Медицина византийской империи

У него появились последники. Из-за житейских трудностей они объединились. Так появились монастыри, сначала в Египте (320 год), потом в Палестине, Сирии и по всей Византии. Это был не уход из общественной жизни, это был уход от мирской жизни, монахи среди прочих дел занимались переписыванием книг, читали их и, конечно писали тоже. Размеренный уклад жизни, дисциплина и организованность в монастырях предрасполагала в трудные времена (войн, эпидемий) предоставление крова, убежища, пищи и помощи старикам и детям, больным и раненым (ксенодохии) – монастырские приюты для увечных и больных, праобразы будущих монастырских больниц. Таким образом, не оспаривая чей бы то ни было приоритет в отношении первых в мире больниц, не затрагивая буддийские монастыри, можем заключить, что общие проблемы (войны, эпидемии, увечья, ранения, болезни) вели разными путями к такой необходимости, как больницы в том или ином качестве. Византийской медицине в этом вопросе принадлежит преимущество по сравнению с Западом: в 370 году была построена Василием Великим первая большая христианская больница, походившая на маленький город, где количество зданий соответствовало количеству типов известных тогда болезней (принцип изолированности, сказали бы мы), в том числе колония для прокаженных (больных лепрой), фактически это был лепрозорий.О существовании больниц по всем территориям Византии есть исторические подтверждения: уже в IVвеке была известна больница для бедных, иноземцев, калек и немощных в Севастии (Западная Армения). Из описаний одной из больниц в Константинополе, основанной при монастыре Ионном IIв XIIвеке: постоянный штат хирургов, повитух, их помощников, 5 отделений на 50 мест, включая отделение женских болезней, школа при больнице для обучения врачебному искусству, штаты по два врача на отделение, жалованье деньгами и продуктами, бесплатное жилье и пользование монастырскими лошадьми и даже регламентировался запрет им на частную практику без специального разрешения императора.Медицинское образование в ВизантииМедицинское образование в Византии – один из специализированных компонентов многопланового светского обучения, которое в IV-VIIвв. имело и определенную регионализацию, представлено нами вместе с другими образовательными направлениями, в т.ч. и в те периоды для сравнения в Западной Европе:Таблица Место медицинского направления в структуре Византийского образованияГородаВизантииОбразовательные учреждения (школы)ПредставителиПримечанияАлександрияМедицинская(ранневизантийский период)ОрибасийАэцийПавелФункционировала и после завоевания арабами до начала VIIIвекаКонстантинопльМедицинская (поздняя Византия)Архиатры и частнопрактикующие врачиХарактер обучения: дискусионныйОхрид (Македония)АфиныРиторики и философииПлатон (основатель)Афинская академия(закрылась при Юстиниане)БейрутЮриспруденцияГаазаРиторикаХранительница эллинских традицийКонстантинопольУниверситет(«Аудиториум»)Феодосия II(основательница, 425 г.)В основе античные произведения, а не христианские письменаВ период поздней античности: ArtesliberatesЗападная Европа:Факультеты свободных искусств университетовМатематика, геометрия, астрономия и музыка «Quadrium» - четырехпутие; плюс грамматика, риторика и диалектика «Trivium» (с IX века) - Все городаМонастыриДеятели церквиПодготовка монахов: духовно-аскетическое образованиеЦеркви и семьиБогословиеХристианству было выгодно относить медицину к теоретическим дисциплинам, хотя она, в соответствии с потребностями, имела твердый практический характер. Из-за запрета христианством пролития крови и анатомирования трупов, медицина изучалась по античным источникам.Особый интерес, на наш взгляд, представляет заключительный этап получения медицинского образования в Византии. Специально назначаемая коллегия врачей принимала экзамены у завершивших образование, выдавались соответствующие свидетельства и тогда появлялся доступ к государственным должностям, в том числе и званию архиатра или доступ к занятиям частной практикой.Правовой основой врачебной деятельности в Византии можно считать положения, адаптированные из древних сводов законов, Законов Хаммурапи, Римского права, адаптированные не менее чем двадцатью династиями императоров.Социальный и экономический хаос, изобилие войн и эпидемий, панический страх, господствовавший в те времена, послужили хорошей почвойдля насаждения христианского учения, консервативного в целом и регрессивного в отношении медицины в целом, профилактики чумы, проказы, отравлений в частности. Регрессировали даже представления о болезнях и их происхождении: болезни, согласно христианской догме, являются не следствием каких-то естественных причин, а наказанием божьим за грехи. Лечение стало сводиться до молитв, постов, покаяний и, в то же время, благодаря христианским заповедям, особенно милосердию, при монастырях учреждались больницы, в которых методы лечения опирались на медицинские знания, ставшими в какой-то степени засекреченными из-за всеобщей неграмотности простых людей. Все эти процессы имели основополагающие мотивы, которыми являлись в первую очередь установление догматизма, мистицизма и суеверия в ущерб медицинским знаниям для сохранения полноты власти.Монастырская медицинаНа смену «Римским термам» в качестве места врачевания постепенно пришла монастырская медицина. Играя на потребностях населения, монастыри Византии овладели лучшей половиной всех земель империи. Церковь приобрела господствующее положение и сосредоточила в своих руках содержание больниц, лекарственные школы. Параллельно процветали частные больницы. Великое переселение народов с Востока на Запад, крестовые походы, войны способствовали эпидемиям (морам) чумы, тифа, оспы, дизентерии. Вынужденно была принята мера о сохранении существовавшей со времен Римской империи должности врачей для бедных и архиатров над ними с введением в их обязанности лечить бедноту бесплатно. Двойная система подготовки врачей: в школах при монастырях и при гражданских больницах способствовала выходу врачевания из-под контроля христианства за счет второй формы – обучения при больницах. Процесс подготовки попал под двойной контроль: церкви и светских властей.Христианство в судьбе медицинских знаний Визаинтии и их развитии сыграло двойственную роль, заключавшуюся в сохранении этих ценностей за счет переписывания и переводов рукописей с одной стороны, и сдерживания развития практической медицины в силу своей консервативности, запретов на пролитие крови и анатомирование трупов. С этим связано полное, по мнению некоторых исследователей, отсутствиее оригинальности Византийской медицины, заслуга которой в творческой компиляции. ЗаключениеПодытоживая настоящую работу, посвященную вопросу о роли и месте Византийской медицины в истории мировой медицины, можно утверждать, что Византийская цивилизация, как непосредственная правопреемница греко-римского наследия на протяжении более чем тысячи лет была местом смешения полиэтнических культур. Местами врачевания в ранней Византии были по преемственности бани (термы), где применялись не только бальнеотерапевтические приемы. Сильной была инфраструктура городов, сохранивших с античных времен мощные санитарно-технические сооружения, построенные с использованием рабского труда.Таким образом, медицина Византии – это квинтэссенция медицинских достижений этносов, которые населяли в те времена территории нынешней Болгарии, Боснии, Венгрии, Греции, Египта, Италии, Румынии, Словении, Турции …, обагащенная знаниями и практиками, ассимилированными в процессе войн, торговли, миграции, путешествий, происходивших на протяжении более, чем тысячелетней истории существования Византии, оказавшей влияние на развитие медицины других цивилизаций.Фундаментом медицины Византии является по праву медицина древнего мира: Древней Греции, Древнего Египта, Мессопотамии, Александрии (Герофил, Эразистрат и др.), Древнего Рима (Гален), Древнего Востока … Особенностями Византийской медицины следует считать ее ассимилированность и преемственность: способность перенять, сохранить, развить драгоценное наследие в области человеческих знаний, в частности медицины и смежных с ней дисциплин, в числе которых лекарствоведеие; ботаника; анатомические знания, дошедшие от древних египтян и полученные ими при вскрытии трупов при бальзамировании; техника оперативных вмешательств (трахеотомия, чревосечение, удаление катаракты, ампутация конечности, пластические операции), перенятые из древних рукописей.Византии принадлежит первенство в области медицинского образования: высшая школа, возникшая в середине IXвека, где стала преподаваться медицина, подготовка врачей стала задачей научно-учебного заведения, в котором медицина преподавалась в тесной связи с обучением другим наукам. По сравнению с предшествовавшей моделью подготовки врача, носившей индивидуально (по типу «наставник – ученик») ремесленнический характер, эта модельнесомненно расценивается как существенный прогресс в медицине, позволивший повысить планку осведомленности и подготовленности новых генераций врачей на более высокий уровень.ЛитератураАтауллаханов Р.И., Гинцбург А.Л. Иммунитет и инфекция: динамичное противостояние живых систем // Детские инфекции, 2005, том 4, № 1 с. 11-21.Васильев А.А. История Византийской империи / Пер. с англ. А. Г. Грушевой. — СПб.: Алетейя, 2000. — 1800 экз. ISBN 978-5-403-01726-8. (Том I, Том II)Византия - статья из БСЭ (3-е издание). Каждан А. П., Полевой В. М., Розеншильд К. К.Диль Ш. История Византийской империи = Histoire de l'empire Byzantin / Рогинская А. (перевод с франц.). — М.: ИИЛ, 1948. — 160 с.Кулаковский Ю.А. История Византии. — 3-е изд., исправ. и доп.. — СПб.: Алетейя, 2003. — Т. I-III. — (Византийская библиотека. Исследования). — 2 000 экз.ISBN 5-89329-618-4 (Том I); ISBN 5-89329-618-2 (Том II); ISBN 5-89329-647-8 (Том III).Супотницкий М. В., Супотницкая Н. С. Очерки истории чумы: В 2-х кн. — Кн. I: Чума добактериологического периода. — М.: Вузовская книга, 2006. — 468 с. — ISBN 5-9502-0093-4.Успенский Ф.И. История Византийской империи. — М.: АСТ, Астрель, 2002. — 3 120 с. — 5 000 экз. — ISBN 5-271-03363-5. (Том 1)comnew.ru›text/nauka/162.htmmurzim.ru›Наука›История медицины›…medicina-v-vizantii.htmlP.S. В качестве предостережения следует также отметить, что из Интернета могут быть в нашем распоряжении источники различной степени достоверности и компетентности, например [8; 9], где допускается смешение Византийского периода с периодом Древнего Рима и материал носит характер компиляции.