Понятия этики, нравственности и морали в стоматологии

».
Ещё один серьезный вопрос во взаимном общении врача и пациента – это информация о диагнозе, лечении и прогнозе. Здесь важно помнить, что этические нормы в информировании больного о его диагнозе в то же время не должны входить в конфликт с правами человека.
Также важно отметить, что каждый профессионал обязан обновлять и поддерживать специальные знания, которые нужны для выполнения своих профессиональных обязанностей и которые находятся в пределах его компетентности. Поэтому на практике врачу-стоматологу необходим достаточный уровень компетентности, чтобы поставить пациенту диагноз или выполнить процедуру при данном стечении клинических обстоятельств, особенно, если она содержит что-то неординарное.
Проблемы взаимоотношении врача и пациента, врача и медицинского персонала, пациентов и представителей страховых фирм, врачей и руководителей структур здравоохранения имеют принципиальное значение для повышения эффективности стоматологической помощи. В ситуации, когда пациент обладает правом выбора лечащего врача, эти проблемы становятся не просто этическими или правовыми, они приобретают ощутимый экономический смысл, что также немаловажно, особенно для начинающих врачей-стоматологов.
С появлением биоэтики нормативная регуляция в стоматологии усложнилась, но также появилась возможность с большей степенью уверенности гарантировать пациентам прекрасное обслуживание и эффективное лечение. Контроль этических комитетов за деятельностью лечебных учреждений, работа консультантов по биоэтике, этическое регулирование клинических испытаний – все это позволяет без конфликтов решать множество проблем, которые еще недавно требовали юридического вмешательства. Правильно используя этот механизм, можно успешно организовать стоматологическую практику с наибольшей выгодой как для пациентов, так и для медицинского персонала.
Несмотря на то, что стоматологическая практика не предполагает решения вопросов о жизни и смерти, такие вопросы как трансплантация тканей, клонирование и генная инженерия, имеют к ней непосредственное отношение. Важность применения принципов биоэтики в стоматологии объясняется прежде всего общезначимостью данной сферы медицинского знания и деятельности. Чтобы говорить о биоэтике в стоматологии, необходимо отметить ее собственную ценностную базу, в которую входят такие ценности, как: облегчение и предупреждение интенсивной боли или менее сильной боли и дискомфорта; сохранение и восстановление функционального состояния челюстно-лицевой области, эстетических параметров внешности, комфортности соматических ощущений пациента.
Все эти ценности важны для врача-стоматолога и пациента, по поводу них имеются определенные профессиональные нормы и, следовательно, вокруг них возникают этические дилеммы стоматологической практики. Также есть ценности, присущие пациенту (связаны с его индивидуальными психофизиологическими характеристиками и личным опытом), и ценности врача (взаимоотношения с медицинским персоналом, личная жизнь и т.п.). Все они, несомненно, имеют важное значение, но для процесса лечения в моральном плане главной является их «область пересечения», те ценности, которые являются общими для двух взаимодействующих сторон.
Необходимо упомянуть, что основная нагрузка по формулированию и реализации этической парадигмы профессиональной стоматологической деятельности лежит на самих стоматологах, что существенно затрудняет прогресс биоэтики в стоматологии, так как кодексы этики профессиональных организаций, а также государственные законодательства, касающиеся стоматологической практики, обычно формулируют лишь незначительную часть реального содержания.
Здесь особенно важна роль профессиональных стоматологических организаций, которые, авторитетно выступают от имени профессионального сообщества, заставляя прислушиваться к себе. Следовательно, эти организации имеют приоритет в обсуждении проблем биоэтики и в принятии компетентных решений в стоматологии.

Заключение

Последние десятилетия XX века стали для России временем значимых перемен во всех областях общественной жизни, которые в сфере медицины и здравоохранения обострили ряд традиционных этических проблем медицинской деятельности и выявили ряд новых, связанных с прогрессивным развитием медицинской науки и практики. Многообразие форм организации медицинской помощи различным категориям граждан, внедрение новых биомедицинских технологий в условиях российской действительности конца XX – начала XXI веков, проблемы материально-технического обеспечения научно-медицинских исследований и практики обусловили чрезвычайную актуальность традиционных этических проблем медицины и современных биоэтических проблем.
Биоэтика необходима не только потому, что пациенты стали более информированными и существуют различные стандарты медицинской помощи. Гораздо важнее то, что человек может сам выбирать врача, лекарство, способ и условия лечения и т.п. Также биоэтика играет роль некой социальной мембраны, через которую в медицинскую практику проникают только полезные достижения науки.
Стоматологическая теория и практика особенно чувствительны к восприятию норм и принципов биоэтики, поскольку имеют дело со различными категориями населения и тесно связаны со всеми другими областями медицины. Не будет ошибкой сказать, что качество жизни человека в первую очередь зависит от состояния его зубов и полости рта, от степени эстетичности его лица, от дикции и улыбки.
Врач–стоматолог должен обладать широким кругозором, быть разносторонне образованным, мыслящим, не корыстным специалистом и в то же время быть внимательными и сердечным по отношению к пациентам, помня о том, что: «Знающий врач» и «хороший врач» – не синонимы» (Б.Е. Вотчал).
Список литературы

Апресян Р. Г. Мораль // Новая философская энциклопедия. — М.: Мысль, 2000. — Т. 3.
Апресян Р. Г. Нравственность // Новая философская энциклопедия. — М.: Мысль, 2000. — Т. 3.
Бернадский Ю.И., Бернадская Г.П. Врач и больной в стоматологии. - Киев: Здоровья, 1990. - 152 с.
Биомедицинская этика / под ред. Т.В. Мишаткиной, и др. – Минск: Театра-Системс, 2003 – 320 с.
Гусейнов А.А. Этика // Новая философская энциклопедия / Ин-т философии РАН; Нац. обществ.- науч. фонд; —М.: Мысль, 2010.
Кэмпбелл А. Медицинская этика // Под ред. Ю. М. Лопухина, Б.Г. Юдина. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005. – 400 с.
Леус П.А.Этика врачастоматолога в обществе. - М.: Мед.кн.: Издво «Стоматология», 2006. 25 с.
Лопатин П.В. Биоэтика. – М.: ГЭОТАР-медиа, 2009. - 272 с.
Новый энциклопедический словарь, М.: Большая Российская Энциклопедия, 2005.
Общественное здоровье и здравоохранение / В. А. Медик, В. К. Юрьев. - М., 2012. - 288 с.
Подопригора М.Г. Деловая этика. - Таганрог: Изд-во ТТИ ЮФУ, 2012. – 116 с.
Тищенко П.Д. Что такое биоэтика? // Биоэтика: вопросы и ответы М.: ЮНЕСКО, 2005.
Хрусталев Ю.М. Введение в биомедицинскую этику. - М.: Медицина, 2010.- 224 с.
Хрусталев Ю.М. От этики до биоэтики. - Ростов на Дону: Феникс, 2010. - 448 с.
Яровинский М.Я. Лекции по курсу «Медицинская этика» (биоэтика). - М.: «Медицина», 2000.- 256 с.
Яровинский М.Я. Медицинская этика (биоэтика) // Под ред. А.М. Сточика. - М.: «Медицина», 2006. – 448 с.








Гусейнов А.А. Этика // Новая философская энциклопедия / Ин-т философии РАН; Нац. обществ.- науч. фонд; —М.: Мысль, 2010.
Апресян Р. Г. Нравственность // Новая философская энциклопедия. — М.: Мысль, 2000. — Т. 3.
Апресян Р. Г. Мораль // Новая философская энциклопедия. — М.: Мысль, 2000. — Т. 3.
Хрусталев Ю.М. От этики до биоэтики. - Ростов на Дону: Феникс, 2010. - 448 с.
Общественное здоровье и здравоохранение / В. А. Медик, В. К. Юрьев. - М., 2012. - 288 с.
Подопригора М.Г. Деловая этика. - Таганрог: Изд-во ТТИ ЮФУ, 2012. – 116 с.
Биомедицинская этика / под ред. Т.В. Мишаткиной, и др. – Минск: Театра-Системс, 2003 – 320 с.
Кэмпбелл А. Медицинская этика // Под ред. Ю. М. Лопухина, Б.Г. Юдина. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005. – 400 с.
Яровинский М.Я. Медицинская этика (биоэтика) // Под ред. А.М. Сточика. - М.: «Медицина», 2006. – 448 с.
Тищенко П.Д. Что такое биоэтика? // Биоэтика: вопросы и ответы М.: ЮНЕСКО, 2005.
Хрусталев Ю.М. Введение в биомедицинскую этику. - М.: Медицина, 2010.- 224 с.
Бернадский Ю.И., Бернадская Г.П. Врач и больной в стоматологии. - Киев: Здоровья, 1990. - 152 с.
Леус П.А.Этика врачастоматолога в обществе. - М.: Мед.кн.: Издво «Стоматология», 2006. 25 с.
Лопатин П.В. Биоэтика. – М.: ГЭОТАР-медиа, 2009. - 272 с.
Хрусталев Ю.М. Введение в биомедицинскую этику. - М.: Медицина, 2010.- 224 с.
Яровинский М.Я. Лекции по курсу «Медицинская этика» (биоэтика). - М.: «Медицина», 2000.- 256 с.

21