Реставрация зубов винирами

Первоначально виниры изготавливались только из спеченных керамических материалов. Хотя к большому преимуществу послойной реставрации можно отнести превосходную эстетику, для них характерна ограниченная способность переносить механическую нагрузку. На фоне расширения показаний протезирования керамическими винирами желательным является применение керамик со значительно улучшенными механическими свойствами.
Более 10 лет назад благодаря введению метода горячего прессования керамики были предоставлены новые возможности для изготовления цельнокерамических реставраций. К преимуществам данного способа относится избежание усадки, которая возникает обычно при спекании керамических масс, наносящихся послойно, а также применение промышленно изготовленной керамики со значительно более высокой прочностью. Кроме того, с помощью техники прессования появилась возможность изготовления изделий без риска возникновения пор или дефектов, которые вызывают трещины. Опыт десятилетнего применения в клинике керамических реставраций, которые изготавливались методом прессования, для вкладок, полукоронок, виниров и коронок, котрые фиксируются адгезивным методом, говорит о надежном и успешном применении.
В настоящее время нет четкого разграничения классического винира и цельнокерамической полукоронки в области фронтальных зубов. При помощи небольших модификаций в препарировании, используя тот же самый материал, а также адгезивную фиксацию виниров и керамических полукоронок, может быть найдено прекрасное эстетическое, но, вместе с тем, минимально инвазивное решение, даже при наличии более сложных показаний.
В методе горячего прессования выделяют 2 возможных способа изготовления:
техника подкрашивания;
техника послойного нанесения.
Технику подкрашивания применяют при не сложной структуре цвета естественного зуба и недостатке места. Производят моделирование винира из воска до их окончательной формы, затем паковку и прессование. Фасетки для техники подкрашивания изготавливают из одного материала высокой прозрачности, чтобы с помощью эффекта «хамелеон» достигнуть хорошей адаптации к цвету культи зуба. Прессованные фасетки для более точной передачи цвета подкрашивают с внутренней и внешней поверхностей. В случае значительного различия цвета по отношению к цвету культи зуба или при окрашенной культе зуба технику подкрашивания не применяют.
Для техники послойного нанесения методом прессования получается керамическая фасетка, при этом необходимая минимальная толщина слоя составляет от 0,4 до 0,5 мм. Благодаря послойному нанесению облицовочной керамики добиваются индивидуализации цвета. Использование техники послойного нанесения характерно для более сложных случаев, при измененных в цвете культях зуба, в случае, если лабиально имеется достаточно места (0,6–0,8 мм). Изменение цвета культи зуба перекрывается использованием опакового дентинного. Для предотвращения просвечивания культи зуба подбирается соответствующий цвет каркаса также при значительном отклонении окраски культи зуба от желаемого цвета.
У виниров, которые изготавливают из пресскерамики, независимо от техники изготовления, имеется два больших преимущества по сравнению с винирами, которые изготовлены из спеченной керамики:
более высокая переносимость механических нагрузок виниров из пресс-керамики обеспечивает меньшую подверженность фрактурам во время примерки и адгезивной фиксации.
Несмотря на то, что после изготовления виниры можно примерить, позднее они могут быть индивидуализированы далее при помощи обжига керамики. В случае изготовления винира из спеченной керамики корректурный обжиг после изготовления и отделения от огнеупорного штампика практически невозможен. Если примерку осуществляют в лаборатории, зубной техник должен проинформировать стоматолога, фиксировать ли виниры при помощи прозрачного или окрашенного под цвет дентина адгезива.
Классическую технику спекания, напротив, всегда используют при минимуме места и очень сложной структуре цвета. Так называемые аддициональные виниры - это особое показание к применению спеченной керамики. В ходе применения данной техники к естественному зубу, для востановления контактных пунктов или режущего края, а также закрытия диастемы, приклеивают очень тонкие керамическеие фасетки (толщина слоя составляет 0,2 мм). При этом зуб препарируют незначительно или не препарируют совсем. Для аддициональных виниров рекомендуют эту технику, так как толщина слоя от 0,2 до 0,3 мм при технике прессования едва осуществима.
Интенсивной совместной работой стоматолога и зубного техника, особенно на этапе планирования, облегчается изготовление эстетически совершенной реставрации при помощи виниров. Поскольку эстетического эффекта необходимо достигнуть использованием тонких керамических фасеток толщиной от 0,5 до 0,8 мм, необходимо планировать толщину удаляемого слоя эмали. Кроме того, техник нуждается в дополнительной информации о цвете, которая не нужна или частично нужна в случае обычного протезирования коронками и мостовидными протезами.
Так как толщина слоя винира достаточно небольшая, цвет культи зуба особенно важен в двух ситуациях. В случае значительного изменения цвета зуба цветом культи дается зубному технику информация, необходимая для подбора соответствующего опакового материала для перекрытия изменений окраски культи. Такое же большое значение имеет цвет культи, если он будет значительно отличаться от получаемого цвета. Фотография фронтальных зубов при этом представляет собой идеальную основу для планирования. Это фото делают, по возможности, в положении прямого прикуса. Благодаря этому техник получает необходимую информацию о цвете и форме зубов как нижнего, так и верхнего зубного ряда.
На практике оправдало себя наличие следующих вспомогательных средств для дальнейшей работы:
ситуационных моделей в/ч и н/ч;
вакс-ап;
форм для временного протезирования;
силиконового ключа для препарирования.
Сначала техником изготавливается на ситуационной модели вакс-ап.
При этом должны быть учтены пожелания пациента о возможной коррекции формы. Оптимально провести, хотя бы в случае больших реставраций, предварительную личную беседу техника и пациента.
Определить желаемый цвет также необходимо до начала препарирования. Вакс-ап выступает также в качестве основу для изготовления формы для временного протезирования. Для этого можно использовать как шину, которая изготовлена под давлением, так и силиконовый ключ. Преимущество силиконового ключа заключается в возможности его изготовления непосредственно на вакс-ап.
При сложной ситуации первое представление о дальнейших реставрациях пациент может получить при помощи мок-ап. Для такого мок-ап применяется текучий композит, наносящийся непосредственно на зуб без бондинга. Ему придают соответствующую форму и полимеризуют.
Благодаря такой процедуре пациент может быть наглядно увидеть закрытие диастемы или эстетическое воздействие удлинения режущего края.
И только при согласии пациента с этими возможностями предпринимают дальнейшее планирование на ситуационной модели и изготавливают вакс-ап. Внутриротовой мок-ап может также выступать в качестве символически исходной ситуации для комплексного препарирования. По этой методике, которая была представлена Гюрелем, сначала с помощью мок-ап симулируют результат протезирования виниром непосредственно в полости рта, а затем этот мок-ап препарируют настолько, чтобы было достаточно места для реставрации при помощи винира. При этом маркировку глубины препарирования проводят при помощи алмазного бора.
Контроль препарирования проводят изготовления поверх вакс-ап второго силиконового ключа, который покрывает только вестибулярные поверхности и укороченный в области режущего края на 1 мм. Он позволяет проводить интраоральный контроль за удаляемой толщиной слоя эмали.
Использование этого ключа особенно актуально при изменении положения зубов или закрытии диастемы, так как при этом наружные контуры будущего винира используют как исходную форму. За счет укорачивания на 1 мм, по сравнению с вакс-ап, он выступает одновременно в качестве исходного пункта для снятия твердых тканей в области режущего края.
На этапе планирования осуществляют мероприятия по подготовке к ортопедическому лечению. К ним относят технику наружного отбеливания зубов и мукогингивальное хирургическое вмешательство, например, удлинение коронковой части зуба.
Начальное препарирование
Керамические виниры позволяют проводить эстетическую коррекцию цвета и положения зубов, при этом удаляя небольшой по сравнению с коронкой по толщине слой эмали. Первоначально исследовалось применение керамических винир без предварительного препарирования. Основной проблемой оказалось недостаточное перекрытие изменения цвета зуба, из-за с малой толщины слоя материала, а также риск излишнего контурирования реставрации. В это же время проводилось внедрение клинических методов препарирования зубов. К преимуществам препарирования зубов под виниры можно онести облегчение позиционирования винира и лучшее цветовое оформление благодаря большей толщине слоя материала. Благодаря препарированию снижается риск излишнего контурирования реставрации и облегчается одновременно, из-за большей толщины слоя реставрации, цветовое решение.
При классическом препарировании под виниры сначала не охватывался режущий край. При таком методе препарирования в области режущего края могут возникать тонкие области эмали, которые легко откалываются.
Охват режущего края в форме слегка вестибулярно наклоненного плато позволяет достигнуть ряда преимуществ:
нахождение винира в определенной конечной позиции;
возможность изменить длину зуба и форму режущего края;
возможность выполнения перехода между твердыми тканями зуба и керамической реставрацией под тупым углом;
возможное полное восстановление режущего края при помощи керамики делает работу техника более гибкой.
Минимальный вестибулярноцервикально слой твердых тканей зуба, который при этом необходимо снять, будет соответствовать используемой технике изготовления:
спеченные керамические массы — от 0,4 до 0,5 мм;
пресс-керамика с применением техники подкрашивания — от 0,5 до 0,6 мм;
пресс-керамика с применением метода послойного нанесения — от 0,6 до 0,8 мм[20].
Для достижения равномерного снятия тканей зуба, пользуются колесовидными алмазными борами для маркировки глубины препарирования.
Препарируют три горизонтально идущие маркировочные бороздки глубиной от 0,6 до 0,8 мм. Дно бороздки затем маркируют водоустойчивым карандашом. Цветную маркировку по дну бороздок используют в качестве ориентира для желаемой глубины снятия тканей зуба при дальнейшем препарировании.
Предварительное препарирование в вестибулярной и инцизальной области проводят с использованием цилиндрического алмазного бора с закругленным кончиком.
Толщина слоя керамики в области режущего края должна составлять 1 мм. Режущий край препарируют в виде слегка вестибулярно пологого плато. Благодаря этому достигается хорошая эстетическая реконструкция режущего края и определенная конечная позиция винира при адгезивной фиксации.
Независимо от выбранного метода изготовления границу препарирования выполняют в форме выраженного уступа в виде желобка (120°). Для этой цели предпочтительно пользоваться алмазными торпедовидными борами.
Перед финированием вестибулярной границы препарирования апплицируется в десневую бороздку пропитанная ретракционная нить.
Эстетическое восприятие можно улучшить, если при цементировании аппроксимальные края винира будут лежать далеко в аппроксимальной области. Необходимо следить, чтобы они не лежали в области прямых реставраций из композита и всегда охватывали здоровые ткани зуба.
В ходе клинических исследований было показано, что при вовлечении краев пломб из композита в создание края реставраций клинический прогноз долговременности реставраций будет значительно ухудшаться.
Закрытие диастемы.
Закрытие диастемы (максимальная ширина от 2 до 3 мм) осуществляют с помощью модифицированного протезирования винирами обоих зубов, которыми создается излишний промежуток. При создании коррегирующего контура зубов при закрытии излишнего промежутка важно следить за значительным смещением границы препарирования в аппроксимальной области палатинально. Если этого не сделать, то во время закрытия излишнего межзубного промежутка будут возникать неблагоприятные вогнутые контуры зуба. Предпочтительным является создание выпуклых контуров, что позволяет добиться соответствующей эстетики. Кроме того, такое препарирование позволяет избежать проблем с фонетикой и значительно улучшить возможность гигиенического ухода.
При планировании закрытия диастемы должны соблюдаться идеальные пропорции зуба после протезирования. Соотношение ширины и длины верхних фронтальных зубов составляет 8:10. Если в результате закрытия диастемы происходит увеличение ширины зуба, то форма зуба начинает приближаться к квадратной, чем значительно ухудшается эстетика.
В таком случае промежуток между зубами закрывают не полностью. Также можно изменить длину зуба благодаря удлинению коронковой части зуба хирургическим путем или в области режущего края. При удлинении режущего края обращают внимание на отсутствие нарушения динамической окклюзии в области винира.
Если диастема является единственным дефектом реставрируемых зубов и не требуется коррекция положения зубов, то может успешно использоваться техника прямой реставрации композитами.
Цельнокерамические полукоронки (гибридные виниры)
Показанием для применения гибридного винира или цельнокерамической полукоронки в области фронтальных зубов являются двусторонние аппроксимальные дефекты. Так как край реставраци при помощи винира не должен лежать в области пломб из композита, границу препарирования в этом случае смещают, как и при закрытии диастемы, палатинально. К преимуществу этого вида протезирования в сравнении с протезированием цельными керамическими коронками относится возможность сохранения палатинальной поверхности зуба, то есть необходимо снимать значительно меньше тканей зуба. Кроме того, по сравнению с цельными керамическими коронками значительно упрощается процесс снятия оттиска и адгезивной фиксации, так как в вестибулярной области применяют парагингивальное или слегка субгингивальное препарирование.
Коррекции оси зуба
При необходимости коррекции оси зуба при помощи винира, в случае смещения зуба, как в переднем, так и в палатинальном направлении, необходимо значительно укорачивать длину зуба от 2 до 3 мм. При изготовлении винира для коррекции оси зуба в переднем направлении, не проводя препарирование зуба, приведет к массивному излишку контурирования и недостаточной удовлетворенности пациента.
Предпочтительнее проводить полную коррекцию оси зуба за счет укорочения инцизально, аналогично проводят и коррекцию оси зуба в палатинальном направлении[20].
Препарирование при всех вариантах этой унифицированной концепции может осуществляться при помощи небольшого количества инструментов.
Комплект инструментов для препарирования представлен инструментами для препарирования виниров с различной глубиной препарирования. Кроме стандартной глубины препарирования на 0,6 мм, необходимо также учитывать возможную технику с глубиной препарирования до 0,8 мм, которая применяется в случае изменения окраски культи зуба или значительного отклонения окраски культи зуба от желаемого цвета.
Оттиск при препарировании под виниры осуществляют при помощи материала из полисилоксанов или полиэфиров, применяя технику двойного замешивания. Применение корректурной техники не рекомендовано, так как теряется время и возникают различные сложности, которые связаны с вырезанием первого слепка. Кроме того, отсутствует необходимость в желаемом при технике коррегирующего слепка компрессионном давлении, так как при реставрации винирами говорят только о границе препарирования, которая проходит слегка субгингивально по вестибулярной поверхности зуба.
Временное протезирование
Временное протезирование проводят непосредственным методом с применением силиконового ключа, который изготавливают поверх вакс-ап.
Эту силиконовую форму заполняют самотвердеющим композитом для изготовления временных коронок и мостовидных протезов и вносят под давлением в полость рта в области реставрации. Формой для изготовления временной реставрации должны охватываться соседние зубы минимум на ширину реставрируемого зуба.
Для изготовления применяют, обычно 1 цвет композита. Для индивидуализации цвета используют следующие техники:
- Одномоментный способ с использованием 2 цветов композита.
Силиконовую форму заполняют в области режущего края композитом наиболее прозрачного цвета, затем дополняют более интенсивной дентиноподобной массой и в заключение вводят в полость рта.
Двухэтапный способ двумя цветами композита.
Первый этап заключается в изготовлении временных реставраций желаемого основного цвета, затем резцовый край сошлифовывают и дополняют при помощи прозрачного жидкого композита или композита для изготовления пластмассовых облицовок.
Обработка и полировка завершается покрытием временной реставрации еще слоем глазури. Аппроксимальные поверхности перед началом изготовления временных реставраций необходимо заблокировать при помощи мягкого воска (например, воска Periphery). Этим предотвращают возникновение сколов временной реставрации, которые могут возникнуть при извлечении из полости рта за счет композитного материала, полимеризовавшегося в интердентальной области.
Временную реставрацию фиксируют на более длительное время с помощью следующей техники: вестибулярные поверхности препарированного зуба сначала по центру точечно протравливают (диаметр протравленной поверхности достигает 3 мм). Затем точечно и экономно наносят дентиновый бондинг и фотополимеризуют. После этого проводят фиксацию временной реставрации на светоотверждаемый жидкий композит или цемент двойного отвердевания. При реставрации нескольких зубов, берут временные реставрации в блок, чем повышают их стабильность[16].
Точечно фиксированная временная реставрация легко извлекается при помощи скелера или шпателя Хайдеманна. Недостаток данной техники заключается в том, что временная реставрация не может быть снята при подборе цвета или примерке в лаборатории. Проблему подбора цвета можно относительно легко решить (если культи зубов не изменены в цвете) определением цвета до препарирования. При изменении цвета культи зубов подбор желаемого цвета осуществляют после препарирования. В связи со сложностью извлечения временной реставрации, примерку у техника необходимо осуществлять в день запланированной сдачи постоянной реставрации. Это позволяет исключить повторное снятие и фиксацию временной реставрации.
Примерка готовой реставрации производится в 2 этапа:
1) примерка и припасовка каждого винира отдельно
2) проверка аппроксимальных контактов путем одновременной примерки всех виниров. Светопроводимость поверхности виниров улучшают путем их увлажнения (внутреннюю поверхность смачивают водой).
Только после примерки виниров обеспечивают абсолютно сухое поле при помощи коффердама. Для этого используют специальный кламмер для фронтальных зубов.
Этот кламмер перед первым употреблением необходимо модифицировать, при этом разогретые бранши кламмера приобретают изгиб в апикальном направлении. Перед наложением коффердама производят аппликацию еще одной тонкой нити. Коффердам можно дополнительно фиксировать с помощью вощеной зубной нити.
Если невозможно получить абсолютно сухое поле (при субгингивальном препарировании), то цементирование можно провести при относительно сухом поле, при этом применяя ретракционные нити. В этом случае необходимо провести хорошее кондиционирование десневого края, чтобы избежать интрасулькулярных кровотечений в процессе цементирования. Благодаря технике с применением 2 нитей возможен хороший контроль за выделением жидкости из десневой бороздки.
Адгезивную фиксацию осуществляют в 3 этапа:
1. Кондиционирование препарированной поверхности зуба
проводят очистку с помощью фторсодержащей пасты;
протравливают эмаль при помощи 37 % раствора фосфорной кислоты в течение 30 секунд;
протравливают дентин 37 % раствором фосфорной кислоты в течение 15 секунд;
наносят дентинный адгезив.
2. Кондиционирование керамической реставрации
протравливают реставрацию с помощью плавиковой кислоты (5–9,5 %);
наносят силан (время действия — 1 минута).
3. Установка реставрации
замешивают цемент;
производят аппликацию цемента при помощи шпателя Хайдеманна на отпрепарированную поверхность зуба;
накладывают винир;
удаляют излишки цемента при помощи пенопластовых пеллетов и суперфлосса;
производят фотополимеризацию реставрации по 40 секунд с вестибулярной и оральной сторон, а также инцизально.
Одновременно цементируют не более 2 виниров. После того, как на цемент зафиксированы первые 2 винира, необходимо провести повторную примерку последующих винир, которые будут цементироваться, так как возможны небольшие изменения ситуации с аппроксимальными контактами.
Цементирование необходимо всегда осуществлять симметрично, начиная с середины. Возможную корректировку всегда производят на уже зафиксированные виниры.
Обработка реставраций винирами чаще всего минимальна. Ее необходимо производить в местах стыка цемента только с помощью мелкозернистых алмазных боров. Предпочтительно осуществлять полировку в полости рта с помощью силиконовых полиров с алмазным напылением[21].
Необходимо помнить, что после установки керамических виниров, их практически невозможно сместить или передвинуть, поэтому необходимо максимально точно рассчитать все параметры при изготовлении виниров.
Этапы изготовления керамических виниров:
1. Исходная ситуация


2. Зубы после обточки под виниры


3. Примерка виниров на зубы


4. Керамические виниры на модели


5. Керамические виниры на модели. Вид на внутреннюю поверхность


6. Готовые керамические виниры, зафиксированные на зубах


Выводы по главе:
Таким образом, может быть сделан вывод, что реставрацию зубов при помощи керамических виниров можно рассматривать в качестве щадящей методики восстановления фронтальных зубов, эффективной в течение долгосрочного периода. Через 10 лет функционирования большинство виниров сохраняют эстетический результат и удовлетворяет пациента, а количество дефектов, которые не поддаются устранению, достаточно низкое.
Такими факторами, как окклюзия, наличие композитных пломб и тип адгезива, определяется клинический прогноз керамических виниров в долгосрочном периоде.
В случае правильного применения с учетом всех ограничений керамические виниры являются исключительно надежным видом эстетической реставрации передних зубов. В большинстве случаев незначительные трудности могут быть успешно устранены, что позволяет избежать замены реставраций.
















Заключение

В ходе работы были изучены основные композитные материалы, их особенности и методы применения при реставрации зубов винирами. Также были рассмотрены прямой и непрямой метод реставрации зубов винирами.
С каждым годом эстетическая стоматология приобретает все большую популярность.
На фоне высокой распространенности кариеса и некариозных поражений зубов актуальной проблема качественного лечения этой патологии приобретает особенную актуальность. Для проведения эффективной терапии необходимо определить наличие показаний и противопоказаний, соблюдать правила препарирования и технику выполнения реставраций. Вместе с тем использованием современных технологий, к которым относят прямую адгезивную облицовку – винир, в значительной степени упрощается выполнение реставраций и позволяет добиться устойчиво хороших результатов при лечении передней группы зубов.
В настоящее время использование виниров более не считается экспериментальным методом реставрации зубов. Виниры рассматривают в качестве надежного метода реставрации. Благодаря великолепным эстетическим возможностям виниров и щадящему препарированию зуба, пациенты и стоматологи с большей готовностью относятся к их применению.
В многочисленных среднесрочных и немногих долгосрочных исследованиях последних десятилетий была подтверждена надежность данного вида реставраций.






Список литературы

1. Алешина Н.Ф., Алеханова И.Ф., Васенев Е.Е., Михальченко В.Ф., Морозова Н.М., Попова А.Н., Рукавишникова Л.И., Триголос Н.Н., Чижикова Т.С. Опыт работы с фотокомпозитами в клинике терапевтической стоматологии // Вестник Волгоградской медицинской академии № 3: Сб. науч. Трудов. Т. 52; Вып. 3. – Волгоград: Комитет по печати и информации, 1997. – С. 155–157.
2. Алешина Н.Ф., Радышевская Т.Н. Реставрационное лечение клиновидных дефектов. // Актуальные вопросы стоматологии: Сб. науч. тр., посвящ. 75-летию проф. В.Ю. Миликевича, 27 апреля 2007 г. – Волгоград: Волгоградское научное издательство, 2007. – С. 266–267.
3. Алешина Н.Ф., Рукавишникова Л.И., Питерская Н.В. Отдаленные результаты пломбирования композитами полостей 5 класса по Блеку // Стоматология- наука и практика. Перспективы развития: Материалы Всероссийской научно- практической конференции, посвященной 50-летию стоматологического факультета Волгоградского государственного медицинского университета. – г. Волгоград, 6–7 октября 2011 г. – Волгоград: ВолгГМУ, 2011. – С. 15–18.
4. Боровский Е. В, Попова И.И. Внутриканальные штифты при подготовке зубов к реставрации коронковой части // Клиническая стоматология. 2000, № 2. С.32.
5. Виниры (ламинаты): учеб.-метод. пособие / С.А. Наумович и др. – Минск: В48 БГМУ, 2013. – 52 с.
6. Крайнов С.В., Михальченко В.Ф., Попова А.Н., Фирсова И.В. Использование кариес-детектора, как метод оптимизации лечения кариеса на студенческом приеме // Общество, наука и инновации: сб. статей Международной научно-практическая конференции. 29–30 ноября 2013 г.: Ч4 – Уфа: РИЦ БашГУ, 2013. – С. 49–52.
7. Крайнов С.В., Михальченко В.Ф., Попова А.Н., Фирсова И.В., Чаплиева Е.М. О демографических предпосылках геронтостоматологии // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 2.
8. Куропатова, Л. А. Ортопедическое лечение винирами с применением новых технологий обезболивания : дис. … канд. мед. наук : 14.00.21 / Л. А. Куропатова. М. : МГМСУ, 2004. 187 с.
9. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами. М.: ОАО "Стоматология", 1997.
10. Одонтопрепарирование при лечении винирами и керамическими коронками / С. Д. Арутюнов [и др.]. М. : Молодая гвардия, 2008. 136 с.
11. Практическая терапевтическая стоматология: учебное пособие / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. – 6-е изд., пере- раб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 928 с.
12. Руководство по ортопедической стоматологии. Под ред. В.Н. Копейкина. М.: Медицина, 1993.
13. Рукавишникова Л.И., Казанцева И.А., Питерская Н.В., Алешина Н.Ф., Радышевская Т.Н. Опыт применения стеклоиономерных цементов в лечении кариеса корня. // Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 2. – С. 111.
14. Рюге Г. Клинические критерии // Клиническая стоматология. – 1998. – С. 40–46.
15. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство / под ред. проф. Л.А. Дмитриевой, проф. Ю.М. Максимовского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 909 с.
16. Туати, Б. Эстетическая стоматология и керамические реставрации : пер. с англ. / Б. Туати, П. Миара, Д. Нэтэнсон. М. : Высшее образование и наука, 2004. 448 с.
17. Фирсова И.В., Крайнов С.В., Попова А.Н. Значение биоэтики в реализации геронтологического подхода в стоматологии // Биоэтика. Федеральный научно-практический журнал – 2013 г. – № 2. – С. 21–25.
18. Фирсова И.В., ПоповаА.Н., ЧаплиеваЕ.М., Кравченко Е.Г. Оптические свойства композиционных материалов – залог успешной реставрации. Стоматология – наука и практика. Перспективы развития /Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 50-летию стоматологического факультета Волгоградского медицинского университета. – г. Волгоград, 6–7 октября 2011 г. – Волгоград: ВолгГМУ, 2011. – С. 211–213.
19. Чаплиева Е.М., Попова А.Н., Крайнов С.В., Старикова И.В., Попова К.А. Роль вегетативного статуса в формировании прогностического стоматологического настроя пациентов // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 4 (часть 1). – С. 186–189;
20. Чиликин В.Н. Изготовление виниров прямым методом в клинике терапевтической стоматологии // Клиническая стоматология, 1999, № 3. С.8.
21. К.В. Чудинов, А.А. Лавров. Финишная обработка эстетических реставраций. // Новое в стоматологии, 2005, №2.
 22. Шиллинбург, Г. Основы препарирования зубов : пер. с англ. / Г. Шиллинбург, Р. Якоби, С. Бракетт. М. : Азбука, 2006. 383 с.
 23. J.Hajto. Достоинства и недостатки прямых композитных реставраций // Новое в стоматологии, 2006, №7.
24. Klaus Glomb. Светоотверждаемые пломбировочные материалы // Новое в стоматологии, 2006, №1.












5