Усиление государственной поддержки и стимулирования труда педагогических (или медицинских) работников

Для работников бюджетных учреждений целесообразно производить поквартальное премирование, т. к. при помесячном премировании иногда сложно наладить статистический учет показателей по структурным подразделениям и отдельным специалистам.Все показатели и условия, используемые в системе премирования за основные результаты деятельности, должны обеспечиваться оперативным учетом, гарантирующим правильное отражение результатов деятельности. Организация достоверного учета результатов основной деятельности возлагается на руководителей подразделений и на административный персонал учреждения.Работники, допустившие грубые упущения в работе, отрицательно сказавшиеся на качестве и объеме предоставляемых услуг и имидже учреждения (прогул, появление на работе в нетрезвом виде, пренебрежение к потребностям пациентов и т. п.), не включаются в число премируемых работников.Автор приводит в приложении3 примерные поквартальные показатели и условия премирования врача-терапевта амбулаторно-поликлинического учреждения. В соответствии с п. 11 Положения об установлении систем оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений, утв. Постановлением Правительства РФ от 05.08.2008 № 583, на стимулирующие выплаты работников предлагалось выделить 30% бюджетных средств. Исходя из указанного размера стимулирующих выплат предложены примеры установления размеров премий за показатели и условия премирования.Следует отметить, что при разработке системы премирования следует помнить, что эффективность работы амбулаторно-поликлинических учреждений, обеспечение высококвалифицированного медицинского обслуживания населения, позволяющего сохранить человеку здоровье и помочь справиться с болезнями, во многом зависят от научно обоснованной и рациональной организации их деятельности, в т. ч. организации оплаты труда.ЗаключениеКак показывает анализ действующего законодательства и проекта нового федерального закона, социальные гарантии, обусловленные рисковым характером медицинской деятельности и закрепленные федеральным законодательством в 1990-е гг., в настоящее время фактически отменены. Действуют преимущественно общие нормы, не учитывающие в полной мере специфики медицинской деятельности. Размеры единовременной и ежемесячных страховых выплат теперь устанавливаются федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования на соответствующий год. Условия и порядок оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц определяются Правительством. Иными словами, размер итоговой компенсации потерпевшему законодателем не зафиксирован и оставлен на усмотрение Правительства РФ, а не федерального законодателя. Фактически речь идет о возврате к прежним временам, когда профессия врача была престижна сама по себе. Однако за годы реформ она утратила прежний статус в обществе. Медики не могут похвастать высокими заработками и наличием отлаженного механизма государственных гарантий на случай их нетрудоспособности, причинения вреда здоровью при исполнении либо вследствие исполнения профессиональных обязанностей, долга. Начатый в России проект “Здоровье” не может быть реализован без главного действующего лица – медицинского корпуса. Однако его роль в проекте необходимо усилить. Модернизация здравоохранения предполагает некоторое повышение заработной платы отдельным категориям работников, их профессиональную подготовку и переподготовку. В результате проведенного исследования были выполнены следующие задачи:рассмотренымеры социальной поддержки;изученысовременные виды социальной поддержки медицинских работников;выявленыкритерии оценки деятельности медицинских работников;рассмотренопремирование медицинского персонала на основе показателей.Таким образом, цель данной работы достигнута.Список литературыКонституция Российской ФедерацииТрудовой кодекс Российской ФедерацииФедеральный закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»Федеральный закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях»Постановление Правительства РФ от 01.12.2005 № 713 «Об утверждении правил отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска»Постановление Правительства РФ от 03.04.2006 № 191 “Об утверждении перечня должностей подлежащих обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, занятие которых связано с угрозой жизни и здоровью этих работников”Приказ Минздравсоцразвития России от 11.05.2007 № 324 "Об утверждении критериев оценки деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке"Приказ Минздравсоцразвития России от 19.04.2007 № 282 "Об утверждении критериев оценки деятельности врача-терапевта участкового"Приказ Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 № 335н "Об утверждении размеров процентов централизации лимитов бюджетных обязательств, выделенных на оплату труда работников, для премирования руководителей федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, на 2010 год"Приказ Минздравсоцразвития России от 19.03.2010 № 169н "Об утверждении целевых показателей эффективности деятельности федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и критериев оценки эффективности работы их руководителей, условий премирования руководителей федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации"Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 декабря 2012 года № 1183нЗдравоохранение в России. 2009: Стат. сб./Росстат. М., 2009. С. 225.Ивановская Л. Нацеленность на результат // Кадровик. Кадровый менеджмент. 2009. №2. С. 4 - 12.В. Сковпень В. Показатели стимулирования эффективности труда работников амбулаторно-поликлинических учреждений// Кадровик. Трудовое право для кадровика", 2011, №№ 1, 2Презентация по Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г. Слайд. 49. [Электронный ресурс] URL: http: // zdravo2020.ru/concept/Kontceptciya_razvitiya_zdravoohraneiya_RF_do_2020_goda. pptСелезнев Е. Ф. Состояние организации медицинской помощи населению России (ч.2) // ФАРМиндекс. № 251. [Электронный ресурс] URL: phar-mindex. ru/navigator/FMARKET_252_1.html. Дата обращения 15.11.2010.Приложение 1Балльная оценка целевых показателей деятельностируководителя АПУ№ п/пЦелевые показатели деятельности руководителяКоличество баллов за показательI. Критерии по основной деятельности1Увеличение (стабилизация) процента охвата населения диспансерным наблюдением по сравнению с предыдущим периодом, %2,5 балла за каждый квартал (всего 10 балловв год)2Снижение уровня госпитализации прикрепленного населения по сравнению с предыдущим периодом, %2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов в год)3Отсутствие случаев расхождения в диагнозах АПУ с диагнозом, установленным стационаром1,25 балла за каждый квартал (всего 5 баллов в год)4Стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому: при сердечно - сосудистых заболеваниях, при туберкулезе и при сахарном диабете по сравнению с предыдущим периодом, %1,25 балла за каждый квартал (всего 5 баллов в год)5Снижение случаев первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста в связи с заболеванием, %2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов в год)6Отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в поздних стадиях1,25 балла за каждый квартал (всего 5 баллов в год)7Выполнение задания по внедрению высокотехнологичных методов лечения, %1,25 балла за каждый квартал (всего 5 баллов в год)8Отсутствие (наличие) жалоб прикрепленного населения к качеству приема населения и режиму работы учреждения2,5 балла за каждый квартал (всего 10 балловв год)Совокупная оценка показателей в баллах по первому разделу: 60 балловII. Критерии по финансово-экономической деятельности учреждения и исполнительской дисциплине1Отсутствие нарушений финансово-хозяйственной деятельности2,5 балла за каждый квартал (всего 10 балловв год)2Своевременное представление отчетности по финансово-экономической деятельности2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов в год)3Кассовое исполнение средств (утвержденных лимитов бюджетных обязательств, средств ОМС)2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов в год)Совокупная оценка показателей в баллах по второму разделу: 30 балловIII. Критерии, направленные на работу с кадрами1Обеспеченность медицинским персоналом (не менее 75%)1 балл за каждый квартал (всего 4 балла в год)2Выполнение плана по повышению квалификации медицинского персонала3 балла в год3Внедрение новых форм обслуживания населения3 балла в годСовокупная оценка показателей в баллах по третьему разделу: 10 балловСовокупная оценка по всем показателям - 100 балловПри достижении указанных баллов (нарастающим итогом за I квартал - 23,5 баллов, за II - 47, за III - 70,5, за год - 100) премия выплачивается в полном объеме. При недостижении вышеперечисленных баллов премия руководителю АПУ по решению вышестоящей организации выплачивается в пониженном размере.Приложение 2Балльная оценка целевых показателей деятельностиврача-терапевтаN п/пЦелевые показатели деятельности врача-терапевтаКоличество баллов за показательI. Критерии по основной деятельности1Увеличение охвата населения прикрепленного участка диспансерным наблюдением по сравнению с предыдущим периодом, %5 баллов за каждый квартал (всего 20 баллов в год)2Снижение уровня госпитализации прикрепленного населения по сравнению с предыдущим периодом, %2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов в год)3Стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому: при сердечно - сосудистых заболеваниях, при туберкулезе и при сахарном диабете по сравнению с предыдущим периодом, %2,5 балла за каждый квартал (всего 10 балловв год)4Полнота охвата населения вакцинацией, в т. ч. профилактическими прививками против дифтерии, гепатита B, краснухи, гриппа3 балла за каждый квартал (всего 12 балловв год)5Стабилизация уровня заболеваемости болезнямисоциального характера: туберкулез, артериальная гипертония, сахарный диабет, онкологические заболевания2 балла за каждый квартал (всего 8 баллов в год)6Отсутствие отрицательных оценок или жалоб по качеству обслуживания населения на закрепленном участке2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов в год)Совокупная оценка показателей в баллах по первому разделу: 70 балловII. Критерии исполнительской дисциплины1Своевременное представление отчетности по вопросам заболеваемости прикрепленного населения и состояния его здоровья1,25 балла за каждый квартал (всего 5 баллов в год)2Выполнение плана мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в т. ч. санаторно - курортного и восстановительного лечения1,25 балла за каждый квартал (всего 5 баллов в год)3Обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение сроков выписки рецептов пациентам, в т. ч. имеющим право на получение набора социальных услуг2,5 балла за каждый квартал (всего 10 балловв год)Совокупная оценка показателей в баллах по второму разделу: 20 балловIII. Критерии, направленные на работу с кадрами1Отсутствие нарушений трудовой дисциплины5 баллов в год2Систематическое повышение квалификации (наличие выданных сертификатов)5 баллов в годСовокупная оценка показателей в баллах по третьему разделу: 10 балловСовокупная оценка по всем показателям - 100 балловПри достижении указанных баллов (нарастающим итогом за I квартал - 22,5 баллов, за II - 45, за III - 67,5, за год - 100) премия выплачивается в полном объеме. При недостижении вышеперечисленных баллов премия врачу-терапевту по решению руководителя АПУ выплачивается в пониженном размере.Приложение 3Показатели и условия премирования основных работниковамбулаторно-поликлинических учрежденийВрач-терапевтN п/пНаименование показателейРазмер премии в % к должностному окладуОсновные показатели премирования1Увеличение охвата населения прикрепленного участка диспансерным наблюдением по сравнению с предыдущим периодом102Снижение уровня госпитализации прикрепленного населения по сравнению с предыдущим периодом103Стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому: при сердечно - сосудистых заболеваниях, при туберкулезе и при сахарном диабете по сравнению с предыдущим периодом10Основные условия премирования1Стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера: туберкулез,артериальная гипертония, сахарный диабет, онкологические заболеванияПри невыполнении премия снижается на 20%2Полнота охвата населения вакцинацией, в т. ч. профилактическими прививками против дифтерии, гепатита B, краснухи, гриппаПри нарушении сроков вакцинации премия снижается до 20%Дополнительные условия премирования1При наличии отрицательных оценок или жалоб по качеству приема населенияПри наличии жалоб размер премии снижается на 25%2Систематическое повышение квалификации (наличие выданных сертификатов), присвоение второй и следующих квалификационных категорий, публикация статьи в научных журналах, выступление на научно-практической конференцииРазмер премии повышается до 10 - 20% за каждый вид повышения квалификацииВрач-специалистN п/пНаименование показателейРазмер премии в % к должностному окладуОсновные показатели премирования1Стабилизация или увеличение числа пролеченных больных по профилю врача - специалиста по сравнению с предыдущим периодом102Отсутствие случаев расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов103Выполнение плана по внедрению современных (высокотехнологичных) методов лечения больных10Основные условия премирования1Снижение числа случаев выявления опасных заболеваний на ранних стадиях по сравнению с предыдущим периодомПри невыполнении премия снижается на 20%2При наличии отрицательных оценок или жалоб по качеству приема населенияПри наличии жалоб размер премии снижается на 25%Дополнительные условия премированияСистематическое повышение квалификации (наличие выданных сертификатов), присвоение второй и следующих квалификационных категорий, публикация статьи в научных журналах, выступление на научно-практическойконференцииРазмер премии повышается до 10 - 20% за каждый вид повышения квалификацииПродолжение приложения 3 Медицинская сестра врача-терапевтаN п/пНаименование показателейРазмер премии в % к должностному окладуОсновные показатели премирования1Увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью по сравнению с предыдущим периодом102Своевременная выписка медикаментов, учет, хранение и соблюдение сроков хранения лекарственных препаратов103Выполнение плана мероприятий по гигиеническому воспитанию и образованию населения, имеющего заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма, болезни сердца исосудов10Основные условия премирования1Отсутствие замечаний от врача-терапевта, врача-специалиста при обследовании прикрепленного населения (диспансеризации населения)При наличии замечаний премия снижается на 20%2Отсутствие замечаний к ведению необходимой медицинской и учетно-отчетной документацииПри наличии замечаний премия снижается на 25%Дополнительные условия премированияПовышение квалификации (обучение в высших учебных заведениях, наличие выданных сертификатов), присвоение второй и следующихквалификационных категорийРазмер премии повышаетсядо 10 - 20% за каждый вид повышения квалификации