Управление и экономика в здравоохранении.(аттестационная работа)

Современное лечебное учреждение, к примеру, ГКБ имени Спасококуцкого, представляет собой сложную производственную систему, в которой непрерывно реализуются сотни технологических процессов, в том числе агрессивных и небезопасных. Предлагаемая технология управления дает возможность: объективно оценивать степень соблюдения технологической дисциплины на всех этапах ведения больного, независимо от нозологической принадлежности заболевания, выявлять отклонения, т.е. реально участвовать в управлении лечебно-диагностическим процессом и иметь точные данные о качестве оказываемой помощи, обеспечить безопасность пациентов и оценить истинные потребности своих подразделений в финансировании[9]. Именно поэтому создание современной технологии управления учреждением, которое гарантирует высокое качество медицинской помощи и безопасность пациентов, - это неотложная и актуальная проблема[9].Внедрение информационной системы в лечебном учреждениидает возможность обеспечить следующее:Оперативное управление документооборотом на базе электронной формы истории болезни и всех других определенных приказами МЗСР РФ медицинских документов; Работа в едином информационном пространстве всех служб больницы, непрерывность технологических медицинских процессов путем создания системы электронных рабочих столов администрации, заведующих, врачей, сестринской службы; оперативная доступность результатов лабораторных, гистологических и визуализационных методик в реальном масштабе времени на рабочих электронных столах медицинского персонала и администрации. Возможность оперативного круглосуточного извлечения из электронного архива любой медицинской информации о больном. Ведение электронных баз данных обслуживаемого контингента, автоматический подсчет затрат на лечение больного и пр. Единая информационная система является гибкой и дает возможность ставить и решать любые необходимые в данный момент задачи по анализу информации. Оперативное управление финансово-хозяйственной деятельностью учреждения, управление ресурсами учреждения путем создания технологии учета потребности и расходования материалов и медикаментов, всесторонний учет оказываемых услуг. Мониторинг правильности ведения больных путем сопоставления реально выполненных лечебно-диагностических мероприятий с запланированными. Экспертиза качества медицинской помощи с использованием индикаторов качества, моделей прогноза и мониторинга частоты и вида технологических отклонений с возможностью выявления «проблемных» подразделений, отделений, нозологий. В целом, можно сказать, что внедрение такой системы, дает возможность организовать деятельность больницы в соответствии с инструктивными указаниями МЗ РФ и международными стандартами оценки лечебных учреждений[9].ЗаключениеВ данной работе была достигнута цель даннойаттестационной работы, которая заключалась в изучении работы старшей медицинской сестры оперативного отдела больницы им. Спасококуцкого, в г. Москве с целью определения имеющихся проблемных вопросов в работе оперативного отделабольницы им. Спасококуцкого.Были решены следующие задачи данной аттестационной работы:проведен анализ литературных источников по вопросу функционирования оперативного отдела больницы;Основная цель оперативного отдела больницы – это организация эффективного оперативного учёта информации о многосторонней работе больницы, её анализа и принятия соответствующих мер.проведен анализ и описаны проблемы оперативного отдела больницы им. Спасококуцкогои в работе старшей медицинской сестры оперативного отдела;Определили, что невсегдастаршие сестры обеспечены современными средствами по накоплению, использованию и передаче информации, они получают в недостаточном объеме, новейшие нормативные, нормативно-правовые материалы по вопросам организации работы сестринского персонала. Имеет место быть такая проблема в работе оперативного отдела, как нарушение сроков выполнения заявок на внутрибольничные консультации.Также отмечают и такую проблему, как задержки в оформлении заявок на проведение хозяйственно-технических работ в отделениях, заявок на транспорт и т.д. Не в полной мере в оперативном отделе обеспечены необходимые четыре фактора труда: человеческий фактор;организационный фактор; технический фактор; фактор времени.осуществлен выбор и обоснование проблемы в работе оперативного отдела и предложены способы и меры решения данных проблемных вопросов.Необходимо усилить контроль за знаниями сестринского персонала в области юридических основ деятельности медицинского работника, психологии общения и управления, организации здравоохранения, совершенствовать условия и организацию труда работников со средним медицинским образованием; снижать трудозатраты медицинского персонала на работу с медицинской документацией путем введения компьютерной технологии, оптимизации и стандартизации учетных и отчетных форм медицинской документации.В больнице необходимо внедрение в работу оперативных отделов информационных систем «Оперативная деятельность стационара», с помощью которой в значительной степени повысится управляемость больницей.Особенно важно внедрять в учреждениях важнейший принцип организации работы: все службы учреждения работают на максимальное удовлетворение потребностей лечебных отделений.Важнейший фактор обеспечения эффективной работы средних медицинских работников — создание условий для постоянного повышения их квалификации, самоподготовки, прохождения аттестации и сертификации,Необходимость внедрения информационной система управлениялечебным учреждением, которая даст возможность организовать деятельность больницы в соответствии с инструктивными указаниями МЗ РФ и международными стандартами оценки лечебных учреждений.Список литературыНормативно- правовые актыЗакон Московской области от 11.11.2005 №240/2005-ОЗ «О здравоохранении в Московской области». [Электронный ресурс] /: [http://www.bestpravo.ru/moskovskaya/yb-normy/a7r.htm].Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011  №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». [Электронный ресурс] – Режим доступа: [http://www.rg.ru/2011/11/23/zdorovie-dok.html]Учебная и научная литератураЕрохина Т.В. «Государственное управление здравоохранением в Российской Федерации». Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2008.Калашников К.Н. Организационно-экономические факторы управления региональной системой здравоохранения /К.Н. Калашников: Автореф. … дисс. экон. наук. Апатиты, 2011.Маркова В.Д. Стратегический менеджмент: Курс лекций. – М.: ИН- ФА-М; Новосибирск. Сиб. соглашение, 2000. 228 с. Чиркин В.Е. Государственное управление. М.: Юристъ, 2002. С. 7.Шекшня С.В. Управление персоналом в современной организации. М., 2007. 328 с.Периодические изданияАлексеенко С.Н., Карякин Н. Н. Актуальные вопросы формирования системы управления здравоохранением в муниципальных образованиях / Советник бухгалтера в здравоохранении. 2008. № 5.Гулиев Я. И., Назаренко Г.И. Информационные системы в управлении лечебно- профилактическим учреждением/ [Электронный ресурс ] / http://www.interin.ru/datas/documents/IS.pdf. Коротков Ю.А., Чуднов В.П. Организация управления здравоохранением в муниципальных образованиях / ГлавВрач. 2010, №1. С.15-49.Мишина О.С., Стародубов В.И. Тенденции в управлении здравоохранением в России и за рубежом / [Электронный ресурс]/ file:///C:/Users/1/Downloads/Tendencii_v_upravlenii_zdravoohraneniem_v_Rossii_i_za_rubezhom.pdf Оськина Р.Н. Организация работы, документации и анализ результатов деятельности оперативного отдела городской клинической больницы / Главная медицинская сестра. 2000.2001.-№5.-С.17-26.Сибурина Т.А. Институциональное развитие регионального здравоохранения: понятие, принципы и подходы / Менеджер здравоохранения, 2005, №6.Цыцорина И.А. Основные направления совершенствования системы охраны здоровья населения в субъекте Российской Федерации / И.А. Цыцорина // Бюллетень СО РАМН. – 2010. – Т. 30. – №5. – С. 87-92.Хейфец А.С. Статья «Управленческая деятельность главных медицинских сестер больниц по осуществлению контроля за работой сестринского и младшего медицинского персонала». –Главная медицинская сестра, 2000, №1, с. 29; №2, с.7.