Сестринский процесс при ожогах
Заказать уникальную дипломную работу- 16 16 страниц
- 6 + 6 источников
- Добавлена 22.12.2016
- Содержание
- Часть работы
- Список литературы
- Вопросы/Ответы
1.1. Общая характеристика ожоговых травм 5
1.2. Первая помощь при ожоговых травмах 9
1.3. Сестринский процесс при ожоговых травмах 10
Заключение 14
Список литературы 15
Приложение А 16
Если говорить об ожогах, то наиболее серьезными проблемами пациентов в случае с тяжелыми поражениями и развитой стадией ожоговой болезни является дефицит жизненноважных функций, таких как дыхание, выделение, сердцебиение. Нарушения этих процессов происходят чаще всего в результате ожогового шока и генерализованной гнойной инфекции. Второй уровень проблем – это боль, жажда, обезвоживание, риск вторичного инфицирования, невозможность принимать пищу. Решение этих проблем пациента с ожогами способствует скорейшему наступлению стадии восстановления и дальнейшей реабилитации. Менее важными с точки зрения жизнеспособности человеческого организма являются косметические дефекты, дефицит самоухода, проблемы общения, тревожное состояние. Планирование сестринского вмешательства. Данный этап заключается в формировании медицинской сестрой плана сестринского вмешательства. Плансестринскогоухода – этоподробноеперечислениеспециальныхдействий медицинской сестры,необходимыхдлядостиженияцелейухода.Планированиесестринскойпомощиосуществляетсяприобязательномучастиипациента.Мероприятияпланадолжныбытьпонятныбольномуиондолженбытьсогласенсними.Первоначально медицинскаясестраопределяетцеливмешательстваиихочередность. Цель – этоожидаемыйконкретныйположительныйрезультат сестринскоговмешательствапокаждойизвыявленныхпроблем пациента.Послепостановкицелимедицинскаясестрасоставляетплане ее реализации.Приэтом онадолжнаруководствоваться не только стандартамисестринскойпрактики,которыерассчитанынаработувтипичнойситуации,а и потребностями конкретного пациента.Для ожоговых больных незамедлительно должны решаться проблемы, связанные с нарушениями жизненно-важных функций. Проблемы второго уровня также должны решаться в короткое время. Осуществление плана сестринского вмешательства является следующим этапом. Целью этапа реализации плана является выполнение медицинской сестрой действий и их документирование. Она осуществляет запланированные действия самостоятельно или взаимодействуя с врачами, другими медицинскими сестрами, младшим медицинским персоналом, самим пациентом и его родственниками. Данный этап сестринского процесса является определяющим, В результате его реализации у пациента устраняются проблемы любого уровня, что достигается квалифицированным выполнением медицинской сестрой технических действий и манипуляций в соответствии со стандартами профессиональной деятельности.Медицинская сестра при уходе за больными с ожогами должна следить за жизненными показателями пациентов, выполнять указания врача по введению лекарственных средств, готовить пациента к диагностическим и лечебным процедурам. Важным мероприятием в лечении больных является перевязка, которая проводится с обезболиванием как местным, так и общим и вымачиванием ран в растворах антисептика. Важной является работа по профилактике пролежней, по организации диетического питания согласно принятым клиническим рекомендациям, беседы с пациентами и их родственниками.Анализ результатов сестринского вмешательства. Основнойзадачейпятогоэтапасестринскогопроцессаявляетсяоценка результатов реализации плана уходаи, принеобходимости, егокоррекция. Приоценкерезультатаопределяетсяконечноесостояниепациента,эффективностьсестринскогоухода.Конечныйрезультатуходасравниваетсясожидаемым,чтобыоценить,насколькосостояниепациентасоответствуетнамеченнойцели. Основойопределениястепениреализациинамеченногопланаявляетсясоответствиекритериевстандартам[1,3,6].Руководствуясь всем вышесказанным мы может сделать выводо несомненно большой роли медицинской сестры при лечении пострадавших с ожогами и принципиальной необходимости соблюдения всех этапов сестринского процесса, а именно сестринского обследования, сестринской диагностики, планирования и осуществления сестринского вмешательства, анализа проведенной работы и выводов о ее эффективности. ЗаключениеРоль медицинской сестры в лечении больных с ожогами огромна. Такие больные практически всегда испытывают значительный дискомфорт и грамотная, профессиональная работа медицинского персонала может значительно облегчить негативные последствия травмы, поспособствовать скорейшему выздоровлению и более полной реабилитации пациента. Лечение ожоговых больных – длительный процесс. Особенно сложными пациентами могут быть дети и пожилые взрослые, что требует от медицинской сестры педиатрических и гериатрический знаний и навыков.В современных условиях медицинская сестра из сиделки и исполнителя врачебных указаний превратилась в самостоятельного профессионала, занимающегося выявлением проблем пациента, разработкой плана их решения и реализацией этого плата вплоть до достижения конечных целей. Список литературыАббясовИ.Х. Основы сестринского дела/ И.Х. Аббясов, С.И. Двойников, Л.А. Карасева. – М.: Издательский центр «Академия», 2007. – 336 с.Общая хирургия: учебник / Петров С.В. - 4-е изд., перераб. и доп. –М.: ГЕОТАР-Медиа, 2012. – 832 с.Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова. – Издание 6-е. –Ростов-н/Д: Феникс, 2005. – 505 с. Парамонов Б.А., Порембский Я.О., Яблонский В.Г. Ожоги: Руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит, 2000. – 480 с. Проблемы специализированной помощи обожженным в России/ В.В. Азолов, В.А. Жегалов, Н.А. Пономарева//Международный медицинский журнал. – Харьков, 2003. - №2. – С. 102 – 107. Сестринское дело/ Под ред. А.Ф. Краснова. – Т.1 (гуманитарный, психолого-педагогический, административно-управленческий блоки). – С.: ГП «Перспектива», 2000. – 368 с.Приложение АРис А1. Определение площади и глубины ожогов по методу Г.Д. Вилявина[2]
2. Общая хирургия: учебник / Петров С.В. - 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2012. – 832 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова. – Издание 6-е. –Ростов-н/Д: Феникс, 2005. – 505 с.
4. Парамонов Б.А., Порембский Я.О., Яблонский В.Г. Ожоги: Руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит, 2000. – 480 с.
5. Проблемы специализированной помощи обожженным в России/ В.В. Азолов, В.А. Жегалов, Н.А. Пономарева// Международный медицинский журнал. – Харьков, 2003. - №2. – С. 102 – 107.
6. Сестринское дело/ Под ред. А.Ф. Краснова. – Т.1 (гуманитарный, психолого-педагогический, административно-управленческий блоки). – С.: ГП «Перспектива», 2000. – 368 с.
Вопрос-ответ:
Какие последствия могут возникнуть при ожогах?
При ожогах могут возникнуть такие последствия, как дефицит жизненноважных функций (дыхание, выделение, сердцебиение), развитие ожоговой болезни и нарушения этих процессов.
Какая помощь необходима при ожоговых травмах?
При ожоговых травмах необходимо оказать первую помощь, которая будет заключаться в остановке воздействия травмирующего агента, охлаждении ожоговой поверхности, обезболивании, наложении стерильного повязочного материала и транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.
Какие функции можно отнести к жизненноважным?
К жизненноважным функциям можно отнести дыхание, выделение и сердцебиение. Эти функции являются основными для поддержания жизни и их нарушение может привести к серьезным последствиям для организма.
Какие проблемы могут возникнуть у пациентов с ожогами?
У пациентов с ожогами могут возникнуть проблемы, связанные с дефицитом жизненноважных функций, таких как дыхание, выделение и сердцебиение. Эти функции могут быть нарушены из-за тяжелых поражений и развития стадии ожоговой болезни.
Что может произойти при нарушении жизненноважных функций из-за ожогов?
При нарушении жизненноважных функций из-за ожогов может возникнуть дефицит кислорода, что может привести к проблемам с дыханием. Также может возникнуть нарушение работы сердца, что может привести к серьезным последствиям. Выделительная система также может быть нарушена, что может привести к проблемам с выделением отходов из организма.
Какие наиболее серьезные проблемы могут возникнуть у пациентов с ожогами?
У пациентов с тяжелыми ожогами и развитой стадией ожоговой болезни могут возникнуть наиболее серьезные проблемы, такие как нарушения дыхания, выделения и сердцебиения. Они могут испытывать дефицит жизненноважных функций.
Почему нарушение дыхания, выделения и сердцебиения являются проблемами при ожогах?
Нарушения дыхания, выделения и сердцебиения являются наиболее серьезными проблемами при ожогах, потому что они являются жизненноважными функциями организма. Ожоги могут повредить дыхательные пути, вызвать отеки и привести к нарушению дыхания. Они также могут повлиять на функцию выделения, так как они могут повредить почки и привести к нарушению работы мочевыделительной системы. Кроме того, ожоги могут повлиять на сердечную деятельность и вызвать нарушение сердцебиения.
Как часто происходят нарушения дыхания, выделения и сердцебиения при ожогах?
Нарушения дыхания, выделения и сердцебиения происходят чаще всего в результате ожогового повреждения. Конкретная частота зависит от тяжести ожога, степени поражения и других факторов. Однако, при тяжелых ожогах и развитой стадии ожоговой болезни нарушения этих процессов встречаются довольно часто.
Что такое ожоговая болезнь?
Ожоговая болезнь - это состояние, которое развивается после ожога и может иметь серьезные последствия для пациента. Она характеризуется нарушениями жизненно важных функций, таких как дыхание, выделение и сердцебиение. Ожоговая болезнь требует комплексного лечения и профессионального ухода.
Какие меры первой помощи необходимо предпринять при ожоговых травмах?
При ожоговых травмах необходимо незамедлительно снять пациента с области огня или иного источника тепла, оказать первую помощь по остановке горения, охлаждению ожоговой поверхности и обеспечению доступа кислорода. Также важно вызвать медицинскую помощь и держать пострадавшего в горизонтальном положении.
Какие основные проблемы у пациентов с ожогами?
Основными проблемами у пациентов с ожогами являются дефицит жизненноважных функций, таких как дыхание, выделение и сердцебиение. В случае тяжелых поражений и развитой стадии ожоговой болезни эти процессы часто нарушаются.