роль фармацевта в отпуске противоязвенных средст

11 опрошенных из 37 не выбирают аптеку по какому-либо принципу, а посещают первую удобную(рис. 6).Таким образом, для большого числа посетителей аптеки играет роль ценовая политика учреждения, ассортимент препаратов и компетентность персонала, т.е. мы можем говорить о том, что одними из важнейших направлений деятельности фармацевта при отпуске противоязвенных средств будет являться постоянное последипломное образование, совершенствование когнитивных навыков, своевременное реагирование на спрос на те или иные препараты из ассортимента аптеки.Рис. 6. Принципы выбора посетителями конкретной аптекиНа рис. 7 отражены способы выбора лекарственных средств из группы противоязвенных средств, которые используются покупателями. Так, 30% опрошенных при выборе противоязвенных средств руководствуются мнением фармацевта аптеки, для препараты 11% назначеныврачом, 35% опрошенных исходят из своего негативного или позитивного опыта в прошлом, 5% опрошенных делают свой выбор, опираясь на рекламу. Для 19% источником информации служат публикации в сети Интернет. Таким образом, фармацевт аптеки уже на данном этапе развития концепции фармацевтической помощи играет большую роль в лекарственном обеспечении населения. Он должен в полной мере владеть предметом, а также обладать рядом знаний по клинической медицине, психологии и т.д. Рис. 7. Принципы выбора посетителями конкретного противоязвенного препаратаБезусловную роль в выборе пациентом конкретных лекарственных средств, в том числе и противоязвенных средств, играет сам препарат. Причем данный профиль будет серьезным образом завесить от того, где именно располагается аптека и каков контингент ее посетителей. Если проанализировать данные, отраженные на рис. 8, то очевидно, что подавляющее число респондентов выбрало бы наиболее дешевое лекарственное средство (57% опрошенных). Для 24% опрошенных менее важна фирма, чем цена препарата, 11% опрошенных выбирают только фирменные, известные препараты, а 8% ориентируются в первую очередь на эффективность лекарственного средства.Т.е. одним из важных аспектов деятельности фармацевта при отпуске противоязвенных средств будет способность ориентироваться в различных дженериках, предлагая пациенту более дешевый, доступный препарат. Рис. 8. Принципы выбора посетителями лекарственных средств, отличающихся по эффективности, цене и производителюПри всем вышесказанном уровень знаний покупателей о тех препаратах, которые они приобретают довольно низок. Так, 30% опрошенных не имеют представления о побочных действиях противоязвенных средств, 24% имеют лишь отрывочные знания в данном вопросе. Лишь для 46% опрошенных побочные действия противоязвенных средств не являются сложным вопросом (рис. 9).Рис. 9. Знания пациента о побочных действиях противоязвенных средствКроме посетителей нами были также опрошены фармацевты. Опросный лист представлен в Приложении 2. По данным опроса (2 фармацевта), оба респондента отпускают противоязвенные средства без рецепта врача и консультируют посетителя по вопросам их выбора в случае необходимости. Фармацевты в достаточной мере владеют информацией о реализуемых ими противоязвенных средствах. Обновление этой информации осуществляется ими благодаря прочтению инструкций к препаратам и современной учебной литературы. В своих рекомендациях фармацевты руководствуются опытом, знанием наиболее распространенных рекомендаций врачей, социальным статусом посетителя. О профессии фармацевт-клиницист опрошенные нами специалисты не слышали.Во второй главе работы мы рассмотрели основные особенности отпуска противоязвенных средств. Исходя из всего вышесказанного, мы можем сделать выводы о том, что фармацевт играет большую роль в отпуске противоязвенных лекарственных средств. Эта роль заключается в формировании ассортимента аптеки, в пополнении собственных знаний и навыков как в части фармации, так и с точки зрения развития когнитивных возможностей. Кроме того, для фармацевта важно понимать какой именно препарат готов купить пациент и предоставить ему желаемое, проконсультировав побочных эффектах, противопоказаниях, правилах приема препарата.ЗАКЛЮЧЕНИЕМы рассмотрели особенности деятельности фармацевта при отпуске противоязвенных препаратов. Проанализировав и обобщив все имеющиеся сведения, мы можем сделать ряд выводов: Фармацевт – это специалист, деятельность которого в современном мире вышла далеко за рамки реализации лекарственных средств. Сегодня фармацевт – это часть системы здравоохранения и его работа направлена на сохранение здоровья граждан путем оказания фармацевтической помощи по современным стандартам одни из которых является стандарт GPP.Противоязвенные средства– это, в подавляющем большинстве случаев препараты безрецептурного отпуска, что, безусловно, накладывает свои отпечатки на рынок данных препаратов и на деятельность фармацевта при их отпуске.На практике нами были выявлены особенности связанные с отпуском противоязвенных препаратов, заключающиеся в зависимости спроса от цены препарата, большом числе случаев безрецептурного применения препаратов, большой роли фармацевта в части подбора того или иного препарата. Мы определили, что данные особенности должны привести к реформированию всей системы фармацевтической деятельности и к появлению в аптеках и лечебно-профилактических учреждениях фармацевтов-клиницистов. Таким образом, мы подтвердили гипотезу своего исследования, а также выполнили цель и задачи работы. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВАрстангалиева З.Ж. Тенденции и риски самолечения среди пожилых людей// Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2014. – №3. – С. 214. Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М. Фармакология: Учебник для вузов/ Под ред. проф. В.И. Петрова. – М.: ИКЦ «МарТ», Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2008. – 560 с. Датхаев У.М., Шопабаева А.Р., Шертаева К.Д., Умурзахова Г.Ж., Серикбаева Э.А. Реалии современной фармации – фармацевт-клиницист// Вестник КазНМУ, 2015. – №1. – С. 379-380. Ибрагимова Г.Я., Сбоева С.Г. Фармацевтическая биоэтика. – М.: Ритуал, 2006. – 158 с. Каракулова Е.В., Лоскутова Е.Е., Ушкалова Е.А. Менеджмент лекарственной помощи — современная парадигма фармацевтической практики// Бюллетень сибирской медицины, 2012. – №6. – С. 119-125. Каштанова О.А., Новосельцева Т.Е. Изучение отношения пациентов к самолечению на региональном уровне// Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология, 2011. – №1. – С. 29-30. Кононова С.В. Надлежащая аптечная практика как один из стандартов фармацевтической деятельности // Ремедиум Приволжье, 2015. – №3 (133). – С. 6-7. Крутиков А.А. Вопросы надлежащей аптечной практики// Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2012. – №2. – С. 107. Лопатин П.В., Карташова О.В. Биоэтика: Учебник для специальности Фармация/ Под ред. П.В. Лопатина. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 272 с. Оконенко Л.Б., Антропова Г.А., Егорова Е.С., Брыжахин Г.Г. Безрецептурный отпуск и самолечение// Вестник РУДН. Серия: Медицина, 2009. – №4. – С. 42-46.Петров А.Г. Развитие и внедрение фармацевтической помощи – важнейший аспект профессиональной деятельности фармацевтического работника// Организация здравоохранения, 2014. – Т. 13. – №3. – С. 10-16. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения: Руководство для практикующих врачей/ В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина и др.; Под общ.ред. В.Т. Ивашкина. – М.: Литтерра, 2003. – 1046 с. Фадеева О.В. Фармацевтическая опека// Вестник АГИУВ, 2011. – №4. – С.54-55. Фармакология/ Под ред. Р.Н. Аляутдина. – 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – 592 с.Эльяшевич Е.Г. Новые функции провизора на современном этапе развития фармации// Вестник ВГМУ, 2015. – №1. – С. 6-11. ПРИЛОЖЕНИЕ 1Анкета для посетителейДобрый день, уважаемый посетитель! Просим Вас ответить на несколько несложных вопросов. Ваши ответы помогут нам стать лучше!Ваш пол: М; ЖВаш возраст: 18-25 лет; 26-30 лет; 31-40 лет; 41-50 лет;   51-60 лет; 61-70 лет; 71-80 лет; старше 81 годаВаше социальное положение: учащийся; пенсионер; работаю;  не работаюВаше материальное положение: едва хватает на еду и лекарства; среднее; хорошее;  отличноеВы посещаете одну определенную аптеку? Да; Чаще всего; НетПо какому фактору Вы отдаете предпочтение той или иной аптеке? Удачно расположена (близко к дому, учебе, работе); Широкий ассортимент; Доступные цены; Частые скидки и акции; Вежливый, компетентный персонал; Аптека удобно оборудована; Не выбирал (а), т.к. зашел случайно Свой вариант ответа: __________________________________________________________________По какому принципу Вы выбираете противоязвенные препараты? Не выбираю, руководствуюсь назначениями врача; Выбираю препараты, на основе своего положительного опыта; Выбираю новые, рекламируемые препараты; Руководствуюсь советом фармацевта; По информации, найденной в интернете; Свой вариант: ______________________________________________________________Какой из препаратов вы выберете? Лекарство известной фирмы независимо от его цены; Лекарство менее известного производителя, но с меньшей ценой; Эффективное лекарство независимо от цены и фирмы-производителя Самое дешевое лекарствоЗнаете ли Вас о побочных действиях противоязвенных препаратов? Да; Нет; Частично Спасибо за внимание! Будьте здоровы!ПРИЛОЖЕНИЕ 2Анкета для фармацевтовДобрый день!Уважаемые коллеги, просим Вас ответить на предложенные вопросы максимально честно. Опрос является анонимнымВаши действия в том случае, если пациент желает пробрести противоязвенные препараты без рецепта врача, получив при этом Вашу консультацию: проконсультировать и отпустить выбранное средство; предложить сначала посетить врачаЗнакомы ли вы с побочными действиями, противоязвенных препаратов, правилами их приема: да; нет; частичноОткуда Вы получаете информацию о противоязвенных препаратах? Из инструкций к препаратам; Выписываю периодические издания, читаю учебную литературу; Регулярно прохожу курсы повышения квалификацииПо какому принципу Вы советуете посетителю противоязвенный препарат при условии выбора между двумя препаратами с одинаковой эффективностью? Руководствуюсь известными мне клиническими исследованиями и выбираю тот препараты, что причиняет организму наименьший вред при максимальной пользе; Руководствуюсь своими ощущениями и опытом; Использую наиболее частые назначения врачей; Руководствуюсь социальным положением посетителя и его способностью пробрести тот или иной препарат; Отпускаю противоязвенные средства только по рецепту врачаКак вы относитесь к возможному появлению такой профессии как «фармацевт-клиницист»? Не имею сведений; Отрицательно; Положительно; Не определенноСпасибо за внимание!