Характеристика лекарственных форм.Таблетки.Правила приема таблеток.

Опрошенные специалисты осуществляли свою деятельность в стационарах (53,3%), поликлиниках (33,3%), на станции скорой медицинской помощи (13,3%).Рис. 1. Предпочтительные источники и формы информации о препаратеРезультаты проведенного анкетирования показали (рис. 1), что все врачи доверяют собственному практическому опыту, 86% опрошенных осуществляют самостоятельное изучение специальной литературы, по 73% опрошенных получают информацию от представителей фирм и дистрибьюторов, обмениваются информацией с коллективом, 69% принимают участие в научных конференциях.Для 63% врачей, отвечавших на вопросы, актуальным является информация, полученная в период повышения квалификации на факультетах последипломного образования, такое же количество респондентов пользуются информационным ресурсом сети интернет.Лишь 50% врачей удовлетворены современным состоянием информации о лекарственных препаратах. 26% на данный вопрос ответили неудовлетворительно, 23% затруднились ответить на поставленный вопрос. И, несмотря на то, что 50% удовлетворены состоянием информации о лекарственных препаратах, 89% отметили отсутствие сведений по правилам приема пищи в период лечения. Примерно такое же количество участников анкетирования считают, что лекарственные препараты способны вступать во взаимодействие с пищей и изменять свои фармакологические свойства. Поэтому самостоятельный поиск информации осуществляют 60,5% респондентов, но более 39% опрошенных не располагают данной информацией. Дополнительную информацию о правилах питания в период лечения хотели бы получить 97% врачей.Нами установлено, что большинство респондентов хотели бы получить недостающую информацию в виде методических рекомендаций – 79%, докладов на научных конференциях – 43%, научные статьи и семинары представляет интерес для 30% опрошенных, считают необходимым расширить содержание аннотации к лекарственным препаратам по данному вопросу лишь 6,6% врачей (рис. 2).Рис. 2. Предпочитаемый канал информацииДалее был проведен социологический опрос фармацевтических работников 30 специалистов, работающих в аптеках города Москвы и Пятигорска.Разработанная нами анкета построена традиционно и имела следующее содержание:•Сведения о респонденте;•Основные каналы и источники распространения информации о лекарственных препаратах;•Наиболее востребованные аспекты информации о лекарственных препаратах.Сведения о респондентах, данные о профессиональном уровне (уровень фармацевтического образования, наличие квалификационной категории, занимаемая должность) фармацевтических работников приведены в таблице 1.Таблица 1. Данные о профессиональном уровне фармацевтических работниковПоказательАбсолютный, чел.Относительный,% Стаж работы в аптекеДо 5-ти лет9305-10 лет31010-20 лет62020-30 лет930Более 30 лет310Уровень фармацевтического образованияВысшее2066,7Неполное высшее13,3Среднее930Наличие квалификационной категорииВысшая--Первая26,7Вторая13,3Отсутствует2790ДолжностьЗаведующий аптекой627Провизор1550Фармацевт933Нами выявлены и проанализированы основные каналы и источники распространения информации о лекарственных препаратах, а также наиболее востребованные аспекты информации о лекарственных препаратах.Основным источником получения информации о лекарственных препаратах для фармацевтических работников является самостоятельное изучение специальной литературы и информация о лекарственных препаратах от представителей фирм и дистрибьюторов – по 90%, посещение выставок лекарственных препаратов и обучение в период повышения квалификации актуально для 50% опрошенных. И только 10% опрошенных пользуются информацией из СМИ (рис.3).Рис. 3. Основные источники информации о ЛПКак показывает диаграмма (рис.4), фармацевтические работники хотели бы получить информацию по всем аспектам применения: 89% показания к применению, 79% по синонимам и аналогам, противопоказаниям, побочным эффектам и взаимодействию с продуктами питания; 69% по правилам хранения, взаимодействию с другими лекарственными препаратами, особым указаниям и 60% по правилам приема и дозе с учетом возраста больного.Рис. 4. Предпочитаемые аспекты информацииПроведенный опрос показал, что 60,4% респондентов не удовлетворены современным состоянием информации о лекарственных препаратах, 29,7% считают, что информации достаточно.Дальнейшие исследования показали, что для 80% опрошенных наиболее предпочтительным каналом информации является специальная литература (журналы, справочники по фармации и медицине), 70% респондентов принимают участие в научнопрактических конференциях, 40% пользуются интернет ресурсом, 10% предпочитают получать информацию на служебных совещаниях в аптеке.Следующим этапом наших исследований явилось проведение социологического опроса посетителей аптеки. В анкетировании принимали участие 30 респондентов, представители различных возрастных категорий. Данные о пациентах приведены в таблице 2.Таблица 2. Данные опрошенных пациентовДанные пациентовАбсолютное значение, чел.Относительное значение,%1. ВозрастДо 20-ти лет26,720-30 лет723,330-50 лет1033,350-60 лет413,4Свыше 60 лет723,32. ПолМужской1343,3Женский1756,73. Социальный статусУчащийся310Рабочий620Служащий516,7Предприниматель310Пенсионер1136,6Безработный26,74. Уровень образованияовень образованияВысшее профессиональное620Среднее профессиональное826,7Полное среднее620Неполное среднее1033,3В процессе социологического исследования установлено, что 29,7% опрошенных посещают аптеку еженедельно, 26% 2 раза в месяц и 43% посетителей аптек ежемесячно.В процессе исследования 92,4% опрошенных отметили, что основным источником информации при применении лекарственных препаратов является инструкция по применению, 69% получают информацию от работников аптеки, 63% прислушиваются к информации в СМИ, 57,1% респондентов информируются медицинскими работниками.При этом 57,1% опрошенных стараются полностью придерживаться всех рекомендаций по применению лекарственных препаратов, и довольно высокий процент опрошенных 43% соблюдают их нерегулярно (рис.5).Рис. 5. Основные источники информации, которыми пользуются посетители аптекв случае приема лекарственных препаратовНеобходимо отметить, что 43% опрошенных считают, что лекарственные препараты не вступают во взаимодействие с пищей, 29,7% затруднились ответить на поставленный вопрос, и лишь 26% ответили правильно. При этом69% респондентов отметили, что сведения об особенностях питания в период приема лекарственных препаратов отсутствуют, 23% затруднились ответить, 6,6% считают, что информации по этому вопросу достаточно.Рис. 6. Мнения респондентов о времени приема препарата до приема пищиВыявлены мнения респондентов о времени приема лекарственных средств в зависимости от приема пищи: 30% респондентов считают, что если в инструкции написано принимать до еды, то они это понимают это как за 10 минут до еды, 23% как за 60 минут,17% как за 20 минут, 13% как за 40 минут до еды, и лишь 10% опрошенных правильно ответили на данный вопрос (рис.6).Определение «после еды» 37% респондентов понимают, как 30 – 40 минут после приема пищи, 17% опрошенных подразумевают под этим 1020 минут, столько же респондентов полагает, что это 50-60 минут после приема еды, а 23% опрошенных предполагает, что это 1 1,5часа.В результате социологического опроса установлено, что на вопрос «Употребляете ли вы в момент приема лекарственных препаратов алкогольные и слабоалкогольные напитки?» 25% респондентов ответили положительно, а 75% опрошенных отрицательно. В 91% случаев работник аптеки не информирует посетителя об особенностях потребления пищевых продуктов в период приема лекарственных препаратов. И лишь в 9% случаев данная информация приводится. 93% опрошенных хотели бы расширить свои знания об особенностях питания в период приема лекарственных препаратов.По результатам проведенного нами социологического опроса установлено, что все категории потребителей лекарственных препаратов (врачи, фармацевтические работники, пациенты) отмечают недостаточность приведенной информации и выражают желание расширить знания о правилах перорального приема лекарственных препаратов (соответственно (97%, 80%, 93% респондентов)..ЗаключениеВ результате проделанной работы были выявлены особенности лекарственной формы - таблетки.На основании анализа ответов конечных потребителей лекарственных препаратов установлено, что только 10% из них правильно понимают общую рекомендацию в аннотации «принимать до еды» и 23% опрошенных правильно понимают рекомендацию «принимать лекарственный препарат после еды».Наиболее предпочитаемым каналом информации для врачей являются методические рекомендации, доклады на научных практических конференциях и семинары, научные статьи, и лишь незначительная часть врачей желает получать данную информацию из аннотаций. Для фармацевтических работников основным источником информации о свойствах лекарственных препаратов является специальная литература и информация от дистрибьюторов. Для населения в подавляющем большинстве случаев таким каналом является аннотация к лекарственным препаратам.Список литературыВидаль-2016. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. – М.: Отдельное издание, 2016. – 1240 с.Давыдов К.С., Шохин И.Е., Раменская Г.В., Кукес В.Г. Установление взаимозаменяемости воспроизведенных лекарственных средств // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. 2010. № 7. – С. 36-38.Журавлева М.В., Прокофьев А.Б., Черных Т.М., Лазарева Н.Б., Бердникова Н.Г., Сереброва С.Ю. Эпоха дженериков: за и против // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2016. № 1. – С. 52-58.Лефтерова М.И., Камаева С.С., Анисимов А.Н. Разработка состава и технологии таблеток Дезлоратадина с использованием полного факторного эксперимента // Фундаментальные исследования. 2015. № 2-12. – С. 2631-2636.Мешковский А.П. Роль инспектирования производителей лекарственных средств на соответствие надлежащей производственной практике в обеспечении качества лекарственных препаратов на рынке // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2016. № 1 (23). – С. 81-88. Шабров Р., Шадрин А. Нововведения законодательства об обращении лекарственных средств // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. 2015. № 11.– С. 6-17.European Pharmacopoeia, the sixth edition, Supplement 6.5, Council of Europe, Strasbourg (2009).BritishPharmacopoeia, London (2009).The United States Pharmacopeia, XXXI, The United States Pharmacopeia Convention, Rockville: Inc. (2008); [Электронный ресурс], Электронный оптический диск (CD-ROM).