Особенности течения вирусных гепатитов B,C,D

Пульс 75 ударов в минуту, ритмичный, симметричен на обеих руках, хорошей наполняемости. Артериальное давление на обеих руках 130/90 мм рт. ст, температура тела 37,8°С, вес тела – 53 кг, длина тела – 152 см. Слайд 11. Нарушенными потребностями пациентабыли потребностьпринимать пищу, выделять, быть чистым, спать, одеваться, раздеваться, выполнять работу, приносящую удовлетворение, учиться, играть и отдыхать, поддерживать общение с другими людьми, обеспечивать свою безопасность.Слайд 12. Также были выделены проблемы, которые имелись у пациента на момент поступления в стационар. Это такие проблемы как сложности с приемом пиши, воды, выделением, самоуходом, снижением качества сна. Большой пласт проблем пациента имели социально-психологическое происхождение. Так, пациент был ограничен в общении, тревожился за за свою жизнь, судьбу семьи, из-за необходимости отменить запланированные мероприятия, изменить образ жизни, прервать учебу. Также упациент отмечался дефицит знаний о болезни, пессимистичный настрой в отношении успеха лечения, тревога из-за возможности разглашения информации о болезни третьи лицам.Слайд 13. Потенциальными проблемами пациента стали риск развития печеночной комы, психических нарушений, риск хронизации вирусного гепатита В, риск отказа пациента от лечения. По результатам реализации всех указанных этапов сестринского процесса был составлен план сестринского ухода, который можно увидеть на раздаточном материале. Посредством выполнения этого плана цели и задачи сестринского вмешательства выполнены, потребности пациента удовлетворены. В процессе осуществления сестринского ухода была проведена оценка лекарственных средств, принимаемых пациентом, мониторинг состояния пациента, а также составлен и выполнялся план сестринского ухода, представленный в раздаточном материале.Слайд 14.В процессе ухода за пациентом были выполнены такие манипуляции как наблюдение за витальными показателями, проведение инфузий, гигиена тела пациента, помощь в отправлениях, разъяснение сути и причин возникновения заболевания, психологическая поддержка, обучение правилам питания (диета), беседа с родственниками пациента, разъяснение правил выписки и дальнейшей диспансеризации реконвалесцентов острого гепатита В, методов реабилитации.За время наблюдения и ухода состояние пациента: улучшилось, что связано с активной дезинтоксикацией, профессиональными действиями врачебного персонала, профессиональными действиями медицинской сестры, желанием пациента в короткое время вернуться к нормальной жизни. Пациенту были даны такие рекомендации как избегать контакта с источниками заражения, выполнить плановую вакцинацию от гепатита В по рекомендации инфекциониста КИЗ, соблюдение диеты на протяжении 6 месяцев после выписки, возврат к активным физическим нагрузкам не ранее, чем через 3 месяца после выписки. Избегать переохлаждений и перегреваний. Родственникам было рекомендовано отслеживание выполнения пациентом рекомендаций врача и медицинской сестры.Слайд 15. Изучение и анализ научно-методической литературы и нормативно-правовой базы, а также практические исследования позволили прийти к следующим выводам:Течение таких инфекционных заболеваний печени как вирусные гепатиты В, С и D является многовариантным, имеет как схожие, так и отличительные черты. Наиболее тяжелым типом вирусного гепатита является вирусный гепатит D, особенно в форме суперинфекции. Пациенты с вирусными гепатитами В, С и D в условии неконтролируемого течения заболеваний подвергаются высокому риску развития таких осложнений как цирроз печени и рак печени. Для всех вирусных гепатитов характерны вялость, слабость, боли в мышцах, суставах, эпигастральной области, повышенная температура тела, тошнота, диарея. Исход болезни может быть как благоприятным, так и неблагоприятным (летальный исход, хронизация вирусного гепатита, цирроз печени, онкологический процесс).Сестринский уход играет большую роль в процессе наблюдения и лечения больных с вирусными гепатитами В, С и D, а также в профилактике осложнений данных заболеваний.Слайд 16. На этом у меня все, спасибо внимание.