современные аспектыпрофилактики туберкулеза

Заказать уникальный доклад
Тип работы: Доклад
Предмет: Медицина
  • 15 15 страниц
  • 18 + 18 источников
  • Добавлена 15.12.2017
748 руб.
  • Содержание
  • Часть работы
  • Список литературы
  • Вопросы/Ответы
-
Фрагмент для ознакомления

Для ранней диагностики туберкулеза необходимо применение современных иммунологических тестов в комплексе с уже имеющимися методами. Улучшение своевременного выявления заболевания в настоящее времяявляется актуальной проблемой, что требует дальнейшего изучения клиникоиммунологических особенностей течения туберкулеза.Подводя итоги всему сказанному, можно заключить, что основными нововведениями в области профилактики туберкулеза сегодня можно считатьво-первых – разработку и внедрение новых вакцин, которые могли бы позволить достигать более значимых показателей иммунной защиты населения; во-вторых –разработку и внедрение новых тест-систем, обладающих большей специфичностью. В процессе изучения материала по теме доклада, нами был отмечен факт отсутствия современных разработок в области химиотерапевтической профилактики туберкулеза, а также в области дезинфекции очагов туберкулезной инфекции путем обработки специальными жидкостями. Если учесть, что лекарственная устойчивость микобактерий сегодня становится одной из серьезных проблем во фтизиатрии, данные направления становятся приоритетными. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВДоклад о глобальной борьбе с туберкулезом 2016 года. Всемирная организация здравоохранения. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.who.int/tb/publications/global_report/gtbr2016_executive_summary_ru.pdf (14.11.2017). Духовлинов И.В., Федорова Е.А., Добровольская О.А., Богомолова Е.Г., Черняева Е.Н., Аль-Шехадат Р.И., Симбирцев А.С. Получение рекомбинантного белка tb10. 4 Mycobacteriumtuberculosis в клетках Escherichiacoli// Инфекция и иммунитет, 2015. – №4. – С. 315-323. Егорова М.М., Фролова Ю.В., Моисеенкова С.Н., Ярмолич В.В. Динамика лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза в Смоленской области в 2010-2016 гг// Смоленский медицинский альманах, 2017. – №1. – С. 119-123.Зазимко Д.А., Королюк А.М., Красильников И.В. О вакцинации подростков против туберкулеза// Вопросы современной педиатрии, 2014. – №1. – С. 184-186. Здравоохранение в России. 2015: Стат.сб./Росстат. – М., 2015. – 174 с. Корецкая Н.М. Диаскинтест: новые возможности в диагностике туберкулеза// Медицина в Кузбассе, 2013. – №4. – С. 3-8. Кривохиж В. Н. Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков// Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения, 2013. – №2. – С. 585-602. Лозовская М.Э., Белушков В.В., Гурина О.П., Васильева Е.Б., Клочкова Л.В. Сравнительная оценка инновационных тестов в диагностике латентной и активной туберкулезной инфекции у детей// Педиатр, 2014. – №3. – С. 46-50. Поддубная Л. В., Панина Т. А., Бардин В. И. Профилактическое лечение детей и подростков из групп риска по заболеванию туберкулезом// Бюллетень сибирской медицины, 2013. – №1. – С. 133-135. Стукова М.А., Заболотных Н.В., Виноградова Т.И., Гергерт В.Я., Апт А.С., Капрельянц А.С., Ерохин В.В., Яблонский П.К., Киселев О.И. Профилактика туберкулеза: современные подходы к разработке противотуберкулезных вакцин// Вестник РАМН, 2012. – №11. – С. 45-52. Скорняков С.Н., Шульгина М.В., Ариэль Б.М. и др. Клинические рекомендациипо этиологической диагностике туберкулеза// Медицинский альянс, 2014. – №3. – С. 39-58.Турица А.А., Цыганкова Е.А. Современные методы диагностики туберкулеза у детей// Смоленский медицинский альманах, 2016. – №4. – С. 90-96. Шовкун Л.А., Франчук И.М., Кампос Е.Д., Константинова А.В., Ильина О.В. Инновационные технологии в иммунологической диагностике туберкулеза у контактных лиц из очагов туберкулезной инфекции // Медицинский вестник Юга России, 2015. – №3. – С. 116-119. Федоровых В.С., Маркелов Ю.М., Карбаускене С.И., Бакунович Т.В. Выявление туберкулеза у детей и подростков в Республике Карелия с помощью препарата «Диаскинтест»// Ученые записки Петрозаводского государственного университета, 2014. – №6 (143). – С. 62-66. Фролова Ю.В., Мякишева Т.В. Скрининговые обследования детского населения на туберкулезную инфекцию и их эффективность// Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2017. – №1. – С. 148-152.Фтизиатрия: учебник/ В.Ю. Мишин и др. 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 520 с. Шевченко О.С. Лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам первого ряда в харьковской области// Вісник проблем біології і медицини, 2013. – №1. – С. 175-179. Horwitz MA, Harth G, Dillon BJ, Maslesa-Galic' S Recombinant bacillus calmette-guerin (BCG) vaccines expressing the Mycobacterium tuberculosis 30-kDa major secretory protein induce greater protective immunity against tuberculosis than conventional BCG vaccines in a highly susceptible animal model// Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A, 2000 – 97 (25). – Р. 13853-13858. ПРИЛОЖЕНИЕРис. 1. Число пациентов с активным туберкулезом на территории Российской Федерации в период с 2005 по 2014 год [составлено автором по данным Росстата]Рис. 2. Заболеваемостьактивным туберкулезом на территории Российской Федерации в период с 2005 по 2014 год по полу [составлено автором по данным Росстата]Рис. 2. Заболеваемость активным туберкулезом на территории Российской Федерации в период с 2005 по 2014 год по возрастным группам [составлено автором по данным Росстата]Рис. 4. Смертность от туберкулеза на территории Российской Федерации в период с 2005 по 2014 год [составлено автором по данным Росстата]

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Доклад о глобальной борьбе с туберкулезом 2016 года. Всемирная организация здравоохранения. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.who.int/tb/publications/global_report/gtbr2016_executive_summary_ru.pdf (14.11.2017).
2. Духовлинов И.В., Федорова Е.А., Добровольская О.А., Богомолова Е.Г., Черняева Е.Н., Аль-Шехадат Р.И., Симбирцев А.С. Получение рекомбинантного белка tb10. 4 Mycobacterium tuberculosis в клетках Escherichia coli// Инфекция и иммунитет, 2015. – №4. – С. 315-323.
3. Егорова М.М., Фролова Ю.В., Моисеенкова С.Н., Ярмолич В.В. Динамика лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза в Смоленской области в 2010-2016 гг// Смоленский медицинский альманах, 2017. – №1. – С. 119-123.
4. Зазимко Д.А., Королюк А.М., Красильников И.В. О вакцинации подростков против туберкулеза// Вопросы современной педиатрии, 2014. – №1. – С. 184-186.
5. Здравоохранение в России. 2015: Стат.сб./Росстат. – М., 2015. – 174 с.
6. Корецкая Н.М. Диаскинтест: новые возможности в диагностике туберкулеза// Медицина в Кузбассе, 2013. – №4. – С. 3-8.
7. Кривохиж В. Н. Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков// Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения, 2013. – №2. – С. 585-602.
8. Лозовская М.Э., Белушков В.В., Гурина О.П., Васильева Е.Б., Клочкова Л.В. Сравнительная оценка инновационных тестов в диагностике латентной и активной туберкулезной инфекции у детей// Педиатр, 2014. – №3. – С. 46-50.
9. Поддубная Л. В., Панина Т. А., Бардин В. И. Профилактическое лечение детей и подростков из групп риска по заболеванию туберкулезом// Бюллетень сибирской медицины, 2013. – №1. – С. 133-135.
10. Стукова М.А., Заболотных Н.В., Виноградова Т.И., Гергерт В.Я., Апт А.С., Капрельянц А.С., Ерохин В.В., Яблонский П.К., Киселев О.И. Профилактика туберкулеза: современные подходы к разработке противотуберкулезных вакцин// Вестник РАМН, 2012. – №11. – С. 45-52.
11. Скорняков С.Н., Шульгина М.В., Ариэль Б.М. и др. Клинические рекомендации по этиологической диагностике туберкулеза// Медицинский альянс, 2014. – №3. – С. 39-58.
12. Турица А.А., Цыганкова Е.А. Современные методы диагностики туберкулеза у детей// Смоленский медицинский альманах, 2016. – №4. – С. 90-96.
13. Шовкун Л.А., Франчук И.М., Кампос Е.Д., Константинова А.В., Ильина О.В. Инновационные технологии в иммунологической диагностике туберкулеза у контактных лиц из очагов туберкулезной инфекции // Медицинский вестник Юга России, 2015. – №3. – С. 116-119.
14. Федоровых В.С., Маркелов Ю.М., Карбаускене С.И., Бакунович Т.В. Выявление туберкулеза у детей и подростков в Республике Карелия с помощью препарата «Диаскинтест»// Ученые записки Петрозаводского государственного университета, 2014. – №6 (143). – С. 62-66.
15. Фролова Ю.В., Мякишева Т.В. Скрининговые обследования детского населения на туберкулезную инфекцию и их эффективность// Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2017. – №1. – С. 148-152.
16. Фтизиатрия: учебник/ В.Ю. Мишин и др. 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 520 с.
17. Шевченко О.С. Лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам первого ряда в харьковской области// Вісник проблем біології і медицини, 2013. – №1. – С. 175-179.
18. Horwitz MA, Harth G, Dillon BJ, Maslesa-Galic' S Recombinant bacillus calmette-guerin (BCG) vaccines expressing the Mycobacterium tuberculosis 30-kDa major secretory protein induce greater protective immunity against tuberculosis than conventional BCG vaccines in a highly susceptible animal model// Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A, 2000 – 97 (25). – Р. 13853-13858.


Содержание

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1.Сестринский уход направленный на ПРОФИЛАКТИКУ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

1.1 Понятия о послеоперационном периоде

1.2 Виды послеоперационных осложнений

1.3 Профилактика послеоперационных осложнений

1.4 Принципы наблюдения за послеоперационным пациентом

ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 1

Глава 2.ИЗУЧЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

2.1 Особенности реанимационного отделения

2.2 Анализ анкеты

2.3 Анализ статистических данных

ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 2

ВЫВОД

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение

Актуальность выбранной темы связан с тем, что, несмотря на прогресс современной медицины, частота послеоперационных осложнений в нейрохирургии, челюстно-лицевой, торакальной, абдоминальной и сосудистой хирургии, травматологии и ортопедии, акушерстве и гинекологии остается высокой.Острая и сама проблема послеоперационных осложнений, развитие которых заметно заданий основного заболевания, удлиняет время пребывания больного в стационаре, увеличивает стоимость лечения, нередко служит причиной летальных исходов и негативно сказывается на сроках восстановления трудоспособности оперированных больных.Поэтому изучение этиологической структуры, аспекты патогенетических, клинических проявлений, совершенствование методов диагностики, а также организация рациональной профилактики и лечения послеоперационных осложнений являются актуальными на сегодняшний день задачами для всех областей хирургии. Большую роль в профилактике осложнений принадлежит медицинской сестре, так как она ведет постоянное наблюдение за пациентом в послеоперационный период. В многочисленных публикациях, посвященных проблеме после операционных осложнений в хирургии, было убедительно доказано, что послеоперационные осложнения:

-влияет на результат хирургического лечения;

-увеличивает летальность;

-увеличить продолжительность госпитализации;

-увеличить стоимость стационарного лечения.

Послеоперационный период начинается с момента окончания операции и продолжается до выписки больного из отделения. Плохо проведена в послеоперационном периоде, особенно в первые дни после операции, может привести к неблагоприятному исходу и продлить послеоперационный период. Медицинский персонал обязан предотвратить любые осложнения, а если они возникают, мы должны приложить все усилия, чтобы удалить их. Невнимательное отношение к первым отклонения от нормального течения послеоперационного периода в размере, иногда, и жизнь пациента. Основной вес ведения послеоперационного периода приходится на медицинская сестра, которые не только своевременно вводить пациенту лекарства, но также ухаживать за ним, участвует в кормлении, следит за состоянием гигиены кожи и полости рта. Кроме того, сестра почти постоянно находится рядом с пациентом, поэтому чаще других и первой замечает ухудшение состояния больного и обязан, иногда самостоятельно оказать первую помощь (дача кислорода, удаление рвотных масс из носоглотки, остановка кровотечения прижатием и т. д.). На медицинской сестре лежит обязанность научить правилам ухода за больными младший медицинский персонал. Опытная, наблюдательная медицинская сестра является ближайшим помощником врача, от нее нередко зависит успех лечения. В послеоперационный период все направлено на восстановление физиологических функций пациента, на нормальное заживление операционной раны, на предупреждение возможных осложнений. Правильное и своевременное выполнение медицинские назначения и чувствительные отношение к пациенту создают условия для быстрого восстановления. Сестра, чтобы привлечь к уходу членов семьи, что имеет большое значение для пациентов. Своевременное внимание медсестры к выполнению пациентом необходимых элементов лечения и самообслуживания становится первым шагом для профилактики после операционных осложнений.