Телеметрические системы медицинского назначения

В его составе могут использоваться как индивидуальные регистраторы-передатчики ЭКГ, ориентированные на самостоятельное использование пациентами, так и электрокардиографы с возможностью передачи ЭКГ по телефону.Индивидуальный регистратор-передатчик ЭКГ позволяет самому пациенту последовательно зарегистрировать несколько биполярных отведений ЭКГ, которые автоматически сохраняются в памяти регистратора. Для начала записи ЭКГ достаточно коснуться электродов, расположенных на боковых поверхностях корпуса регистратора. Продолжительность непрерывного фрагмента при регистрации от 5 до 30 секунд. Для передачи сохраненных в памяти ЭКГ нужно лишь набрать телефонный номер приемной станции и нажать единственную кнопку.Рис. 8. Аппаратно-программный диагностический комплекс для регистрации и передачи ЭКГ по телефону ТЕЛЕ-АЛЬТОНРис. 9. ЭКГ до фильтрации импульсных помехРис. 10 ЭКГ после фильтрации импульсных помехТехнические параметры и характеристикиГабариты: 59 х 79 х 28 ммМасса с элементами питания: 120 гИсточник питания: 2 гальванических элемента типоразмера NВремя работы от комплекта элементов: не менее 3 недельИндивидуальный регистратор-передатчик ЭКГВстроенные в корпус регистратора электроды ЭКГАвтоматическая регистрация биполярных отведений ЭКГ с момента прикосновения к электродамОбъем памяти ЭКГ: 130 с (любое число фрагментов продолжительностью от 5 до 30 с)Самотестирование при включенииЗвуковая индикация контакта электродов с пациентомСветодиодная индикация разряда батарейГабариты: 59 х 79 х 28 ммМасса с элементами питания: 135 гИсточник питания: 2 гальванических элемента типоразмера NВремя работы от комплекта элементов: не менее 3 недельПортативный коагулометрКоагучек Икс Эс (CoaguChek XS) (стоимость 33 - 50 тысяч рублей)Портативный коагулометрКоагуЧек® Икс Эс - это удобный и простой в использовании прибор для самоконтроля терапии антикоагулянтами дома. Прибор определяет уровень МНО (международное нормализованное отношение) из одной капли крови, за одну минуту - это просто, точно и надежно. Прибор КоагуЧек® Икс Эс готов к использованию в любом месте, в любое время. Вы можете проверить свой уровень МНО дома, в школе, на работе или на отдыхе.Самоконтроль с помощью системы КоагуЧек Икс Эс позволяет быстро и точно измерить МНО из одной капли крови, за одну минуту, в любое время, в любом месте. Такой подход позволит упростить Вашу жизнь, повысить качество жизни и поможет Вам поддерживать эффективной и безопасной антикоагулянтную терапию. Достоинства:Точные результаты ПВ/МНО за одну минуту, из одной капли крови.Встроенный внутренний контроль качества в каждой тест-полоске.Лабораторная точность и достоверность результатов.Большинство пациентов предпочитают получать результат из небольшой капли крови (всего 8 мкл), взятой из пальца, чем сдавать анализы из вены. Практически безболезненное получение капли крови, с помощью ручки-прокалывателяCoaguChek® XS Softclix.Портативный анализатор гемостаза КоагуЧек (CoaguChek XS) представляет собой переносной прибор для определения протромбинового времени (МНО). предназначен для врачей, которые ведут пациентов, принимающих оральные антикоагулянты. Коагучек Экс Эс Плюс - переносной прибор с сенсорным дисплеем, работает на тест - полосках «коагучек Экс Эс тест» (те же самые полоски, что и для прибора Коагучек Экс Эс). Для анализа требуется 10 мкл капиллярной крови.Диапазоны измерения портативного анализатора гемостаза КоагуЧек (CoaguChek XS):для МНО - от 0,8 до 8,0; для протромбинового времени в секундах - от 9,6 до 96 секунд, для протромбинового времени в процентах по Квику - от 120 до 5 %.Время измерения - до 120 секунд.В памяти прибора может храниться до 500 значений с временем и датой, а также данные о 60 кодовых чипах.Размеры: 185x98x42 мм, вес - 311 г.Особенности коагулометраКоагучек Экс Эс Плюс:Амперометрическое (электрохимическое) измерение протромбинового времени (МНО) после активации свертывания с помощью человеческого рекомбинантноготромбопластина;Простое управление работой прибора с помощью сенсорного дисплея;Возможность переноски прибора и выполнения теста рядом с пациентом;Расширенная память (до 500 значений с временем и датой);Встроенная система контроля качества;Работает от батареек (тип АА), аккyмуляторной батареи, внешнего электропитания;Высокая сопоставимость результатов с лабораторными приборами и с Коагучеком Экс Эс;Возможность передачи данных через инфракрасный порт на внешний компьютер;Тест-полоски для коагучека Экс Эс / Экс Эс Плюс не чувствительны к влиянию гепарина, что позволяет проводить определения МНО в процессе перехода лечения с гепарина на варфарин;Рис. 11. Портативный коагулометрCoaguChek XS Рис. 12. Портативный коагулометрCoaguChek XS в комплектеРис. 13. Портативный коагулометрCoaguChek XS в набореНеобходимо напомнить, однако, что биотелеметрия довольно дорогостоящий метод. Прежде всего этим можно объяснить тот факт, что он не нашел достаточно широкого распространения в повседневной лечебной практике. Однако, в узких областях медицины на сегодняшний день его активно применяют.Общий недостаток консервативных методов лечения теплом обусловлен тем, что термическая энергия поступает в организм из источника тепла, находящегося вне его, посредством теплопередачи. Это обуславливает неравномерное распределение термической энергии между тканями; согревается в основном внешняя поверхность и прилегающая к ней подкожная жировая клетчатка, тогда как температура более глубоких тканей и органов почти не изменяется, хотя в большинстве случаев именно они нуждаются в воздействии тепла. Чтобы на 3 - 4 градуса повысить температуру в глубоко расположенных тканях, на поверхность тела следовало бы поместить источник тепла с температурой 70-80ºС. Понятно, что это невозможно по причине опасности ожогов и сильной боли. Использование радиоизлучения наиболее высоких частот позволяет добиваться повышения температуры внутренней среды организма и осуществлять наиболее глубокий прогрев тканей.Совершенно очевидно, что телеметрические устройства значительно сложнее всех обычных измерительных приборов, однако при этом они должны иметь по возможности небольшие размеры и быть транспортабельными. Благодаря достижениям радиотехники создание переносных медицинских аппаратов и приборов не сегодняшний день не представляет особых проблем. Иными словами, телеметрия в наши дни необходима не потому, что без нее нельзя осуществить непосредственную связь между больным и медицинской аппаратурой. Основным непререкаемым достоинством этого метода является непосредственная возможность получения максимально объективных, достоверных результатов. Даже простейшее медицинское обследование определенным образом сказывается на состоянии больного, и вполне возможно, что его волнение отразится на результатах измерения. Искажения полученных результатов, вызванного психологическими факторами, можно легко избежать, если производить исследование при помощи телеметрического прибора. Широкому внедрению биотелеметрического метода препятствует достаточно высокая стоимость приборов. Кроме того, данные, получаемые телеметрическим способом в процессе движения пациента, не всегда поддаются стандартным способам расшифровки. Однако, эти недостатки легко устранимы и можно смело считать, что введение телеметрического приема в повседневную медицинскую практику открывает новые возможности максимально ранней и наиболее точной диагностики заболеваний [5]. ЗаключениеРезюмируя вышеизложенное, можем сделать вывод, что в медицине телеметрия (биотелеметрия) используется для наблюдения за пациентами, находящимися под угрозой возникновения патологической сердечной деятельности, в основном пребывающих в кардиологических диспансерах. К таким пациентам подключаются измерительные, записывающие и передающие устройства. Зарегистрированные данные могут быть использованы врачами в диагностике состояния пациента. Благодаря функциям сигнала тревоги медицинские сёстры могут быть оповещены при возникновении резких обострений или опасных состояний для пациента.Необходимо напомнить, однако, что биотелеметрия довольно дорогостоящий метод. Прежде всего этим можно объяснить тот факт, что он не нашел достаточно широкого распространения в повседневной лечебной практике. Однако, в узких областях медицины на сегодняшний день его активно применяют.Широкому внедрению биотелеметрического метода препятствует достаточно высокая стоимость приборов. Кроме того, данные, получаемые телеметрическим способом в процессе движения пациента, не всегда поддаются стандартным способам расшифровки. Однако, эти недостатки легко устранимы и можно смело считать, что введение телеметрического приема в повседневную медицинскую практику открывает новые возможности максимально ранней и наиболее точной диагностики заболеваний.Список использованной литературыБедненко B.C. Медицинский контроль за состоянием космонавта и медицинские исследования в полете / В кн. История отечественной космической медицины.-Под ред.Ушакова И.Б., Бедненко В.С., Лапаева Э.В.-М.-Воронеж,2001.-320 с.Блажис А. К. Телемедицина. - СПб.: СпецЛит, 2010.-143сБуравков С.В. Основы телемедицины. - М.: Фирма "Слово", 2011. - 112 с.Гуровский Н.Н., Егоров А.Д. Некоторые проблемы космической медицины / Сб.стат. «20 лет полету Гагарина».-М.: Знание,1981.-64 с.Домбровский Л.С. К вопросу построения биоусилителя для радиотелеметрических исследований в спортивной медицине и физиологии // Физиологические механизмы адаптации к мышечной деятельности.-Научныетруды.-Свердловск, 1974.-С.40-46. Дроздов Д.В. Современные системы дистанционного анализа ЭКГ: от разработок к внедрению / Матер. Обл. науч.-практ.конф. «Телемедицинские технологии в функциональной диагностике» .-http://telecardio.com.ua.