Витилиго. История вопроса.

Таким образом, на протяжении долгой истории изучения витилиго были предложены различные классификации данного заболевания, при этом наиболее известные из них следующие клиническая классификация витилиго по D. B. Mocher (1979), классификация J. Ortonne(1983), классификация по T. Fitzpatrick (1997).2.3 История открытия методов лечения витилигоЗа десятилетия изучения заболевания витилиго, были разработаны различные способы лечения витилиго, однако,как правило, случаев это всего лишь компромисс, поэтому врачи и пациенты часто бывают недовольны результатами.В 90-х годах ХХ века в зарубежных периодических изданиях дерматологического профиля резко возросло количество научных публикаций, которые касались хирургического лечения витилиго, в то время как число статей, которые рассматривали средства и методы его терапии, по сравнению с 80-ми годами значительно уменьшилось. Связанное с тем, что зарубежные дерматологи, не удовлетворенные результатами паллиативного лечения, переключились на более радикальные способы коррекции.В соответствии с данными группы исследователей, под руководством T. Tallab, которые изучали эффективность терапии витилиго с использованием ПУВА-терапии (PUVA therapy- метод с использованием фотоактивного вещества) с применением псоралена, у пациентов с сегментарным витилиго ее эффективность была незначительна. На основании этого исследователи пришли к выводу, что сегментарное витилиго зачастую устойчиво к ПУВА-терапии в отличие от несегментарного типа.Согласно данным группы исследователей, под руководством H. Yu, в случае сегментарного витилиго более оправдано лечение с применением эксимерного лазера. Ученые в ходе эксперимента оценивали эффективность гелий-неонового лазера с местным применением 0,1% мази такролимуса на лице и шее у 30 больных SV. В результате репигментация (более 50%) наблюдалась у 60% пациентов.В 2004 -2006 гг. велись активные работы по производству препарата (в таблетированной форме) для лечения витилиго. В результате был произведен препарат «Витилем +», который выпускается единственной фармацевтической фабрикой в Чехии (г. Брно). Препарат Vitilem + был специально разработан из 100 % натуральных компонентов, которые оказывают мощное укрепляющее воздействие на иммунитет человека, помогая бороться с витилиго.ЗАКЛЮЧЕНИЕВ данной работе была рассмотрена историю изучения заболевания – витилиго.Для этого были решены следующие задачи исследования:Дана общая характеристика заболеванию витилиго и описана историю вопроса;Рассмотренаистория изучения витилиго: теории возникновения, открытие методов лечения.Заболевание витилиго имеет очень долгую историю, первые описания витилиго были сделаны еще в древнем Египте. Однако в отдельную нозологическую единицу, как самостоятельное заболевание витилиго было выделено только в 1842 г.,когда норвежский врач Даниель КорнелиусДаниельссон (Danielssen) и норвежский дерматолог Карл Вильгельм Бёк (Boeck) научно доказали отличие проказы (лепры) от витилиго. Именно эту дату можно считать началом научного исследования этиологии, патогенезаи способов лечения данного заболевания.Сотни и десятки лет, посвященные изучению витилиго, дали возможность сформировать современное научное представление о данном заболевании.На сегодняшний день доказано, что витилиго не инфекционное заболевание и не передаётся другим людям. Оно обусловлено потерей отдельными участками кожи способности к выработке пигмента вследствие отсутствия в меланоцитах фермента тирозиназы, который катализирует процесс пигментообразования.На протяжении нескольких десятков лет было разработано множество теорий возникновения витилиго: (нейрогенная (нейроэндокринная), аутоиммунная (иммунная), теория аутодеструкции (саморазрушения), теория биохимических нарушений (оксидативный стресс),генетическая теория.На протяжении долгой истории изучения витилиго были предложены различные классификации данного заболевания, при этом наиболее известные из них следующие клиническая классификация витилиго по D. B. Mocher (1979), классификация J. Ortonne (1983), классификация по T. Fitzpatrick (1997).За десятилетия изучения заболевания витилиго, были разработаны различные способы лечения витилиго, однако, как правило, случаев это всего лишь компромисс, поэтому врачи и пациенты часто бывают недовольны результатами.В заключении отметим, что, несмотря на то, что заболевание витилиго имеет очень долгую историю исследования, в настоящее излечить витилиго до конца не представляется возможным. Таким образом, исследователямво всем мире необходимо продолжать активную работу в этом направлении.СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫБородулин, В. И. Клиническая медицина в двадцатом веке. Очерки истории [Текст]: Монография / В. И. Бородулин, Т. С. Сорокина, А. В. Тополянский. – М.: РУДН, 2012.Голдсмит Л. А., Кац С.И., Джилкрест Б.А. Дерматология Фицпатрика в клинической практике [Текст]: пер. с англ.; под общ.ред. Н. Н. Потекаева, А. Н Львова – М.: Издательство Панфилова, 2015– . Т. 1. – 2015.Гусаков Н. И. История отечественнойдерматовенерологии [Текст]: учебник для вузов / Н. И. Гусаков. - М.: Авваллон, 2007.Арифов С.С., Шукуров И.Б. Некоторые медико-социальныеаспекты витилиго[Текст] / С. С. Арифов, И. Б. Шукуров // Журнал дерматологии, венерологии и косметологии. – 2011. - №1. – С. 71-74. Бунакова Л.К., ФайзуллинаЕ. В.Исторические аспекты развития учения о заболеваниях кожи [Текст] / Л. К. Бунакова, Е. В. Файзуллина//Вестник современной клинической медицины. – 2008. – Т. 1. - № 1. – С. 140-141.Жаворонкова Е. В., Горностаева М. А., Корсунская И. М. Опыт применения элтамина в терапии витилиго[Текст] / Е. В. Жаворонкова, М. А. Горностаева, И. М. Корсунская // Клиническая дерматология и венерология. – 2009. - №4. – С. 9-12.Шарафутдинова Л.А., Ломоносов К.М. К вопросу о классификации витилиго[Текст] /Л. А. Шарафутдинова, К. М. Ломоносов // Российский журнал кожных и венерических заболеваний. – 2014. - №2. – С. 37-40.Шарафутдинова Л.А., Ломоносов К.М. Современные аспекты топической терапии витилиго [Текст] / Л. А. Шарафутдинова, К. М. Ломоносов //Российский журнал кожных и венерических заболеваний. – 2014. - №5. – С. 40-45.Ezzedine K., Lim H., Suzuki T., Katayama I., Hamzavi I., Lan C. Revised classification/nomenclature of vitiligo and related issues: the Vitiligo Global Issues Consensus Conference. Pigment Cell Melanoma Res. 2012; 25(3): 1–13.Tjioe M, Otero ME, van de Kerkhof PC, Gerritsen MJ. Quality of life in vitiligo patients after treatment with long-term narrowband ultraviolet В phototherapy. J EurAcadDermatolVenereol. 2005 ;19(l):56-60.Zhang Z.J., Chan J.J., Liu J.B. The genetic concept of vitiligo // J. Dermatol. Sci.- 2005.- Vol. 39.- P. 137-146.