ИСТОРИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ И ОТКРЫТЫЙ В КОЖНЫХ И ВЕНЕРИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

Больших успехов добились советские ученые в области теоретического изучения, лечения и профилактики гнойничковых заболеваний кожи. [7, с. 62]
Серьезное внимание уделяется в нашей стране борьбе против рака.
Опираясь на эти труды, Гиппократ, Авиценна и др. в древние и средние века смогли описать основные кожные заболевания (герпес, трихофития, карбункул, псориаз, лепра), первые методы их диагностики и лечения.
«Судьбоносным» для развития дерматологии считается 16 век, когда началось подробное углубленное изучение особенностей строения кожи и функций кожи, а также были предприняты первые попытки унификации терминологии на основании изучения клинических особенностей кожных сыпей. В 1571 году было выпущено первое специальное руководство по заболеваниям кожи, автором которого был Меркуриалис.
Считается, что дерматология сложилась как самостоятельная наука со своими методами диагностики и лечения в 18 веке. 1776 год ознаменовал собой появление первой научно обоснованной классификации кожных заболеваний Пленка.
В 19 веке появляются первые научные дерматологические школы Европы и Северной Америки. Интенсивно продолжается разработка и выпуск новых пособий по дерматологии – с этим связаны имена англичан Уиллена и Вильсона, Пламба, Бейтмена, создавшего первый дерматовенерологический атлас.
Во Франции праотцом дерматологии считается Алибер, разработавший классификацию дерматозов с их описанием и издавший атлас и руководство по заболеваниям кожи. В 1843 году во Франции Казенавом был создан первый в мире журнал по кожным и венерическим заболеваниям. Заслуга французских ученых состоит в том, что они не просто занимались диагностикой и лечением кожных заболеваний, но и искали их причину, которую они видели в нарушениях обменных процессов в организме. [9, с. 54]
Немцы значительно продвинули развитие дерматологии, подробно изучая анатомию и патогистологию кожи (Унна, Ганс), аллергические заболевания в дерматологии (Ядассон, Блох), болезни ногтей (Геллер). Было издано подробное 23-томное руководство по дерматологии.
Начало 20 века сделало упор на этиологический подход к изучению заболеваний.
Ведущие представители советской дерматологии в основном всегда стояли на позиции И. М. Сеченова и И. П. Павлова (П. В. Никольский, О. Н. Подвысоцкая, И. И. Потоцкий, М. М. Желта ков и др.), показавших зависимость функции органов от центральной нервной системы. И. П. Павлов развил положение о ведущей роли нервной системы. Он писал: «...чем совершеннее нервная система животного организма, тем она централизованнее тем высший ее отдел является все в большей и большей степени распорядителем и распределителем всей деятельности организма, несмотря на то, что все это ярко и открыто не выступает».
В России с первых этапов формирования дерматологии кожные болезни трактовались как патологические изменения, связанные с состоянием нервной системы, внутренних органов и воздействием внешней среды. Под влиянием идей М. Я. Мудрова, С. П. Боткина, И. М. Сеченова, И. П. Павлова ведущие дерматологи того времени А. Г. Полотебнов, Т. П. Павлов, А. И. Поспелов, В. В. Иванов, П. В. Никольский и др. развивали физиологическое направление в дерматологии, изучали кожные заболевания, исходя из представления о коже как органе, имеющем тесную, .интимную связь с целостным организмом.
Профессор Алексей Герасимович Полотебнов (1839— 1907), основоположник русской дерматологической школы, возглавлял первую кафедру дерматологии в Петербурге при Медико-хирургической академии с 1876 г. Он выявил значительные функциональные расстройства нервной системы у •больных кожными заболеваниями. В 1886 г. была опубликована монография «Дерматологические исследования», в которой А. Г. Полотебнов обобщил результаты исследований подтверждающих связь кожных заболеваний с общим состоянием организма и особенно с нервной системой. В 1896 г. А. Г. Полотебнов издал руководство для дерматологов «Введение в курс дерматологии», где четко и ярко изложил клинические основы и дифференциально-диагностические симптомы часто встречающихся дерматозов. А. Г. Полотебнов впервые в мире вместе с В. А. Манассеиным доказал лечебное действие плесени «зеленого кистевика» (PeniciUium glaucum) при сифилисе и пиогенных язвах. [3, с. 32]
Идеи А. Г. Полотебнова развивал его ученик профессор Тимофей Павлович Павлов (1881—1932), возглавлявший кафедру дерматологии Медико-хирургической академии с 1897 по 1925 г. Особое внимание Т. П. Павлов уделял функциональным методам исследования кожи. На основании изменения тактильной, электро-кожной и болевой чувствительности кожи у больных экземой Т. П. Павлов делает вывод о патогенетическом значении повышенной чувствительности не только кожи, но и всего организма, обусловленной влиянием неблагоприятных воздействий как внутренних, так и внешних факторов, что соответствует современному представлению о розникновении сенсибилизации у больных экземой.
Профессор Алексей Иванович Поспелов (1846—1916), основоположник московской школы дерматологов, возглавлял кафедру кожных болезней Московского университета с 1893 по 1910 г. и создал одну из лучших в Европе клинику кожных болезней и муляжный музей. Он разработал методы лечения ртутью больных сифилисом и защитил докторскую диссертацию на тему «Лечение сифилиса подкожными впрыскиваниями сублимата». Помимо известного «Руководства по кожным болезням» — первого отечественного учебника, выдержавшего семь изданий, А. И. Поспелову принадлежит описание многих редких заболеваний и симптомов, например «скомканная папиросная бумага» при атрофии кожи и симптом «зонда» при туберкулезной волчанке. А. И. Поспелов — .основатель Московского дерматологического общества и бессменный председатель его на протяжении более 25 лет.
Профессор Владимир Владимирович Иванов (1873— 1931), ученик Т. П. Павлова, талантливый клиницист и прекрасный лектор, заведовал кафедрой кожных и венерических болезней I Московского медицинского института с 1917 по 1924 г. Им написан ряд важных работ о проказе («Судьба палочек проказы в организме морской свинки»), о сифилисе («К учению t> гистологическом строении сифилидов кожи» — докторская диссертация), о туберкулезе кожи («Этиология папуло-некротического туберкулоида»), о саркоме, трихофитии. Он описал методики кожных проб при профессиональных заболеваниях кожи. В. В. Иванов написал учебник по кожным и венерическим болезням. С 1920 по 1928 г. он был председателем Московского дерматологического общества, редактором журнала «Русский вестник дерматологии». Ученики В. В. Иванова — профессора Д. Л. Воронов и С. Л. Ли- берман, член-корреспондент АМН СССР проф. Н. С. Ведров. [5, с. 28]
Петр Васильевич Никольский (1858—1940) в течение ряда лет был профессором Варшавской дерматологической клиники, а в 1915 г. возглавил кафедру кожных и венерических болезней Северокавказского государственного университета в Ростове-на-Дону. П. В. Никольскому принадлежит более 70 научных работ, в которых он развивал идеи нервизма. Вопросы этиологии, патогенеза и терапии разнообразных дерматозов трактуются им с точки зрения связи болезней кожи с заболеванием всего организма, особенно нервной системы. П. В. Никольским написано 6 учебников и монографий по кожным и венерическим болезням и оригинальное руководство «Общая терапия болезней кожи» (1910). Его учебник «Кожные болезни» (1927) не утратил своего значения и в наши дни. В этом учебнике П. В. Никольский также последовательно проводит идеи нервизма при изложении физиологии кожи и описании патогенеза различных заболеваний.
Таким образом, заболевания кожи известны с древнейших времен. Отдельные описания кожных болезней, методов их лечения встречаются в русских летописях, сказаниях, египетских папирусах, китайских манускриптах. Первые систематизированные сведения о болезнях кожи с морфологическими данными опубликованы в 1572 г. И. Меркуриалисом, в 1776 г. И. Пленком, а в 1798 г. Вилланом. Морфологический этап изучения дерматозов продолжался до XIX века, когда Ф. Гебра и его ученик М. Капоши разработали патологоанатомическую классификацию. Во Франции И. Алибер, затем А. Базен и А. Арди противопоставили концепции Ф. Гебра и М. Капоши гуморальную теорию возникновения дерматозов, послужившую затем основой патогенетического направления в дерматологии.
Заключение


В результате анализа психолого-педагогической литературы и результатов исследования, мы пришли к следующим заключениям:
Кожные заболевания являются одними из древнейших, они сопутствовали человечеству на всех этапах его развития: первые описания патологических состояний кожного покрова датированы тысячелетиями до нашей эры в работах ученых Китая, Индии, Египта. Попытки лечения подобных заболеваний на современном этапе развития дерматологии кажутся примитивными, тем не менее, они сыграли определенную роль в становлении дерматологии как науки.
Основным направлением деятельности всех выдающихся представителей советской дерматологии и венерологии была профилактика. Они развивали гуманистические традиции отечественной медицинской науки, используя все новое и плодотворное для повышения эффективности лечения, а также ликвидации венерических и заразных кожных болезней в стране.
Значительные достижения советского здравоохранения (бесплатная медицинская помощь, диспансеризация, проведение государственных профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка), прогресс современной дерматологии способствовали значительным успехам в борьбе с многочисленными, особенно инфекционными, дерматозами. Резко снизилось число заболеваний пиодермией, лейшма- ниозом, туберкулезом кожи, лепрой, чесоткой. Очень редко встречается вшивость. Значительно уменьшилось число детей, болеющих экземой и нейродермитом.
В настоящее время дерматология в России достигла достаточно высокого уровня развития: российские специалисты являются постоянными участниками международных и национальных конгрессов, проходят стажировки в ведущих медицинских центрах Европы и Америки. Кроме того, постоянно развивается взаимосвязь дерматологии с другими смежными с ней областями медицины.
Список литературы


Гольцов, С. А. Дерматовенерология. Наблюдения в фотографиях [Текст]. — М.: Уральский рабочий, 2013.
Даховский, А. А. Кожные заболевания: монография [Текст]. —М.: Книга по Требованию, 2011.
Иванов, О. Л. Кожные и венерические болезни [Текст]. — М.: Шико, 2006
Картамышев, А. И. Кожные и венерические болезни. Государственное издательство медицинской литературы. [Текст]. — М.: МЕДГИЗ, 1953.
Кожные болезни и инфекции, передающиеся половым путем. [Текст]. — М.: Гостехиздат, 2002.
Кожные и венерические болезни [Текст] / Под ред. О.Л. Иванов — М.: Высшая школа, 1975. - 390 c.
Олисова, О. Ю. Кожные и венерические болезни. Справочник. [Текст]. — М.: Медицина, 2010.
Скрипкин, Ю. К. Кожные и венерические болезни. [Текст]. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Справочник дермато-венеролога. [Текст]. — М.: Медицина, 1999.
Студницин, А. А. Кожные и венерические болезни [Текст]. — М.: Медицина, 1999.
Хэбиф, Т. П. Кожные болезни. Диагностика и лечение [Текст]. — М.: МЕДпресс-информ, 2016. - 151 c.








2


3