Неврологическая заболеваемость в г. Москве, нервные болезни, характерные для г. Москвы (нейрогенетика, редкие заболевания и т.д.)

Наследственные заболевания ЦНС — многие неврологические заболевания могут быть обусловлены генетически, либо иметь генетическую предрасположенность. Именно поэтому в нашей клинике принимает врач-генетик. Про нейрогенетику вы можете прочитать в разделе «Наследственные заболевания нервной системы — нейрогенетика».Травматические повреждения спинного и головного мозга — этот раздел описан на нашем сайте под названием «последствия травм нервной системы».Лечение и реабилитация заболеваний ЦНСВ подавляющем большинстве случаев необходимо комплексное лечение заболеваний центральной нервной системы, которое включает в себя медикаментозную терапию, методы мануальной медицины, массаж, физиотерапию, ЛФК и другие.С целью уменьшения риска повторных эпизодов, обострений заболевания и более полного восстановления особенно важна реабилитация. Она проводится после основного курса лечения и может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, иглорефлексотерапию, гомеопатическое лечение, мануальную медицину (мануальная терапия, остеопатия), массаж, ЛФК. Особенно важно провести коррекцию образа жизни, профиля физической активности и питания пациентов.Наследственные заболевания — обширная и разнородная группа патологий, сопровождающаяся повреждениями центральной или периферической нервной системы. Поражаться могут головной или спинной мозг, а также периферические нервные волокна, мышцы и соединения между ними.Прежняя классификация наследственных заболеваний была основана на клинических симптомах и патофизиологических особенностях нервной системы. Однако их огромное многообразие, изменчивость и схожесть не позволяли характеризовать различные нозологические формы.[9]В процессе реализации программы «Геном человека» было проведено картирование генов, а в ряде случаев и выделены характерные мутации. Эти открытия позволили понять механизм многих наследственных заболеваний нервной системы и более точно их классифицировать. Так, например, разделение нейрофиброматоза на два типа в клинической практике подтвердилось и на генетическом уровне. Было установлено, что они обусловлены мутациями в разных генах. Миопатии Дюшена и Беккера вызываются поломкой одного и того же гена (дистрофина – DMD), что свидетельствует об их родственном происхождении.При других заболеваниях сходные симптомы могут быть вызваны мутациями в разных генах, находящихся даже на разных хромосомах, как например при наследственных липофусцинозах. В то же время различные поломки в одном и том же гене могут приводить к развитию совершенно разных патологий. Примером может служить Х-сцепленная семейная спастическая параплегия и Х-сцепленная врожденная гидроцефалия. Обе эти патологии возникают в результате мутации гена, кодирующего белок L1CAM.Классификация наследственных заболеваний нервной системы обширна. Основные разделы:Дегенеративные наследственные заболевания нервной системы. Сюда относят 4 подкласса патологий: поражение мозжечка и его связей, пирамидальных путей, подкорковых ганглиев и нейроретинальные дегенерации.Наследственные нервно-мышечные заболевания. Это самая обширная группа заболеваний нервной системы. Сюда относят спинальные и невральныеамиотрофии, прогрессирующие мышечные дистрофии, миотонии, миопатические синдромы и пароксизмальные миоплегии.Нарушения обмена веществ, сопровождающиеся поражением НС. В эту категорию входят нарушения обмена аминокислот, липидов, углеводов, пигментного обмена.Болезни соединительной ткани и факоматозы. Сюда входят мукополисахаридозы, синдром Марфана и др.[6]Показания к генодиагностике наследственных заболеваний нервной системыЧаще всего молекулярно-генетическая диагностика применяется для подтверждения клинического диагноза. В неясных клинических случаях она позволяет сузить круг поисков или отказаться от проведения потенциально сложных и опасных инструментальных методов исследования.Генетическая диагностика может быть показана и внешне здоровым людям из семей с отягощенным анамнезом. В этом случае обследование позволяет определиться с дальнейшими жизненными планами. Особенно это актуально при планировании детей. Кроме того, генодиагностика позволяет снять тревогу, возникающую при подозрении на гетерозиготное носительство (когда одна из двух копий гена содержит мутацию). ЗаключениеСовременный темп жизни города Москвы, ухудшение экологической обстановки, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, хронические заболевания, интоксикация организма – это все факторы, которые способствуют развитию болезней нервной системы. С возрастом риск возникновения заболеваний значительно возрастает. Однако в последнее время неврологические заболевания значительно молодеют.Болезни нервной системы очень разнообразны. В их основе лежат:нарушения в работе нервных клеток – нейронов, и связей между ними;различные воспаления инфекционного и неинфекционного характера, которые возникают в головном и спинном мозге и в волокнах нервов.Чаще всего к неврологу обращаются по поводу мигрени. Это заболевание характеризуется приступами сильной головной боли, которая чаще имеет односторонний характер. С такой проблемой регулярно сталкиваются более 75% жителей Москвы.Также очень распространенной проблемой являются заболевания вегетативной нервной системы. Они проявляются в виде скачков артериального давления, болезненности в груди слева, хронической усталости, головокружения, беспокойства и страха.Кроме того врач-невролог занимается лечением межпозвоночных грыж, остеохондрозов, радикулитов и вегето-сосудистой дистонии; защемлением нервных волокон; сотрясениями головного мозга и их последствиями. К нам обращаются также люди, которые страдают эпилепсией, недостаточностью мозгового кровообращения, инсультами, расстройствами памяти, невритами и полиневропатиями.Еще одной сферой деятельности невролога являются осложнения остеохондроза, энцефалитов различного происхождения и новообразования в головном мозге и других отделах нервной системы.Список литературыБолезни нервной системы. Руководство для врачей: в 2-х томах / Под ред. Н.Н.Яхно. – М., 2005. БрильманДж., Коэн С.. Неврология.- М.: МЕДпресс-информ, 2007.-224с. Гольдблат Ю.В. Физиотерапия в неврологии. -Наука и техника, 2011.-560с. Гринберг Д.А., Аминофф М.Д., Саймон Р.П. Клиническая неврология-М.:МЕДпресс-информ, 2004.-511с. Гусев Е.И. Неврология. Национальное руководство. Краткое издание. ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 688с. Гусев Е.И. Рациональная фармакотерапия в неврологии : руководство для практикующих врачей.-ГЭОТАР-МЕД, 2014.-744 с. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Беляков В.В. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии: Руководство для врачей.-М.:Нолидж, 2006. Зенков Л.Р. Функциональная диагностика нервных болезней.-М.: МЕДпресс-информ, 2013.- 488с. Клинические рекомендации. Неврология и нейрохирургия/Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б.Гехт.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. Крылов В.В. Нейрореанимация. Практическое руководство.- ГЭОТАР-МЕД, 2010.-176 с.Левин О.С. Основные лекарственные средства, применяемые в неврологии. -МЕДпресс-информ, 2014.-368 с. Неврология. Национальное руководство/Под ред. Е.И.Гусева, А.Н.Коновалова, В.И.Скворцовой.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Никифоров А.С., Гусев Е.И. Частная неврология..Учебное пособие для послевузовского образования.М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Нервные болезни. М., МЕДпресс-информ, 2005. Суслина З.А. Частная неврология. Учебное пособие.—Практика, 2012.-272с Шток В. Н. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы.-Медицинское информационное агентство (МИА), 2013.-504с. ШтульманД.Р., Левин О.С. Неврология : Справочник практического врача. 5-е изд.доп и перераб.-М: МЕДпресс-информ, 2007.-960с.