Постгерпетическая невралгия

Достоинством пластырей является отсутствие системных эффектов, поскольку лидокаин всасывается местно, практически не оказывая влияния на другие органы и ткани.
Капсаицин
Капсаицин – это вещество, получаемое из красного острого перца. Используется в виде мази (капсаициновая мазь, Никофлекс и другие). Подходит далеко не всем, поскольку само по себе нанесение мази может сопровождаться значительным жжением. Механизм действия препарата основывается на истощении болевых импульсов, то есть фаза обезболивания наступает не сразу. Мазь необходимо наносить 3-5 раз в день.
Опиоидные анальгетики
Этой группой препаратов стоит, по возможности, пользоваться ограниченно. В основном эта линия средств назначается при нестерпимых болях на небольшой промежуток времени и, конечно, только врачом. Возможна их комбинация с Габапентином или Прегабалином. Наиболее часто из этой группы лекарств применяют Оксикодон, Трамадол, Морфий, Метадон.
Еще одним средством, но уже немедикаментозной помощи при постгерпетической невралгии считается иглорефлексотерапия. В ряде случаев она может самостоятельно помочь в избавлении от мучительных болей. [4]
Существуют также народные методы лечения постгерпетической невралгии. Наиболее распространенными из них считаются:
растирки из сока черной редьки;
растирки из чесночного масла (например, 1 ст. л. масла развести в 500 мл водки, втирать 2-3 раза в день);
травяные компрессы (из листьев полыни, герани);
мази на основе прополиса и пчелиного воска.
Следует сказать, что для лечения постгерпетической невралгии часто приходится комбинировать различные методы, поскольку при отдельном использовании они дают недостаточный эффект. [2]
Постгерпетическая невралгия относится к тем заболеваниям, которые легче предупредить, чем лечить. Конечно, не всегда это возможно, но своевременно начатое лечение опоясывающего герпеса в большинстве случаев помогает избежать этого мучительного осложнения. Следует помнить также, что постгерпетическая невралгия часто заканчивается выздоровлением и очень редко сохраняется на многие годы, поэтому при возникновении симптомов постгерпетической невралгии не стоит отчаиваться. Время и грамотное лечение сделают свое дело, и болезнь отступит.
В качестве профилактического воздействия могут быть применены следующие средства:
Вакцинация против ветряной оспы — данный метод позволит избежать заражения ветрянкой и снизить риск заболевания постгерпетической невралгией.
При первых проявлениях опоясывающего лишая следует применить противовирусные лекарственные средства, и хотя лишай все равно будет проявляться, в дальнейшем данный метод поможет избежать развития постгерпетической невралгии.
Существует специальная вакцина, результативно работающая против опоясывающего лишая, но она назначается в основном пожилым людям — именно они в наибольшей степени подвержены данному вирусу и могут заболеть впоследствии постгерпетической невралгией. [6]
Немаловажным фактором является физическая активность: при наличии постоянной нагрузки на все группы мышц, связки и суставы, вероятность развития опоясывающего лишая значительно понижается, а значит, и становится ниже риск возникновения постгерпетической невралгии. [4]
Таким образом, предпосылкой для проявления симптоматики постгерпетической невралгии наиболее часто служить опоясывающий лишай, который на фоне перенесенной ветряной оспы активизирует находящийся в латентном состоянии вирус.
В процессе развития патологического состояния происходит поражение кожи, которое наблюдается очень быстро и может быть оценено исключительно визуально, а также нервной системы.
Первичное проявление данного заболевания — именно ветряная оспа, а вторичные рецидивы — симптомы опоясывающего лишая. Затем можно наблюдать уже проявления постгерпетической невралгии, которая имеет с оспой некоторые сходные проявления: кожные высыпания, жжение и зуд кожных покровов. В некоторых случаях может возникать и некоторое увеличение температуры тела.
Однако, по мнению медиков, данное заболевание наиболее часто наблюдается у женской половины населения, причем люди в пожилом возрасте заболевают ею чаще.
Заключение


Таким образом, в результате изучения литературных источников, можно заключить следующее.
Постгерпетическая невралгия — это классический вариант нейропатической боли, лечение которой осуществляется в соответствии с Европейскими рекомендациями, куда включены препараты, традиционно назначаемые при болевом синдроме с нейропатическим компонентом. Дозу препаратов увеличивают постепенно, титруя до максимально эффективной в соответствии с рекомендациями.
В качестве профилактических мер для предотвращения развития ПГН особенно эффективно назначение противовирусной этиотропной терапии в первые 72 часа с момента клинических проявлений и адекватное обезболивание в острой фазе.

Список литературы

Александр, Мигунов Герпес. Современный взгляд на лечение и профилактику / Мигунов Александр. 2-ое изд., - М.: Весь, 2017. - 716 c.
Вирус простого герпеса: моногр. / А, Бочаров Ф. и др. 8-ое изд., - М.: Наука. Новосибирск, 2017. - 224 c.
Селезнева, А. Б. Герпес. Лучшие методы лечения / А.Б. Селезнева. 2-ое изд., - М.: Вектор, 2016. - 128 c.
Соколинский, В.Е. Герпес. Паразиты. Скрытые инфекции. Помогут натуральные препараты / В.Е. Соколинский. 2-ое изд., - М.: БХВ-Петербург, 2017. - 725 c.
Сухих, Г. Т. Иммунитет и генитальный герпес / Г.Т. Сухих, Л.В. Ванько, В.И. Кулаков. 2-ое изд., - М.: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2018. - 224 c.
Шубладзе, А. К. Герпес: моногр. / А.К. Шубладзе, Т.М. Маевская. 4-ое изд., - М.: Медицина, 2017. - 240 c.









42


12