Медицина на Руси

Резалники занимались костоправством, кровопусканием, удалением («волочением») зубов, наметилась определенная специализация. Врачеватели при лечении травм проводили трепанации черепа (черепосверления), чревосечения, ампутации. После ампутации конечностей использовали довольно оригинальные конструкции протезов.В качестве обезболивающего (усыпляющего) применяли мандрагору, опийный мак, вино. Для обеззараживания хирургических инструментов (пил, ножниц, долот, топоров и щупов) применялось проведение через огонь. Для обработки ран применяли березовую воду, вино, золу, шовным материалом служили волокна льна, конопли, нити из животных кишок. Металлические осколки извлекали магнитом (магнитный железняк). Расширение связей с другими странами обогащало знания русских врачевателей об иноземных способах лечения и использовании лекарственных средств. Так, переведенная в XIII в. с греческого языка «Христианская топография» КосьмыИндикоплова (VI в.) неоднократно переписывалась. КосьмаИндикоплов был византийский купец, описавший природу, обычаи и лекарственные средства Индии, Цейлона и Эфиопии. Лекарства индийской медицины на Руси были известны издавна, они указываются в древнерусских травниках, упоминаются в повести «Александрия», русском рукописном лечебнике «Книга, глаголемая прохладный вертоград, избранная измногих мудрецов о различнныхврачевских вещах, ко здравию человеческому пристоящих».В рассматриваемый период отношение к болезни все еще было мистическим. Так, известный памятник культуры XVI в «Домострой» говорит о врачевании добрых христиан: «врачеваться следует Божией милостью, слезами и молитвой, постом и мылостыней к нищим, да истинным покаянием, да благодарением, и прощением, и милосердием, и нелицемерной любовью ко всем».Начиная с XIVв., на Руси осложнилась эпидемиологическая обстановка, поскольку расширялась торговля и мобильность населения. Это зачастую открывало путь страшным опустошительным эпидемиям, сопровождавшимся многочисленными смертями. Крупные торговые города - Псков и Новгород - за небольшойпериод XIV— XV вв. пострадали от 12 эпидемий («моровых поветрий). Симптомы «черной смерти» подробноописаны в Новгородских летописях начала XV в.Очевидно прослеживалась связь между возникновением эпидемии в торговых городах и прибытием иноземных судов и караванов, это было подмечено еще в конце XIV в. Частые эпидемии и «прилипчивость» заразы обусловили внедрение на Руси мер по предохранению от заражения. Больных изолировали, прекращалось общение с зачумленными домами, а пищу им доставляли с улицы. Умерших следовало погребать«в тех же дворах, в которых кто умрет, во всем платье и на чем кто умрет». Территории, на которых обнаруживался очаг заражения, оцепляли (по свидетельствам, когда в Пскове в 1521 г. была эпидемия чумы «князь Михайло Кислица велел... улицу Петровскую заперети с обоюконцове».)Если эпидемия распространялась на весь город, то организовывались заставы на подъездных дорогах, а в лесах устраивали завалы. Например, во время мора в Новгороде в 1552 г. «быть застава на Псковской дороге, чтобы гости с товарами не ездили во Псков, ни изо Пскова в Новгород».Чтобы уничтожить заразу в домах, применяли известные народные средства - вымораживание, сжигание, окуривание дымом, проветривание, мытье. Эти меры носили местный характер, и были направлены на то, чтобы изолировать зараженные места. Низкий уровень развития медицины делал ее бессильной перед эпидемиями, поэтому огромное значение имели первые государственные карантинные мероприятия.На изоляцию очагов заражения и препятствия распространению эпидемий по всей стране, а особенно к столице, направлен ряд царских указов (XVI —XVII вв.).Так, известно более 10 специальных царских указов, изданных с 1654 по 1665 г. «о предосторожности от морового поветрия». Во время эпидемии чумы 1654—1655 гг. царским указом повелевалось устанавливать на дорогах заставы и засеки. Под страхом смертной казни было запрещено пропускать кого-либо через них, невзирая на чины и звания. Письма многократно переписывались со сжиганием оригиналов, деньги для обеззараживания промывали в уксусе, зараженные предметы обязательно сжигались.Если в XIVв. умерших от заразы хоронили в их же дворах, то в XVI в. их вывозили и хоронили за чертой города,вдали от жилых мест и питьевых источников. Например в Новгороде во время мора (1572 г.) приказом было запрещено погребение в городе, а следовало уносить умерших для погребения на шесть верст вниз по течению р. Волхов. Всеми способами ограничивался контакт здоровых людей с заразными больными. По указу царя Бориса Годунова во время эпидемии в Москве (начало XVII в.)для захоронения умерших от мора начали назначать специальных людей «кому те трупы забирати». Лечцов к заразным не допускали, и если кто-либо из них вступал в контакт с больным, то был обязан известить самого государя, и не выходить из дома «впредь до царского разрешения». А священником было запрещено даже причащать умирающих под страхом смертной казни). Торговля и работы на полях во время эпидемий прекращалось, что вело к неурожаям, экономическому упадку и голоду, который всегда шел вслед за моровым поветрием. А голод, цинга и другие болезни приводили к новой волне смертности. Поэтому важной задачей было предотвращение распространения эпидемий и государственного регулирования медицинской деятельности. Одной из основных вех становления государственной медицины стало создание в 1620 г. Аптекарского приказа, который со временем стал первым государственным учреждением здравоохранения. Помимо медицинского обслуживания царской семьи и знати, он осуществлял многочисленные функции (приглашение иностранных врачей, обучение и стажировка отечественных лекарей, принятие мер при эпидемиях, заготовка и закупка лекарственного сырья и изготовление лекарств и др.). Была организована лекарская помощь в армии (первое упоминание о полковом лекаре относится к 1615 г.). До этого врачи в армиине числились, а была система наград «на лечбу ран, на зелье». Привлечение в Москву на службу иноземных врачей, в основном из Западной Европы, активно началось в первой половине XVI столетия. В 1654 г. при Аптекарском приказе была открыта школа для обучения отечественных врачей. Активно используя иноземный опыт и опыт русской народной медицины, отечественная медицина пошла по мировому пути развития. ЗаключениеТаким образом, в развитии медицины на Руси в течение длительного периода большую роль играла народная медицина – «волховство», «знахарство». Секреты народного врачевания передавалась в основном в устной традиции, а активная борьба церкви с «волхвованием» и опустошительное нашествие Золотой Орды привели к утрате большей части источников о медицинских знаниях наших предков. Однако сохранившиеся источники, которые содержат не только переводы трудов западных врачевателей, но и собственные знания составителей, позволяют судить о том, что русская народная медицина располагала довольно широким спектром методов для излечения болезней и травм. Была развита хирургия, использовались различные лекарства на основе природных компонентов, большое значение придавалось санитарно-гигиеническим и закаливающим процедурам. Начавшееся в азвитие монастырской и светской медицины, которые стремилась к использованию научных знаний, накопленных к тому времени мировой медициной, было приостановлено в период татаро-монгольского ига. С восстановлением российской государственности и расширением внешнеэкономических связей медицина начала развиваться более активно. В XV-XVIIв происходило постепенно возрастание роли государства в организации медицинской помощи населению. Оно выражалось в осуществлении карантинных мероприятий в период эпидемий, в приглашении иноземных врачей и обучения лекарей для высших сословий и армии, в централизации лекарственного обеспечения и др.ЛитератураГравченко, Л.А. История фармации. Учебно-методическое пособие / Л.А.Гравченко, Л.Н. Геллер. - Иркутск, ИГМУ, 2014. - 111с.Лисицын, Ю. П. История медицины : краткий курс / Ю. П. Лисицын. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 296 с.Медведь, А. Н. Врачевание в Древней и средневековой Руси и его изучение в современной историографии // Вестник РГГУ. Серия «История. Филология. Культурология. Востоковедение». 2013. №10 (111). - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vrachevanie-v-drevney-i-srednevekovoy-rusi-i-ego-izuchenie-v-sovremennoy-istoriografii-1 (дата обращения: 21.05.2019). Сорокина, Т. С. История медицины / Т. С. Сорокина. - М. : ACADEMIA, 2009. - 560 с.Размещено на Allbest.ru