Анализ аптечного ассортимента b-адреноблокаторов

Анкета представлена в Приложении 1.Исходя из рисунка 10, большая часть опрошенных– это женщины (61,5%).Рисунок 10 – Распределение респондентов по полу, %Больше всего было опрошено респондентов в возрасте 61-70 лет (32,7%) и 31-40 лет (25,0%) (рис. 11).Рисунок 11 – Распределение респондентов по возрасту, %Большая часть респондентов имела среднее профессиональное образование (53,8%) и высшее образование (40,4%). Только 5,8% опрошенных имели лишь общее среднее образование (рис. 12).Рисунок 12 – Распределение респондентов по уровню образования, %Больше всего было опрошено пенсионеров (40,4%), служащих (17,3%), рабочих (15,4%) (рис. 13).Рисунок 13 – Распределение респондентов социальному положению, %Чаще всего опрошенные приобретают β-адреноблокаторы 1 раз в 6 месяцев, т.е. покупают препараты с запасом. Это 79,2% опрошенных. Не реже 1 раза в месяц β-адреноблокаторы приобретаются 20,8 опрошенных (рис. 14).Рисунок 14 – Частота приобретения β-адреноблокаторов, %Из рисунка 15 можно видеть, что средний балл выше всего в отношении таких категорий как эффективность (5,0 баллов), наличие показаний и противопоказаний (4,9 балла), цена (4,8 балла), побочные эффекты (4,7 балла). Менее всего значимы такие факторы как реклама (1,1балл), рекомендации друзей, знакомых (2,4 балла), производитель (2,8 балла) (рис. 15).Рисунок 15 – Наиболее важные факторы, влияющие на выбор посетителей в отношении β-адреноблокаторов, средний баллИнструкцию к препарату читает лишь 55,8% опрошенных, иногда читает – 32,75, не читает – 11,5%,Статьи из сети Интернет являются основным источников информации о β-адреноблокаторах в 44,2% случаев, фармацевт – в 21,2% случаев, врач – в 11,5% случаев, друзья и знакомые – в 11,5% случаев, популярная литература – в 5,8% случаев, научная, справочная литература – в 5,8% случаев.Таким образом, опрошенные приобретают β-адреноблокаторы не реже 1 раза в 6 месяцев, более всего ориентируются на показания, противопоказания, цену препарата, предпочитают искать новую информацию через сеть Интернет.2.4 Предложения по оптимизации ассортимента β-адреноблокаторов в аптекеНа мой взгляд, с целью оптимизации ассортимента β-адреноблокаторов в аптеке необходимо провести следующие мероприятия:Изучить ассортиментную политику в отношении β-адреноблокаторов в близлежащих аптечных организациях.Изучить мнение посетителей аптеки об ассортименте β-адреноблокаторов в ней.Расширить ассортимент β-адреноблокаторов аптечной организации за счет:Включения в него новых позиций.Углубления товарной номенклатуры по уже существующим позициям, в том числе за счет увеличение разнообразия дозировок, лекарственных форм.На постоянной основе изучать новинки в группе β-адреноблокаторов, закупать, распространять их в аптечной организации.Указанные рекомендации могут помочь аптечной организации оптимизировать ассортимент β-адреноблокаторов, повысить объемы продаж товаров данной группы.ЗАКЛЮЧЕНИЕПроведенные мной исследования позволяют сделать следующие выводы: Все β-блокаторы сходны по химическому строению и близки по размерам естественным агонистам. Данные препараты оказывают действуют на организм за счет блокировки β-адренорецепторов. С β-рецептором обычно взаимодействует положительно заряженный ион β-блокатора (например, метопролол (+), бисопролол (+)), не связанный с белками плазмы, «солями» и т.п. Особенности химического строения (структура ароматического кольца и длина углеводородной цепи) влияют на физические, фармакологические, липофильные свойства β-адреноблокаторов. От этих свойств и путей элиминации зависит продолжительность действия β-адреноблокаторов. Препараты из групп β-блокаторов используются для лечения большого числа патологий сердечно-сосудистой системы, профилактики стенокардии напряжения путем снижения потребности миокарда в кислороде и, как следствие, профилактики ИМ. Препараты данной группы противопоказаны при нестабильной стенокардии так как могут ускорить сердечную недостаточность. Они также противопоказаны при тяжелых астмах из-за бронхоспазмов. Кроме того, β-блокаторы следует использовать с осторожностью у больных сахарным диабетом, поскольку они могут вызвать гипогликемию. Существуют и другие побочные эффекты, преимущественно со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем.Ассортимент β-адреноблокаторов на современном фармацевтическом рынке в Российской Федерации широк: их насчитывается 9 международных непатентованных названий и несколько десятков торговых названий.Ассортимент β-адреноблокаторов в аптеке «Аптека 36,6» достаточно узок, специфичен: представлены лишь 3 международных непатентованных названия и одно название в комбинации. Все без исключения препараты предназначены для перорального применения, выполнены в виде таблеток.Были предложены пути оптимизации ассортимента β-адреноблокаторов в аптеке «Аптека 36,6».Результаты анкетирования показывают, что чаще всего опрошенные покупают препараты с запасом, уделяя особое внимание следующим показателям: эффективность, наличие показаний и противопоказаний, цена, побочные эффекты.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВβ-блокаторы при гипертонии// Казанский медицинский журнал, 2018. – Т.99. – №1. – С. 174-175. – Текст: непосредственный.АляутдинР.Н. Фармакология: учебник/ Р.Н. Аляутдин; под ред. Р.Н. Аляутдина. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 1104 с.– Текст: непосредственный.Виноградов В.М. Фармакология с рецептурой: учебник для медицинских и фармацевтических учреждений среднего профессионального образования/В.М. Виноградов, Е.Б. Каткова; под ред. В.М. Виноградова. – 7-е изд., испр. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2019. – 647 с.– Текст: непосредственный.ГайворонскийИ.В. Анатомия и физиология человека: учебник/ И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайковронский. – 9-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Академия», 2016. – 496 с.– Текст: непосредственный.Государственная фармакопея Российской Федерации XIV издание. Том III [Электронный ресурс]. – URL: http://resource.rucml.ru/feml/pharmacopia/14_3/HTML/index.html (дата обращения: 02.06.2020).– Текст: электронный.Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx (дата обращения: 23.03.2020).– Текст: электронный.Дубенский В.В. Антиангиогенные свойства β-адреноблокаторов / В.В. Дубенский, В.В. Дубенский // Саратовский научно-медицинский журнал, 2018. - Т.14. – №4. – С. 728-734.– Текст: непосредственный.Ковалева К.А. Анализ ассортимента лекарственных препаратов для терапии пациентов со стабильной стенокардией в Российской Федерации / К.А. Ковалева, О.Д. Немятых, И.А. Наркевич [и др.]// Медицинский вестник Башкортостана, 2019. – Т.14. – №5(83). – С. 43-47.– Текст: непосредственный.Коноплева Е.В. Фармакология: учебник и практикум для среднего профессионального образования/ Е.В. Коноплева. – М.: Издательство Юрайт, 2019. – 433 с.– Текст: непосредственный.КонрадиА.О. Роль βадреноблокаторов в терапии артериальной гипертензии в рекомендациях ESC/ESH 2018 / А.О. Конради, Л.Г. Ратова, И.В. Емельянов [и др.]// Российский кардиологический журнал, 2018. – №11. – С. 96-99.– Текст: непосредственный.КукесВ.Г. Клиническая фармакология: учебник/ под ред. В.Г. Кукеса, Д.А. Сычева. – 5-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 1024 с.– Текст: непосредственный.Майский В.В. Фармакология с общей рецептурой: учебное пособие/ В.В. Майский, Р.Н. Аляйтдинов. – 3-е изд., доп, перераб. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 240 с. – Текст: непосредственный.МашковскийМ.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. – 16-е изд., перераб. и доп. – М.: Новая волна: Издатель Умеренков, 2019. – 1216 с. – Текст: непосредственный.Михайлов И.Б. Клиническая фармакология: учебник для студентов медицинских вузов / И.Б. Михайлов. – 6-е изд., перераб. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2019. – 637 с.– Текст: непосредственный.Морозова Т.Е. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Клиническая фармакология/ Т.Е. Морозова, О.А. Вартанова, М.А. Чукина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 254 с.– Текст: непосредственный.НебиеридзеД.В. Актуальные вопросы применения β-адреноблокаторов в различных клинических ситуациях / Д.В. Небиридзе// Медицинский совет, 2018. – №12. – С. 12-17.– Текст: непосредственный.НебиеридзеД.В. Актуальные вопросы применения β-адреноблокаторов в клинической практике: все ли они одинаковы? / Д.В. Неберидзе// Системные гипертензии, 2016. – Т.13. – №3. – С. 21-24.– Текст: непосредственный.ОконенкоТ.И. Анализ лекарственной терапии больных стенокардией напряжения, осложненной хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, с позиций патогенеза хронической сердечной недостаточности / Т.И. Оконенко, А.В. Иванова, Д.С. Богдашов// Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого, 2017. – №3(10). – С. 74-77.– Текст: непосредственный.Прошин С.И. Фармакология: учебник для медицинских вузов/ С.Н. Прошин, И.Б. Михайлоа. – СПб.: СпецЛит, 2019. – 541 с.– Текст: непосредственный.Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний: Compendium/ под общ.ред. Е.И. Чазова, Ю.А. Карпова. – 2-е изд. – М.: Литтерра, 2016. – 784 с.– Текст: непосредственный.Регистр лекарственных средств России [Электронный ресурс]. – URL: https://www.rlsnet.ru/ (дата обращения: 23.03.2020).– Текст: электронный.Смирнова М.Д. Алгоритм подбора антигипертензивной терапии, место β-блокаторов пролонгированного действия / М.Д. Смирнова, Ф.Т. Агеев // Российский медицинский журнал, 2018. – Т.26. – №11-1. – С. 42-46.– Текст: непосредственный.Статистические материалы [Электронный ресурс]: Министерство здравоохранения Российской Федерации. – URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskie-materialy (дата обращения: 23.03.2020).– Текст: электронный.Фармакология: учебник для студентов стоматологических факультетов/ под ред. А.А. Свистунова, В.В. Тарасова. – М.: Лаборатория знаний, 2018. – 352 с.– Текст: непосредственный.ФедюковичН.И. Фармакология: учебник / Н.И. Федюкович, Э.Д. Рубан. – Ростов н/Дону: Феникс, 2019. – 2-е изд. – 702 с.– Текст: непосредственный.Физиология: учебник для студентов лечебного и педиатрического факультетов/ под ред. В.М. Смирнова, В.А. Правдивцева, Д.С. Свешникова. – 5-е изд., испр. и доп. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2017. – 512 с.– Текст: непосредственный.Фомин И.В. β-адреноблокаторы и реальная клиническая практика в России: пропасть между пониманием доз β-адреноблокаторов и последующим прогнозом у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / И.В. Фомин, Д.С. Поляков // Системные гипертензии, 2017. – Т.14. – №3. – С. 36-41.– Текст: непосредственный.ХаркевичД.А. Фармакология/ Д.А. Харкевич. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 760 с.– Текст: непосредственный.ПРИЛОЖЕНИЕ 1 АнкетаВаш пол?Мужской ЖенскийВаш возраст?20 лет и младше21-30 лет31-40 лет41-50 лет51-60 лет61-70 лет71 год и старшеВаше образование?Начальное общее (4 класса)Основное общее (9 классов)Среднее общее (11 классов)Начальное профессиональное (училище, колледж)Высшее профессиональное (ВУЗ)Социальное положениеУчащийсяРабочийСлужащийАдминистративный работникРуководящий персоналПредпринимательБезработныйПенсионерКак часто Вы приобретаете β-адреноблокаторы?Часто (1 раз в неделю и чаще)Относительно редко (1 раз в месяц)Редко (1 раз в 6 месяцев)Практически не приобретаю (1 раз в год и реже)Укажите наиболее важные факторы, которые влияют на Ваш выбор β-адреноблокаторов. Оцените эти факторы в баллах согласно таблице (от 1 балла – абсолютно не важно до 5 баллов – чрезвычайно важно):1 балл 2 балла3 балла4 балла5 балловВзаимодействие с другими принимаемыми препаратамиЛегкость приобретения (всегда есть в любой аптеке)Наличие показаний, противопоказанийПобочные эффектыПроизводительРекламаРекомендации врачаРекомендации друзей, знакомыхРекомендации фармацевтаУдобство использованияЦенаЭффективностьВы читаете инструкцию перед тем как принимать β-адреноблокаторов?ДаИногдаНетКакие источники Вы предпочитаете для получения информации об интересующих Вас препаратах?ВрачФармацевтСтатьи в сети ИнтернетПопулярная литератураНаучная, справочная литератураДрузья, знакомыеСпасибо за участие в опросе! Здоровья вам и Вашей семье!