Сестринская деятельность в прививочном кабинете образовательного учреждения

Планирование ежегодной вакцинации населения на прикрепленном участке.Проведение доврачебного обследования пациента на профилактическом приеме врача (педиатра, терапевта).Организация рабочего пространства и безопасной больничной среды в прививочном кабинете.Получение и хранение медицинских иммунобиологических препаратов.Проведение вакцинации населения при участии и с согласия пациента.Оказание доврачебной неотложной помощи при реакциях на прививку и осложнениях.Ведение документации медицинской сестры по иммунопрофилактике населения.Медицинская сестра должна знать и соблюдать нормы, которые ограничивают работу прививочного кабинета. В частности, необходимо владеть следующими документами:СП 3.3.2367-08. «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»;СП 3.1.2952-11. «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»;СП 3.1.2.3117-13. «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»;СП 3.1.2.3109-13. «Профилактика дифтерии»;СП 3.1.1.2341-08. «Профилактика вирусного гепатита В»;СП 3.1.2825-10. «Профилактика вирусного гепатита А»;СП 3.1.1951-11. «Профилактика полиомиелита»;СП 3.1.2.3114-13. «Профилактика туберкулеза»;СП 3.1.2.3162-14. «Профилактика коклюша»;СП 3.1.2.3113-13. «Профилактика столбняка»;СП 3.1.2. 2512-09. «Профилактика менингококковой инфекции».Кроме указанных норм работа по профилактике инфекционных заболеваний неотделима от общих норм, применяемых к медицинским организациям в части соблюдения ими санитарно-эпидемиологического режима и правил хранения лекарственных средств (в том числе вакцин). К ним можно отнести:СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СанПиН 2.1.7. 2790-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»; Приказ МЗ РФ № 572н от 1.11.2012г «Стандарт оснащения процедурного кабинета»; Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»;Приказ Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации приказ от 23 августа 2010 года №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств».Вакцинация – это такая же медицинская процедура, как и любая другая, поэтому для нее требуется определенная подготовка. В частности, медицинская сестра должна следить за тем, чтобы перед проведением вакцинации ребенок был здоров. Следовательно, медицинская сестра должна порекомендовать родителям, заменяющим их лицам:оградить ребенка от контактов с больными инфекционными заболеваниями;не водить ребенка перед предстоящей вакцинацией в места массового скопления людей;не вводить в рацион ребенка новые продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию;воздержаться от сеансов массажа и физиопроцедур до и после вакцинации;воздержаться от резкой перемены обстановки, климата, дальних поездок, путешествий.Перед проведением прививок медицинская сестра проверяет наличие заключения врача-педиатра о допуске к вакцинации, наличие добровольного информированного согласия родителей (законных представителей) ребенка. Перед использованием препарата медицинская сестра сверяет его наименование с назначением врача, проверяет маркировку препарата, срок годности, целостность ампулы, визуально оценивает качество препарата. При проведении вакцинации должны соблюдаться все меры асептики и антисептики, использовать только те препараты, которые хранились должным образом, имеют нормальный срок годности, не имеют признаков порчи, повреждения ампулы. Необходимо вводить соответствующую дозировку, строго следовать способу и месту введения, указанному в инструкции к препарату.После прививки ампулы или флаконы при многодозовой фасовке препарата следует убрать его в холодильник с соответствующими условиями хранения.После проведения вакцинации медицинская сестра делает записи в учетных формах, журналах.Родители пациенты информируются о том, что 30 минут после вакцинации ребенок должен оставаться под наблюдением.Таким образом, работа медицинской сестры прививочного кабинета позволяет обеспечивать весь спектр мероприятий по безопасному проведению вакцинации.ЗАКЛЮЧЕНИЕМы провели анализ теоретических аспектов иммунопрофилактики и действий медицинской сестры по организации иммунопрофилактики у детей в образовательном учреждении. По результатам анализа мы пришли к ряду выводов:Актуальность иммунопрофилактики инфекционных заболеваний обусловлена высокой их встречаемость, а также тяжестью клинических проявлений и широким спектром осложнений. На сегодняшний день иммунопрофилактика является одним из самых действенных методов предупреждения инфекционных заболеваний.Прививочный кабинет является одним из наиболее требовательных в части организации пространства, оборудования, хранения лекарственных препаратов, организации мер по профилактике осложнений, документооборота. Медицинская сестра в современной медицина – это специалист широкого профиля, способный выявлять и решать проблемы пациентов, в том числе, в рамках мероприятий по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний.Медицинская сестра в своей работедолжна руководствоваться современными принципами, использовать все действующие нормативные акты, четко следовать инструкциям.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВГалактионов В.Г. Иммунология: Учебник для студентов вузов/ В.Г. Галактионов. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 528 с. Игнатов П.Е. Иммунитет и инфекции. – М.: Время, 2002. – 352 с. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология; Учебник для студентов медицинских вузов/ Под.ред. А. А. Воробьева. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2012. – 704 с.МедуницинН.В. Вакцинология. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Триада-Х, 2004. – 448 с.МедуницынН.В., Покровский В.И. Основы иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных болезней: Учеб.пособие. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 512 с. Подготовка к вакцинации [Электронный ресурс]: Детская городская поликлиника №125 департамента здравоохранения г. Москвы. – Режим доступа: https://dgp125.ru/vaccination/vaccination_3_01.php (дата обращения: 13.05.2020).Постановление от 02.08.1999 года №885 «Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий» [Электронный ресурс]: Минздрав РФ. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/documents/8002-postanovlenie-pravitel- (дата обращения: 13.05.2020).Профессиональный стандарт. Специалист в области сестринского дела [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.nbchr.ru/virt_prof/profstandart/medsestra.pdf (13.05.2020).СП 3.3.2367-08. Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902107048/ (13.05.2020).Хаитов P.M., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология: Учебник. – М.: Медицина, 2000. – 432 с.