Психосоциальная работа с наркозависимыми

Дистантное консультирование и  первичные консультации, осуществляемые сотрудниками, являются воротами в реабилитационное пространство и группы самопомощи. С 1997 года в рамках проекта профилактики ВИЧ/СПИДа функционирует низкопороговая программа АнтиСПИД-НАН – проект «Ясень». «Ясень» создан с целью активного привлечения труднодоступных групп риска к  посещению профилактических и  реабилитационных служб и программ помощи. Первоочередной задачей проекта является мотивирование населения г. Москвы на обращение за медико-социальной помощью. Основополагающей целью программы «Ясень» является установление контакта с теми наркопотребителями, которые ранее или никогда не обращались за медико-социальной помощью и вообще не знают о ее существовании. Или не доверяют, боятся, не верят в ее эффективность и поэтому не желают обращаться за помощью. С 2000  года работает амбулаторная реабилитационная программа «Спасательный круг», основанная на  традициях «12-шаговой» модели выздоровления для лиц, зависимых от алкоголя, наркотиков и азартных игр, и ориентированная на достижение длительной ремиссии. С 2002 года функционирует прсихокоррекционная программа реабилитации пациентов «Резонанс». Программа предназначена преимущественно для созависимых лиц. Проводится психокоррекционная работа по  реконструированию адаптивного пространства пациентов, подвергшихся влиянию травмирующей ситуации, связанной с химической или другой формой зависимости окружения. В  данном подходе психокоррекционная работа по реабилитации и адаптации сочетается с использованием продукта анонимных сообществ «12-шагов» (шаги с 1 по 3-й), что делает возможным повышение эффекта вмешательств за счет опоры на специалистов и группу с одной стороны и поиск ресурсов и резерва внутри себя – с другой. С 2007 года работает амбулаторная постреабилитационная программа «Спасательный круг Плюс». Она предназначена для оказания дополнительной поддержки клиентов в улучшении эмоционального и психологического состояния здоровья, а также улучшении их семейных и других межличностных отношений на стадиях раннего, среднего и последующего выздоровления. Формирования у  клиентов способности эффективно и комфортно строить свою дальнейшую жизнь с учетом наличия у них хронического заболевания. «Спасательный Круг Плюс» предназначена для лиц, полностью прошедших курс базовой реабилитации в программе «Спасательный круг». С 2009  года работает амбулаторная реабилитационная программа «Равновесие» для людей с пищевой зависимостью. Задачей программы «Равновесие» формирование устойчивой мотивации на здоровый образ жизни (физическое, духовное и душевное здоровье) и обретение навыков и знаний для решения проблем с пищевой зависимостью. Помощь пациентам в  воздержании от  компульсивного переедания и  снижении веса. Программа создана как ответ со стороны зависимых от алкоголя, ПАВ и их родственников в виду того, что некоторые клиенты с устойчивой ремиссией и выздоровлением по программе «12-шагов» столкнулись с новой для себя проблемой компульсивного переедания. С 2009 года работает амбулаторная постреабилитационная программа реабилитации «Резонанс плюс». Она предназначена для оказания дополнительной поддержки клиентов с  проблем ами созависимости, а  также с любого рода (химической и нехимической) зависимостью, прошедших первичный курс необходимых реабилитационных мероприятий, направленных на поддержание ремиссии, и обладающих необходимыми для этого навыками. Имеющих срок ремиссии не менее 3-х лет, а также прошедших программу «Резонанс» и находящихся в созависимых отношениях. [4, с.57].С 2010 года работает амбулаторная программа психосоциальной реабилитации пациентов «Отражение». Задачами программы является психокоррекция психосоциальной составляющей жизни пациентов, измененной вследствие влияния болезни (та или иная форма химической или не  химической зависимости, созависимости). Данная программа, направлена на исследование, изменение, улучшение качества жизни в период поддержания ремиссии. Помощь в  решении проблем адаптации, ресоциализации в старой среде и формировании нового круга общения, исследовании деструктивных форм реагирования. Улучшении функционирования в профессиональной сфере, повышении стрессоустойчивости и развитии навыков планирования и управления своей жизнью. С 2011  года работает амбулаторная реабилитационная программа «Качество Жизни», использующая техники мотивационной и  когнитивно-поведенч еской психотерапии. Программа «Качество Жизни» направлена на помощь клиентам в сокращении потребления ими алкоголя, и имеющая цель – увеличение количества трезвых дней в году. Программа не требует для пациента полного и немедленного отказа от употребления алкоголя – отказ от употребления алкоголя или его значительное сокращение представляется как цель, и возможный благоприятный результат участия в программе реабилитации. [4, с.58].С 2012 года работает амбулаторная краткосрочная программа «Cito» предназначенная для консультативно-мотивационной работы с  химически зависимыми, людьми имеющими низкую мотивацию на участие в пролонгированной реабилитации и/или пациентами, снимающимися с диспансерного и профилактического наблюдения. Специалисты программы «Cito» в  сжатые сроки и  доступной форме пытаются донести до  пациентов достоверные и  необходимые знания о  наркологическом заболевании, его течении и  основных факторах риска. Предоставляют информацию о  мерах предосторожности необходимых для поддержания ремиссии. Подобное внимание к амбулаторным программам объясняется, в том числе и  тем, что накапливается все больше научных исследований результаты, которых последовательно демонстрируют, что менее интенсивные амбулаторные методы лечения алкогольной и  наркотической 60 зависимости так же эффективны, как стационарное лечение и стационарные реабилитационные программы. Однако они сравнительно менее затратны и требуют меньше ресурсов. Опыт РБФ НАН показывает необходимость дальнейшего формирования и  тиражирования эффективных технологий профилактики алкоголизма, наркомании, игровой зависимости, оказания помощи родственникам и членам семей зависимых лиц и вовлечения профильных служб в процесс совершенствования системы наркологической помощи. Эффективная работа возможна во взаимодействии со структурами региональной и  местной власти, социальных служб, телефонов доверия, комиссии по  делам несовершеннолетних и  т. д. Такое взаимодействие может открыть доступ к целевой аудитории, организационным, информационным и экспертным ресурсам властных структур и имеет цель совершенствование существующей системы наркологической, реабилитационной и социальной помощи. [4, с.59].Заключение.Мы живем в современном мире, который постоянно меняется. Каждый человек, в силу законов природу должен к нему приспосабливаться. И каждый делает это по своему. Изменение социально-психологических процессов, требует к себе особое внимание. Здесь важное место занимает разработка комплексных мер, которые будут помогать приспособиться к различным стрессовым ситуациям. Именно профилактические меры должны помочь подросткам сделать правильный выбор и найти такие формы поведения, которые в дальнейшем смогут помочь более эффективно преодолеть возникшие трудности, не прибегая к употреблению наркотических веществ.Литература.Крагляк Л. Г. Главное о наркотиках. М., 2010.Лидия Юдина. Страна дуриманов. // «Аргументы и Факты», № 7 (1580) от 16-22.02.2011, стр.16ОБЩЕСТВЕННАЯ ПАЛАТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИНСТИТУТ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ НАЦИИ (НЗ Нации) Российский благотворительный фонд «Нет алкоголизму и наркомании» (НАН) 4. Реабилитационные программы Под общей редакцией О.В. Зыкова, М. 2012 г.5. Чирков С. В. Уголовная политика Российской Федерации в сфере противодействия незаконному обороту наркотиков // Вектор науки ТГУ. 2014. № 1 (27). С.187–190.