Деятельность медицинской сестры терапевтического участка в профилактики вирусного геппатита В

Так ответили 33 сестры из 43 (76,7%). Высокая доля населения с низким социальным статусом (алкоголики, наркоманы и др.) называется второй по распространенности причиной. Так считает 28 медицинских сестер из 43 (65,1%). Сразу 13 медицинских сестер полагают, что причиной является низкий уровень материального благополучия населения (30,2%), а 11 медицинских сестер считают одной из причин нехватку времени у медицинского персонала на профилактические мероприятия (25,6%).В целом медицинские сестры активно совершенствуются в части изучения новых подходов к профилактическим мероприятиям. Так, курсы повышения квалификации посещают все медицинские сестры – 43 человека (100,0%). На втором месте беседы с коллегами – 30 человек (69,8%), на третьем – интернет-источники – 29 человек (67,4%) (рисунок 10).Рисунок 10 – Источники повышения уровня знанийТаким образом, можно говорить о большом числе сложностей в части профилактики вирусного гепатита В, большая часть из которых связывается с нерациональным поведением пациентов. 2.3. Предложения по повышению качества деятельности медицинской сестры ГБУЗ ЛО «Тосненская клиническая межрайонная больница», Никольская поликлиника по профилактикавирусного гепатита В среди населенияПолученные сведения позволяют предложить ряд мер по увеличению эффективности сестринской деятельности по организации специфической профилактикивирусного гепатита В. Это такие меры как:Медицинская сестра должна мотивировать пациента на проведение вакцинопрофилактики. Это достигается путем объяснения пациентам важности иммунизации, ее безопасности, эффективности. Важно объяснять каковы особенности вакцин от вирусного гепатита Ви развенчивать основные мифы о данной вакцине как то опасность для здоровья, бесполезность.Безусловно, профессиональная деятельность медицинской сестры зависит от таких факторов как возраст, состояние здоровья, социальное положение, уровень образования пациента. Иными словами, медицинская сестра должна доносить информацию в соответствии с возможностями пациента. Так, пожилые пациенты больше нуждаются в печатной продукции с крупным шрифтом, легким, доступным для понимания языком. Молодые люди предпочитают электронные средства информации. В этом случае медицинская сестра может участвовать в разработке публикаций для сайта поликлиники. Важно оснастить помещение поликлиники наглядных материалов, например доступными, яркими буклетами, настенными плакатами. Можно также обеспечить взаимодействие со средствами массовой информации. Нельзя пренебрегать возможностями Школы здоровья в части профилактики вирусного гепатита В. Так, медицинская сестра может выступить с лекциями о профилактике гриппа в профильных секциях школы. Важно использовать возможности трудовых объединений, например, проводить лекции на предприятиях.Еще одним инструментом могли бы стать различные конкурсы, праздники и т.д.Медицинская сестра должна принимать меры по повышению уровня своих знаний не только в рамках обязательных курсов по повышению квалификации, но и в порядке самообразования.Таким образом, существует достаточно широкий спектр мер, которые можно использовать с целью повышения эффективности сестринской деятельности по организации профилактики вирусного гепатита В. ЗАКЛЮЧЕНИЕПодводя итоги, можно сделать следующие выводы:Вирусный гепатит В – это патология печени, котораясвязана с инфицированием вирусом гепатита В. Вирус относится к парентеральным, источников является большой человек. Вирус легко проникает в кровь, быстро поражает печень.Течение вирусного гепатита В является многовариантным, может проходить как в острой, так и в хронической форме. Пациенты с вирусным гепатитом Вв условии неконтролируемого течения заболевания подвергаются высокому риску развития таких осложнений как цирроз и рак печени. Диагностика заболевания проводится с использованием инструментальных и лабораторных методов исследования. Лечение многоплановое, в него включается режим, диетотерапия, медикаментозная терапия. Профилактика вирусного гепатита В может быть как специфической, так и неспецифической. Ведущее место занимает вакцинопрофилактика.Медицинская сестра играет важную роль в профилактике парентеральных гепатитов. Прежде всего, медицинская сестра организует диспансерное наблюдение, медицинские осмотры, проводить мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций, по санитарному просвещению населения. Необходимым компонентом системы профилактики является защита и самой медицинской сестры.На практическом примере было определено, что пациенты часто являются одной из центральных причин низкой эффективности мер по профилактике вирусного гепатита В.Таким образом, цель и задачи исследования достигнуты, гипотеза подтверждена. Исследование можно продолжить его в сторону расширения числа опрошенных с задействованием возможностей анонимного опроса через сеть Интернет, а также в сторону анализа практической работы медицинских сестер и их мнения по поводу профилактики вирусного гепатита В. Эту работы можно продолжить в рамках выпускной квалификационной (дипломной) работы. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВБелоусова А.К. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учебник / А.К. Белоусова, В.Н. Дунайцева; под ред. Б.В. Кабарухина. – 2-е изд. – Ростов н/Дону: Феникс, 2018. – 364 с.Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Л.Б. Борисов. – 5-е и зд., испр. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2016. – 792 с.Вакцина для профилактики вирусного гепатита В (VaccinthepatitsB) [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_4667.htm (дата обращения: 15.10.2020).Здравоохранение в России. 2019: Стат. сб. / Росстат. – М., 2019. – 170 с.Ивашкин В.Т., ЮщукН.Д., Маевская М.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российског общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2014. – № 3. – С. 58-88. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 1104 с.Инфекционные болезни: учебник / АликееваГ.К. и др.; под ред. Н,Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 704 с.Малов В.А. Сестринское дело при инфекционных заболеваниях: учеб.пособие для студ. учреждений сред. проф. образования / В.А. Малов – 8-ек изд., перераб. и доп. – М.: Издательский дом «Академия», 2013. – 352 с.Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник / под ред. В.В. Зверева, А.С. Быкова. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. – 816 с.МУ 3.1.2792-10. Эпидемиологический надзор за гепатитом В [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/1200085907 (дата обращения: 16.10.2020).Острый гепатита В (ГВ) у взрослых. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://nnoi.ru/uploads/files/kr_ostryy_gepatit_v.pdf (дата обращения: 16.10.2020).Пак С.Г. Инфекционные болезни с курсом по ВИЧ (клиника, лечение, паллиативная помощь)% учебник / С.Г. Пак, Е.В. Волчкова, Л.Н. Кокорева, М.Н. Алленов. – М.: Практическая медицина, 2017. – 336 с.Покровский В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. – 3-е изд., испр. и доп. – ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 1008 с.Профессиональный стандарт «Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра / медицинский брат» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.nbchr.ru/virt_prof/profstandart/medsestra.pdf (дата обращения: 16.10.2020).СП 3.1.1.2341-08 Профилактика вирусного гепатита В [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902093612 (дата обращения: 15.10.2020).Хронический вирусный гепатит В (ХВГВ) у взрослых. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://nnoi.ru/uploads/files/kr_hvgv.pdf (дата обращения: 16.10.2020). Эпидемиология инфекционных болезней: учебное пособие / Н.Д. Ющук и др. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 496 с.ПРИЛОЖЕНИЕ А. АнкетаУважаемые респонденты. Вашему вниманию предлагается анкета на тему «Роль медицинской сестры в профилактике гепатита В». Просим Вас принять участие в опросеВаш пол?МужскойЖенскийВаш возраст? ____ летВаш стаж работы по специальности? ____ летВаша квалификационная категория?НетВтораяПерваяВысшаяКак часто Вы самостоятельно пополняете свой багаж знаний в области профилактики вирусного гепатита В?1 раз в месяц1 раз в 6 месяцев1 раз в годРеже 1 раза в годОбучаете ли Вы пациентов навыкам профилактики вирусного гепатита В?ДаНетОтчастиКакие методы для обучения Вы предпочитаете (можно несколько вариантов ответа)?БеседаРаспространение печатной продукцииСтенгазеты, санбюллетениСредства массовой информацииОказывает ли Ваша работа по профилактике вирусного гепатита В положительный эффект?ДаОтчастиНетЕсли нет, то почему (укажите)? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Какими источниками Вы пользуетесь для получения информации о гепатите В (можно несколько вариантов ответа)?Специальная литератураТематические конференцииИнтернет-источникиБеседы с коллегамиКурсы повышения квалификацииДругое (указать) ______________________________________________Спасибо за участие в опросе!