Роль фельдшера в диагностике и лечении инфаркта миокарда

Распределение респондентов по уровню физической активности, %Как следует из рисунка 10, контролируют свое артериальное давление только 6 человек из 21 (28,57%), контролируют его время от времени – 12 человек из 21 (57,14%). Оставшиеся 3 респондента контроль артериального давления не проводят (14,29%). Диаграмма . Распределение респондентов по приверженности к контролю артериального давления, %Не лучше ситуация обстоит и с контролем уровня холестерина, глюкозы к крови. В частности, иногда такой контроль проводят 11 человек из 21 (52,38%), не ведут его 8 человек из 21 (38,10%), ведут – только 2 человека из 21 (9,52%) (диаграмма 11).Диаграмма . Распределение респондентов по приверженности к контролю холестерина и глюкозы крови, %Впрочем, лекарственные средства, назначенные врачом, респонденты также принимают нерегулярно. В частности, только 13 человек из 21 выполняют все рекомендации (61,90%), время от времени такие рекомендации выполняются 6 респондентами (28,57%). Оставшиеся 2 респондента выполнять рекомендации отказываются (9,52%) (диаграмма 12).Диаграмма . Распределение респондентов по приверженности к выполнению рекомендаций врача по приему лекарственных средств, %К сожалению далеко не все пациенты регулярно посещают врача (диаграмма13). Так, о регулярности прохождения плановых осмотров говорят 7 человек из 21 (33,33%), оставшиеся 14 человек делают это нерегулярно (66,67%). Диаграмма . Распределение респондентов по регулярности посещения врача, %Только 5 респондентов участвовали в беседе с фельдшером о по диагностике и лечении инфаркта миокарда (23,81%), оставшиеся 16 человек с такими беседами не сталкивались (76,19%). Таким образом, в рамках опроса было выявлено, что пациенты не всегда соблюдают рекомендации врача, что может привести к ухудшению их состояния, рецидиву заболевания. Выводы по главе 2В результате проведенного опроса можно сделать ряд выводов. Так, можно утверждать, что у некоторых респондентов присутствует наследственный фактор развития инфаркта миокарда, что требует дополнительного контроля.Тот факт, что респонденты не отказываются от приема алкоголя негативно сказывается на прогнозе заболевания, снижает эффективность мер полечениюинфаркта миокарда.Частый стресс приводит к обострениям заболевания, существенно ограничивает возможности по лечениюинфаркта миокарда.Налицо дефекты в питании респондентов, которые выражаются в большом объеме тяжелой, жирной пищи, отказе от овощей, фруктов, рыбы. Низкий уровень физической активности вызывает гиподинамические нарушения, которые, с одной стороны вызывают ряд патологий, ухудшающих прогноз при инфаркте миокарда, с другой стороны снижают возможности организма человека по восстановлению.Отказ от контроля артериального давления приводит к тому, что респонденты могут пропустить момент начала гипертонического криза. Отказ от контроля холестерина и глюкозы крови приводит к тому, что респонденты не могут оценить эффективность терапевтического лечения, что существенно снижает прогноз заболевания.Отказ от регулярного приема лекарственных средств является весомым фактором риска развития повторных эпизодов инфаркта миокарда. По статистике в этом случае смертность пациентов очень высокая, поэтому допускать такой отказ нельзя.Нерегулярно посещая врача, респонденты рискуют пропустить момент ухудшения своего состояния, тем самым повышая риск смерти от повторных эпизодов инфаркта миокарда. Пациенты не желают принимать участие в беседах с фельдшером, либо не вникают в суть доносимой до них информации.Таким образом, можно говорить о низком уровне знаний и мотивации респондентов по лечениюинфаркта миокарда, что имеет как демографические, так и экономические последствия для регионов, всей страны, т.к. может стать причиной высокой смертности в данной группе. ЗАКЛЮЧЕНИЕВ процессе проведенного исследования мы смогли изучить особенности деятельности фельдшера в лечении ИМ.Полученные сведения позволили нам сделать следующие выводы:Инфаркт миокардапредставляет собой форму ишемической болезни сердца, которая представляет собой некроз участка миокарда по. Причины могут быть в атеросклеротическом и неатеросклеротическом поражении коронарных сосудов, а среди факторов риска развития инфаркта миокарда выделяется большое число пунктов как модифицируемых (образ жизни), так и немодифицируемых (возраст, пол, генетическая предрасположенность).Клиническая картина инфаркта миокарда может отличаться в зависимости от формы болезни, но в целом отличается болями, нарушениями в работе сердца, дыхательной системы. Диагностика, как и лечение, комплексные.Профилактика инфаркта миокарданосит первичный, вторичный, третичный характер, включает в себя как медикаментозные методы так и, более всего, модификацию образа жизни.На примере опроса молодого населения мы оценили роль фельдшера в диагностике и лечении инфаркта миокарда. Было выявлено, что население не соблюдает правила поведения приинфаркте миокарда,что может привести к тяжелым осложнениям, смерти.Полученные сведения позволяют дать следующие рекомендации: Провести беседы по правилам поведения после инфаркта миокарда.На сайте медицинской организации создать информационный раздело, посвященный инфаркту миокарда. Таким образом, цель и задачи работы достигнуты. Разработанные рекомендации могут быть использованы для совершенствования работы по диагностике и лечению инфаркта миокарда.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВДжанашия П.Х. Неотложная кардиология / П.Х. Джанашия, Н.М. Шевченко, С.В. Олишевко. – М.: Издательство БИНОМ, 2016. – 288 с.Здравоохранение в России. 2019: Стат. Сб. / Росстат. – М., 2019. – 170 с.Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации// Российский кардиологический журнал, 2018. – №23(6).Кардиология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 848 сКузьмичекД.Е. Инфаркт миокарда в клинике / Д.Е. Кузьмичек, И.М. Вильцев, Р.В. Скребов, С.В. Чирков// Проблемы экспертизы в медицине, 2015. – №1-2. – С. 49-51.Куимов А.Д. Вторичная профилактика и реабилитация женщин, перенесших инфаркт миокарда / А.Д. Куимов, Н.Г. Ложкина, К.А. Боброва // Сибирское медицинское обозрение, 2010. – Т.64. – №4. – С. 92-96. Куимов А.Д., ШеркевичА.А., Москаленко И.В. Вопрос вторичной профилактики и реабилитации пациентов с инфарктом миокарда на разных этапах / А.Д. Куимов, А.А. Шеркевич, И.В. Москаленко // CardioСоматика, 2015. – Т.6. – №2. – С. 20-25. Кулешова Э.В. Лечение и вторичная профилактик после инфаркта миокарда / Э.В. Кулешова, А.В. Панов // Медицинский совет, 2013. – №9. – С. 39-43. Медико-демографические показатели Российской Федерации в 2016 году: стат. сборник. – М.: Минздрав России, 2017. – 254 с.Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://mkb-10.com/ (дата обращения: 13.04.2021).Нестеров Ю.И. Вторичная профилактика инфаркта миокарда в первичном звене здравоохранения / Ю.И. Нестеров // Медицина в Кузбассе, 2009. – №1. – С. 3-9. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/fedmiest.pdf (дата обращения: 13.04.2021).РойтбергГ.Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система: учеб.пособие / Г.Е. Ройтерг, А.В. Струтынский. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 896 с.Статистические материалы [Электронный ресурс]: Министерство Здравоохранения Российской Федерации. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskie-materialy (дата обращения: 13.04.2021).Шестерня П.А. Генетические предикторы развития и отдаленных исходов инфаркта миокарда у мужчин молодого возраста / П.А. Шестерня, С.Ю. Никулина, А.И. Демкина// Сибирское медицинское обозрение, 2014. – №4 (88). – С. 28-35.Шилов А.М. Вторичная профилактика инфаркта миокарда / А.М. Шилов // Трудный пациент, 2006. – Т.4. – №8. – С. 60-64. ШуркевичА.А. Эффективность вторичной профилактики инфаркта миокарда / А.А. Щуркевич, А.Д. Кумов // Journalofsiberianmedicalsciences, 2014. – №3. – С. 59. Якушин С.С. Инфаркт миокарда / С.С. Якушин, Н.Н. Никулина, С.В. Селезнев. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 240 с. ПРИЛОЖЕНИЕАнкета для пациентовУважаемые пациенты! Просим Вас принять участие в опросе.Укажите Вам пол?МужскойЖенскийУкажите Ваш возраст?До 20 лет21-30 лет31-35 лет36-39 летВаш вес (укажите)? ________________________________________________Ваш рост (укажите)? ______________________________________________Страдают ли Ваши кровные родственники от ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сахарного диабета I типа (можно несколько вариантов ответа)?Ишемическая болезнь сердцаИнфаркт миокардаСахарный диабет I типаЗатрудняюсь с ответомВы курите?ДаКурил(а), но бросил(а)НетВы принимаете алкоголь?ДаПринимал(а), но бросил(а)НетЧасто ли Вы подвергаетесь стрессам?ЕжедневноПериодически (1-2 раза в неделю и реже) НетУкажите, какие продукты преобладают в Вашем рационе (можно несколько вариантов ответа)?Овощи и фруктыМясоРыбаМолочные продуктыХлебобулочные изделияКондитерские изделияДругое (укажите) _____________________________________________Оцените уровень своей физической активности?ИнтенсивнаяУмереннаяНиже среднегоНизкаяСидячий образ жизниВы контролируете уровень своего артериального давления?ДаИногдаНетВы контролируете уровень холестерина, сахара крови?ДаИногдаНетВы принимаете лекарственные средства, назначенные Вам врачом?ДаИногдаНетВы регулярно посещаете врача?ДаНетПроводила ли фельдшер с Вами беседу о лечении инфаркта миокарда?ДаНетСпасибо за участие в опросе! Здоровья Вам и Вашим близким!