Состояние отрасли здравоохранения РФ

Государство перекладывает тем самым бремя обеспечения здоровья нации непосредственно на своих граждан и фактически снимает с себя указанную задачу, вступая в противоречие с положениями основного закона государства - Конституции РФ.Центральные проблемы современной системы здравоохранения в РФ состоят в следующем:– отсутствие единой системы охраны здоровья; фактически есть несколько систем: государственная (в том числе субъектов РФ), ведомственная, муниципальная, обороны и МЧС, правоохранительных органов, акционерная с долей государства 100 % и менее, частная (помимо этого, медицинские услуги оказывают организации разной организационно-правовой формы; названия их вводят часто в заблуждение потребителей);– несбалансированность государственных финансов и гарантий при оказании бесплатной медицинской помощи;– резкие различия подушевого финансирования медицинской помощи: исправить ситуацию пытаются с помощью перехода на одноканальное финансирование здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования (ОМС), объединив три источника, а именно: системы ОМС (42 % от всех бюджетных расходов), бюджетов субъектов РФ (около 43 % расходов) и расходы федерального бюджета, чтобы как можно более равномерно распределить собираемые финансовые средства между территориями;– отсутствие лекарственного страхования;– слабое развитие ресурсного обеспечения и инфраструктуры здравоохранения (лекарства, изделия и медицинская аппаратура в основном импортные);– отсутствие стимулов для платежей и инвестиций юридических и физических лиц в здравоохранение, что не позволяет уменьшить долю теневого сектора;– низкая мотивации работников и руководителей (заработная плата), страховщиков – к обеспечению интересов граждан;– резкие различия качества и доступности медицинской помощи между регионами, муниципалитетами, селом и городом, для богатых и бедных;– дефицит кадров в первичном звене и квалифицированных кадров – в госпитальном сегменте;– несформированность единого информационного пространства (реестра больных, застрахованных, лекарств, мощностей, телемедицины и др.);– отсутствие элементов профессионального саморегулирования;– неразвитость ГЧП и системы софинансирования услуг;– слабость общественных институтов контроля системы здравоохранения;– отсутствие эффективной системы пропаганды, воспитания и стимулирования здорового образа жизни.По расчетам ВОЗ, по эффективности медицинской системы РФ на сегодня находится на 130-м месте, а относительно подушевых расходов на эту систему – в седьмом десятке стран мира. Следовательно, реформирование здравоохранения представляет собой насущную необходимость.Список использованных источниковКонституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020) [Электронный ресурс]. – Доступ из справочно-правовой системы «Консультант Плюс».Гражданский Кодекс от 30.11.1994 N 51-ФЗ - Часть 1 (в редакции от 31.01.2016 N 352-ФЗ).Федеральный закон от 6.10 2003 N 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в России» (в редакции от 15.02.2016 N 286-ФЗ).Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016).Постановление Правительства Московской области от 09.08.2004 №481/31 «О создании аптечной сети Московской области» с изменениями и дополнениями от 13.01.2006 г. № 552/34.Постановление Правительства Москвы от 31.12.2002 №1070-ПП (ред. от 18.05.2012) «О реорганизации Комитета здравоохранения Москвы (вместе с «Положением о Департаменте здравоохранения города Москвы»).Постановление Правительства Москвы от 30 июня 2009 г. №602-ПП «О проекте закона города Москвы «Об охране здоровья в городе Москве».Беседовский С.Г., Жаркова Ю.С., Цой Р.А. и др. Проблемы финансирования бюджетных учреждений здравоохранения // Финансовые исследования. 2015. № 1 (46). С. 129-137.Горина И.А. Основные аспекты процесса управления рисками на предприятии [Электронный ресурс] / И.А. Горина // Экономика и бизнес: теория и практика. - Капитал, 2018. - № 12-1. - с. 119-122. - Электрон. дан. - Режим доступа: https://cyberleninka.ru (дата обращения: 10.09.2022).Дьяченко, В.Г. Управление качеством медицинской помощи: учеб. / В.Г. Дьяченко, Л.В. Солохина, С.В. Дьяченко. – Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2013. – 696 с.Кадыров Ф.Н. «Экономический анализ и планирование деятельности медицинских учреждений». Учебник. — М.: «Грантъ», 2011. – 361 с.Калашников К.Н. Ресурсное обеспечение российского здравоохранения: проблемы территориальной дифференциации // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2015. № 1 (37). С. 72-87.Левкевич М.М. Государственная и муниципальная политика в сфере здравоохранения: реализация и оценка эффективности: монография / М.М. Левкевич, Н.В. Рудлицкая. -М.: ИНФРА-М, 2019. - С. 6-8.Медведев И.Б. Финансовый менеджмент в медицине / И.Б. Медведев, В.Д. Кармишин. – Москва: Аллигресс, 2013. – 128 с.Медик В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учеб. для студентов высш. учеб. заведений / В. А. Медик, В. К. Юрьев. – 2– е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 608 с.Менье Л. История медицины / Л. Менье, И.А. Оксёнов; переводчик И.А. Оксёнов. -М.: Изд-во Юрайт, 2020. - 294-297 с.Павлов Е.Х. «Состояние охраны труда в системе здравоохранения». «Здравоохранение». – 2012. – №4. – 151-154 с.Проданов А.В., Петров А.Г., Мельник Д.А. Проблемы финансирования сферы здравоохранения в России //Научный альманах. 2019. № 12-1 (62). С. 91-96.Прокофьева А.В. Формирование здоровьеориентированного городского пространства как способ управления рисками здоровью населения [Электронный ресурс] / А.В. Прокофьева, Н.А. Лебедева-Несевря // Анализ риска здоровью. -Пермь, 2018. - № 3. - с. 144-155. - Электрон. дан. - Режим доступа: https://cyberleninka.ru (дата обращения: 10.09.2022).Прохорова А.А. Качественный анализ факторов риска в сфере здравоохранения России [Электронный ресурс] / А.А. Прохорова // Стратегии бизнеса. - Санкт-Петербург, 2017. - № 5(37). - с. 31-37. - Электрон. дан. - Режим доступа: https://elibrary.ru/ (дата обращения: 10.09.2022).Репринцева Е.В. Механизмы финансирования здравоохранения РФ //Иннов: электронный научный журнал. 2018. № 3 (36). С. 22.Сычанина С.Н., Кобец Е.А. Управление здравоохранением как социальное явление // В сборнике: Сборник статей третьей международной Школы молодых ученых в области экономики и права на юге России. - 2016. - С. 156-158.Уйба В. В «Экономические методы управления в здравоохранении», ООО «Альфа Ресурс», – 2012. – 23 с.Улумбекова Г. Отчеты Минздрава о предпринимаемых «беспрецедентнхы мерах» по снижению смертности не выдерживают никакой критики. // ОНФ, 2016. Файзулина Э.А. Основные направления совершенствования системы финансирования здравоохранения в РФ //Шаг в науку. 2019. № 4. С. 93-95.Федченко Е.А. Содержание и особенности комплексного анализа финансово-хозяйственной деятельности государственных (муниципальных) учреждений системы здравоохранения [Электронный ресурс] / Е.А. Федченко // Бухучет в здравоохранении. - Москва, 2017. - № 11-12. - с. 42-54. - Электрон. дан. - Режим доступа: https://elibrary.ru/ (дата обращения: 10.09.2022).Шипова В. Современные подходы к планированию и развитию сети медицинских организаций / под ред. Р. Хабриева. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 136 с.Щепин О.П., Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / О.П. Щепин, В.А. Медик. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 592 с.Шрайнер О.О. Обеспечение экономической безопасности сферы здравоохранения на основе критической оценки карты рисков [Электронный ресурс] / О.О. Шрайнер // Экономика и управление предприятиями, отраслями, комплексами в условиях инновационного развития. - Тверь, 2018. - с. 77-80. - Электрон. дан. - Режим доступа: https://elibrary.ru/ (дата обращения: 10.09.2022).Штоколова К.В. Управление деятельностью организации здравоохранения в аспекте повышения качества медицинских услуг // Вектор экономики. 2018. № 12 (30). С. 147.