Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия

Известны следующие токсичные соединения: фторкарбоновыекислоты и их эфиры; фторированные спирты и альдегиды и др.В ряду производных фторкарбоновых кислот ядовитыми являютсятолько те соединения, у которых нечетное число атомов углерода. Если число атомов углерода - четное число, то такие соединения расщепляются до неядовитой3-фторпропионовой кислоты, а при нечетном числе образуется ядовитая фторуксусная кислота. Для разных видов живых существ токсичность фторуксусной кислоты неодинакова. Она хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и быстрораспределяется в организме. Может проникать через гематоэнцефалический барьер. Медленно метаболизируется по типу реакций токсификации,метаболиты выделяются через легкие и с мочой[2, 4].В организме фторацетат подвергаетсяферментативному превращению. Он активируется во фторацетил-СоА, который затем конденсируется с оксалоацетатом, образуя фторцитрат, являющийся мощным ингибитором фермента аконитазы. В результате происходит повреждениемитохондриальных процессов, лежащих в основе образования субстратов аэробнойфазы дыхания, нарушается синтез макроэргов.В зависимости от принятой дозы,действие на организм у человекапроявляется через 0,5-6 ч. Такое отсроченное начало отравления связывается с прохождением во времени этапов метаболизма ксенобиотика в цикле Кребса и постепенным истощением субстратовбиологического окисления, которые в норме присутствуют в клетке в некотором избытке. Наблюдается появление тошноты, болей в животе, оглушенности, спутанности сознания, чувства страха, выраженной одышки. Затем происходитпотеря сознания, появляются приступы клонико-тонических судорог.Смерть наступает от остановки дыхания и нарушения сердечной деятельности. Если на высоте интоксикации пострадавший не погибает, то происходит формирование затяжной комы, в которой он может оставаться в течение до 6 сут.[2, 4].Оказание неотложной помощи пострадавшим осуществляется в соответствии с общими принципами. При раннем введении ацетата натрия наблюдается снижениетяжести интоксикации, вызванной фторуксусной кислотой. При одновременном введении этанола защитная эффективность препарата увеличивается более чем в 2 раза [3]. 3.3. Разобщители тканевого дыханияСреди ксенобиотиков достаточно часто встречаются вещества, которые приводят к повреждениюполиферментного комплекса митохондрий преимущественнов областях сопряжения окислительно-восстановительных реакций и накопления энергии в макроэргических соединениях [2].Разобщителинакапливаются в митохондриальноймембране и за счет относительно легко диссоциирующей группы -ОН облегчают трансмембранный перенос протонов. В результате такого повреждения мембраны и увеличенияее проницаемости для протонов, Н+ устремляются во внутренние средымитохондрий, а градиент протонов исчезает. Прекращается процесс генерирования АТФ, дыхание работает «вхолостую». К разобщителям относится динитроортокрезол, представляющее собой кристаллическое вещество, которое относительно легко диспергируется в воздухе. При пероральном приеме 3-5 мг/кг массы развиваются признакиострого отравления. Оно способно проникать в организм ингаляционно в виде пара и аэрозоля, через желудочно-кишечный тракт с зараженной водой и продовольствием и через неповрежденную кожу. При попадании в кровь, распределяется в организме, достаточно легко преодолевая гистогематические барьеры, в том числе и гематоэнцефалический. В печени метаболизирует с образованием нетоксичного амино-орто-крезола [2].Контакт с нимприводит к легкому раздражению кожи, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, глазили дыхательных путей.Различают легкую, средней степени тяжести и тяжелую форму отравления.При легкой степени интоксикации примерно через час после воздействия развиваются признаки общего недомогания, к которым относятся головная боль, вялость, понижениеработоспособности, головокружение и тошнота. Характерными проявлениями интоксикации являются выраженная потливость и повышение температуры тела до 38° С. При средней степени интоксикации присоединяются одышка, чувство стеснения в груди и учащение пульса. Наблюдается чувство тревоги, беспокойство и бессонница. Температура тела повышается до 39° С.При тяжелом отравлении пострадавший испытывает чувство жажды. Отмечается выраженная одышка,нарушение сердечного ритма и повышение артериального давления. Появляется цианоз кожных покровов. Температура тела повышается до 40-42° С. Утрачиваетсясознание, зрачки расширяются, развивается судорожный синдром. Смерть может наступить от остановки дыхания илисердечной деятельности [4].Оказание помощи пострадавшим состоит в удалении вещества скожных покровов, из желудочно-кишечного тракта и борьбе с гипертермией,обезвоживанием, нарушением водно-электролитного баланса, профилактике дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности [3]. ЗаключениеВ процессе работы было установлено, что отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действияпринадлежат к веществам, которые вызывают острое нарушение энергетического обмена в силу угнетающего или блокирующего действия на ряд основныхбиоэнергетических процессов организма человека. Их действие приводит к повреждению ферментов тканевого дыхания, разобщению механизмов окисления и фосфорилированию, истощению фонда субстратов для биологического окисления. В проявлениях интоксикации, которая вызывается общетоксическими агентами, прослеживаются общие черты: гипоксические судороги, развитие комы и отека мозга, параличи. Яды, относимые к веществам общеядовитого действия, непосредственно не вызывают значительных деструктивных изменений в тканях, т.е. они обладают функциональным обратимым действием.Наиболее поврежденными тканями и органами оказываются те, в которых энергетическое обеспечение происходит за счет окислительного фосфорилирования в терминальном звене биологического окисления, т.е. в первую очередь это центральная нервная система.Список использованной литературыБезопасность жизнедеятельности. Медицина катастроф: Учебник / Под ред. А.Н. Гребенюка. — T. I. Безопасность жизнедеятельности. - СПб: ВМедА, 2014. - 220 с.Гребенюк А.Н., Аксенова Н.В., Антушевич А.Е. и др. Токсикология и медицинская защита: Учебник/Под ред. А.Н. Гребенюка. - СПб: Фолиант, 2016. - 672 с.Лужников Е.А., Остапенко Ю.Н., Суходолова Г.Н. Неотложныесостояния при острых отравлениях (Диагностика, клиника, лечение).- М.:Медпрактика, 2001.- 220 с.Софронов Г. А. Экстремальная токсикология / под ред. Г.А. Софронова, М.В. Александрова. - 3-е изд. ,испр. –М. : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 272 с.Тарасов А.Ю.Основы токсикологии: учебное пособие для студентов / А.Ю. Тарасов, С.Б.Белогоров, Д.В. Марченко; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, Кафедрамобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф. –Иркутск: ИГМУ, 2015 – 56 с.