Основные принципы организации психиатрической помощи в чс

При большом количестве пострадавших и при наличии подходящих условий сразу после катастрофы в центре пострадавшего района целесообразно организовать эвакуационную психоневрологическую службу, в которой можно было бы изолировать агрессивно настроенных жертв и истерические реакции. [5]Особенностью тактики медико-психологической помощи в этот период является отсутствие необходимости в постановке нозологического и синдромального диагноза - достаточно разделить пострадавших на людей с острыми психотическими расстройствами поведения и людей, психические расстройства которых не достигли такого уровня.При этом основная задача-обеспечить безопасность не только самой жертвы с острым психическим расстройством, но и окружающих.Чтобы организовать помощь жертвам психических расстройств в центре, спасатели, врачи и психологи должны будут отсортировать их по оценкам:состояния сознания (есть нарушение или нет);двигательные расстройства (психомоторное возбуждение или ступор);эмоциональное состояние (возбуждение, депрессия, страх, беспокойство).Эта сортировка будет ключевым компонентом медицинской и психологической помощи, поскольку она имеет основополагающее значение для эффективного лечения, реабилитации и предотвращения долгосрочных психических последствий.В этот период важно своевременно выявлять и эвакуировать людей с панической и декомпенсированной истерией, которые составляют группу повышенного риска развития паники.Этапы оказания экстренной психологической помощи пострадавшим: подготовительный; основные организационные мероприятия, работа по профилактике и коррекции негативных состояний и массовых явлений, поддержка идентификации, поддержка траурных мероприятий, поддержка массовых захоронений; заключительный.[3]ЗаключениеЛюбая чрезвычайная ситуация нарушает привычный ход человека и может привести к социальной дезадаптации личности, изменениям социальной значимости в ее микросоциальной среде (изменение финансового положения, потеря кормильца и т. д.).Важно учитывать тот факт, что основную роль в возникновении психических расстройств играет не сама чрезвычайная ситуация, степень ее реальной опасности, а то, как конкретный человек ее воспринимает. И здесь можно недооценить и переоценить произошедшее событие. Поэтому важна психологическая и психотерапевтическая работа с человеком. В опасной для жизни ситуации первая немедленная реакция определяется инстинктами-самосохранения, деторождения и личностными качествами - психическими и физическими характеристиками. На более поздних этапах реагирования на чрезвычайные ситуации начинают учитываться представления о реальной и желаемой норме поведения с учетом микросоциальной среды.Пациенты действуют хаотично, неадекватно ситуации. Поэтому необходимо быстрое снятие возбуждения и госпитализация пациента. Опыт показывает, что, несмотря на плохое поведение, Многие пациенты не проявляют заметного сопротивления. После неспешной беседы и настойчивых уговоров многие пациенты принимают лекарства и следуют рекомендациям врача. Важно продемонстрировать пациенту самоконтроль врача, а также сочувствие к пациенту и желание помочь ему. В некоторых случаях вам необходимо обратиться в правоохранительные органы.Список использованной литературыMath SB, Nirmala MC, Moirangthem S, Kumar NC. DisasterManagement: MentalHealthPerspective. Indian J PsycholMed. 2015 Jul-Sep;37(3):261-71. doi: 10.4103/0253-7176.162915. PMID: 26664073; PMCID: PMC4649821.Бойко Ю.П. Особенности антистрессовой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях и их последствиях // Социальная и клиническая психиатрия. – 2003. - № 2. – С. 61-68.Иванец, Н. Н. Психиатрия и медицинская психология : учебник / И. И. Иванец, Ю. Г. Тюльпин, М. А. Кинкулькина. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 896 с.Левчук, И. П. Медицина катастроф: курс лекций : учебное пособие / И. П. Левчук, Н. В. Третьяков. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 240 с.Медицина катастроф : учебник / П. Л. Колесниченко [и др.]. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 448 с.Психиатрия : национальное руководство / ред.: Ю. А. Александровский, Н. Г. Незнанов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 1008 с.