Особенности протекания психических процессов и нарушения личности при пограничных расстройствах

Как правило, реактивный параноид возникает в результате воздействия сильного травмирующего фактора, например, в зоне военных действий, в местах лишения свободы. После устранения провоцирующих факторов состояние симптоматика исчезает. При усилении симптоматики наблюдается страх, который провоцирует изменение восприятия реальности. Способы коррекции пограничных расстройствС целью лечения и коррекции пограничных расстройств используют медикаментозную и немедикаментозную терапию. Этиопатогенетического лечения не существует. Лекарственная терапия назначается в случаях выраженной отрицательной динамики личностных расстройств, проводится непродолжительными курсами, строго индивидуально.В терапии используют транквилизаторы (например, бромазепам) с целью подавления тревоги и напряжения, коррекции сна, нейролептики (например, левомепромазин) для купирования расстройств личности, нормотимики (ламотриджина) для стабилизации эмоционального фона, антидепрессанты (дулоксетин) используются при пограничных расстройствах с коморбидными депрессиями, фазовых расстройствах, связанных с аффективным дисбалансом.Наибольшей эффективностью обладают немедикаментозные методы терапии. Цель лечения – купирование симптомов тревоги, дисфории, депрессии, коррекция патологических защитных механизмов и поведенческих реакций.Среди данных методов используют:- психодинамический метод психотерапии, - гештальт-терапия, - когнитивно-бихевиоральная терапия,- психоанализ,- терапия творческим самовыражением.Психотерапию рекомендуется проходить длительным курсом – 10-40 сеансов c периодичностью посещения психотерапевта 1-2 раза в неделю. ЗаключениеПограничные расстройства проявляются слабой выраженностью психических нарушений, которые развиваются остро и имеют тенденцию к обратимости симптомов. Среди таких состояний выделяют неврозы, психопатии (патологические расстройства личности), реактивные состояния и психозы.Общей причиной развития данных состояний является воздействие неблагоприятной окружающей среды: детские травмы, стресс, угрожающие жизни и здоровью ситуации. Пограничные состояния являются патологической реакцией организма на стресс.При пограничных расстройствах наблюдаются такие особенности протекания психических процессов и нарушения личности:- замедление мышления,- нарушение восприятия и ощущения в окружающей среде,- эмоциональная нестабильность,- нарушение речи,- демонстрация слабоумия,- снижение концентрации внимания,- склонность к депрессии.Как правило, пациенты при данных состояниях испытывают затруднения в социализации, самоидентификации, проявляют высокую тревожность, страх, агрессию. Некоторые состояния также сопровождаются физическими расстройствами: нарушение функции внутренних органов, двигательные нарушения. Список литературыАлександровский Ю.А. Пограничная психиатрия / Ю.А. Александровский. – М.: РЛС-2006. – 1280 c.Александровский Ю.А. Предболезненные состояния и пограничные психические расстройства (этиология, патогенез, специфические и неспецифические симптомы, терапия) / Ю.А. Александровский. – Литтерра. – 2010. – 272 с.Алешкина А.Г. Острые кратковременные психотические расстройства шизофренического спектра (обзор литературы) / А.Г. Алешкина, Л.М. Барденштейн, М.Е. Пугачева, А.С. Кононец // Психическое здоровье. – 2019. – № 11. – С. 51-64.Батаршев А.В. Психодиагностика пограничных расстройств личности и поведения / А.В. Батаршев. – М.: Изд-во Института Психотерапии, 2004. – 320 с.Бехтерева Н.П. Магия мозга и лабиринты жизни / Н.П. Бехтерева. – «Издательство АСТ». – 2019. – 329 с.Денисов И.Н., Общая врачебная практика / под ред. акад. РАМН И.Н. Денисова, проф. О.М. Лесняк. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 976 с.Еникеев М.И. Общая и социальная психология: учебник / М.И. Еникеев. – СПб. – 2011. – 640 с.Зиммерман М. Пограничное расстройство личности (ПРЛ) / М. Зиммерман // Медицинский обзор. – 2021. – С. 1-7.Караваева Т.А., Коцюбинский А.П. Холистическая диагностика пограничных психических расстройств. – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2018. – 286 с.Краснов В.Н. Клиническое руководство: Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств / В.Н. Краснов, И.Я. Гурович. – М., 2000. – 223 с.Лайнен М. Маршал. Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности / М.М. Лайнен. – Вильямс. – 2008. – 592 с.Лебедева М.А. Неврозы (клиника, динамика, терапия) / М.А. Лебедева, С.Ю. Палатов, Г.В. Ковров // Русский медицинский журнал. – 2013. – С. 1-8.Незнанов Н.Г. Психиатрия: учебник для студентов высш. учеб. зав. / Н. Г. Незнанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 496 с.Олейчик И.В. Психозы и их лечение / И.В. Олейчик. – М.: НЦПЗ РАМН. – 2014. – 144 с.Певнева А.Н. Психические состояния личности: практическое руководство / А. Н. Певнева. – Гомель: ГГУ им. Ф.Скорины, 2011. – 48 с.Пятницкий Н.Ю. Синдром «бредоподобного фантазирования» в концепции К. Бирнбаума / Н.Ю. Пятницкий // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2016. - № 116(10). – С. 76‑81.Смулевич А.Б. Расстройства личности. Траектория в пространстве психической и соматической патологии. – М.: Медицинское информационное агентство. – 2012. – 331 с.Соколова Е.Т. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях / Е.Т. Соколова, В.В. Николаева. – М.: Аргус. – 1995. – 359 с.Тажиева З.Г. Шизофрения и реактивные психозы / З.Г. Тажиева // Тюменский медицинский журнал. – 2015. – № 1. – С. 12-15.Шилова О.В. Вопросы патогенеза и лечения невротических расстройств (обзор литературы) / О.В. Шилова // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2006. – № 1. – С. 14-20.