Первая помощь при несчастных случаях на производстве

В результате травм и сильных кровотечений может возникнутьтравматический шок, которыйможет сопровождаться тяжелыми нарушениями в работе всех системорганизма. Он может привести к смерти пострадавшего как на месте происшествия, так ивпоследствии, на этапе транспортировки бригадой скорой медицинской помощи, а также лечения в медицинской организации. Признаки травматического шока состоят в наличии тяжелой травмы и сильного кровотечения, нарушении дыхания и кровообращения, бледной холодной влажной кожи и возбуждения, которое сменяется апатией. Для предупреждения развития травматического шока необходимо остановить кровотечение, придать пострадавшему оптимальное положение тела, провести иммобилизацию травмированных конечностей и защитить от переохлаждения укутыванием подручными средствами или покрывалом спасательным изотремическим. Под иммобилизациейпонимается создание неподвижности поврежденной частитела с помощью подручных средств, готовых транспортных или используя здоровые части тела пострадавшего (аутоиммобилизация)[8].Подробный осмотр выполняется для выявления травм различных областей тела и других состояний, которые требуют оказания первой помощи. При его проведении обращается внимание на изменение цвета кожи и появлениена ней каких-либо образований (пузырей, кровоподтеков, опухолей), наличиеранений, инородных тел, костных отломков, деформаций конечностей и т.п.Вначале осматривается и аккуратно ощупывается голова, затем шея, грудная клетка, животиобласть таза. Последними осматриваются и ощупываются ноги и руки. Проводится очень внимательно и осторожно,чтобы не причинить дополнительные страдания пострадавшему и не пропустить у него какой-либо тяжелой травмы[8].Для оказания первой помощи при ожогах нужно знать причину их получения. Они могут термическими, химическими, электрическими и излучения. Термические ожогивозникают под прямым воздействием на кожу пламени, пара и горячего предмета.Причиной химических ожогов является воздействиекислот, щелочей и других агрессивных веществ.Электроожогивозникают вследствие воздействия электричества. К ожогам излучения относятся радиационные ожоги[8].Оказание помощи при различных видах ожогов практически одинаково. Первая помощь зависит от степени ожога, ожоги бывают поверхностными и глубокими.Признаки поверхностного ожога - покраснение и отек кожи вместе воздействия поражающего агента, появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью.Глубокие ожоги - пузыри, заполненные кровянистым содержимым, которые могут быть частично разрушены, кожа может обугливаться и становиться нечувствительной к боли. Тяжесть состояния пострадавшего зависит и от площади ожоговой поверхности. Опасными для жизни пострадавшего являются поверхностные ожоги, площадь которых составляет более 15%, и глубокие ожоги площадью более 5% площади тела[8].Первая помощь при ожогах заключается в прекращении действия повреждающего агента, включая тушение огня, удаление химических веществ и прекращениедействия электрического тока на организм, охлаждении обожженной частитела под струей холодной воды в течение 20 мин. Если нет воды, то можноприложить холод поверх повязки или ткани. Затем поверхность ожога закрывается нетугой повязкой и пострадавшемудается теплое питье. Обязательно следует вызвать скорую медицинскую помощь. Запрещается вскрывать ожоговые пузыри, убирать с пораженной поверхности части обгоревшей одежды и наносить на пораженные участки мази, жиры[8].Перегревание (тепловой удар) развивается обычно при нарушениях теплоотдачи организма вследствие длительного нахождения человека в условиях повышенной температуры окружающего воздуха. Признаки перегревания - повышенная температура тела, тошнота и рвота, головнаяболь, головокружение, слабость, потеря сознания, судороги,учащенное сердцебиение и учащенное поверхностное дыхание. В тяжелых случаях возможна остановка дыхания и кровообращения. Пострадавшего необходимо переместить в прохладное место.Если есть сознание, то дать выпить охлажденнойводы, расстегнуть или снять одежду. Если он без сознания, то нужно придать устойчивое боковое положение[8].Холодовая травма проявляется при воздействии пониженной температуры окружающей среды на все тело человека (переохлаждение) либо ввиде локального повреждения организма (отморожение).Признаки переохлаждения - жалобы на ощущениехолода, дрожь и озноб, заторможенность,урежениепульса и дыхания. При оказании первой помощи нужно поменять одежду на теплуюи сухую, укутать подручными средствами, переместитьв более теплое помещение и дать теплое питье. При отморожении поврежденныеучастки тела и конечности укрываютсятеплоизолирующим материалом или накладывается теплоизолирующая повязка[8].Признаками острого отравления являются общее болезненное состояние или вид пострадавшего,внезапно резвившиеся тошнота, рвота, понос, боли в груди или животе, затруднение дыхания, потливость, слюнотечение, потеря сознания, мышечные подергивания и судороги, ожоги вокруг губ,на языке или на коже, неестественный цвет кожи и раздражение наней, странная манера поведения и необычный запах изо рта. Принципы оказания первой помощи при отравлении заключаются в прекращении поступления яда в организм,опросе пострадавшего, чтобы выяснить, какой вид отравляющеговещества был принят, в каком количестве и как давно. Также нужно попытаться удалить яд, оценить состояние пострадавшего и оказать первую помощь в зависимости от его тяжести[8].После оказания помощи и устранения опасности для жизни пострадавшегодо прибытия скорой медицинской помощи ему необходимо придать оптимальноеположение тела, которое должно обеспечивать комфорт, уменьшать степень страданийи не усугублять нарушения жизненно важных функций. Оптимальное положение пострадавшего зависит от характера повреждений и удобства для него[8].Для пострадавшего с травмой груди предпочтительно расположиться в полусидячем положении с наклоном туловища на пораженную сторону груди. Если есть подозрение на травму живота и таза, то ему лучше находиться в положении лежа на спине с полусогнутыми и разведенными ногами. При травмах конечностей придается такое положение, при котором он испытывает меньше всего страданий от имеющихся повреждений.Пострадавшему без сознания придается устойчивое боковое положение. Если наблюдается сильное наружное кровотечение, то пострадавший должен находиться в положении лежа на спине с приподнятыми ногами,под которые подкладываются сумки или одежда.Пострадавшего с подозрением на травму позвоночника необходимо располагатьна твердой ровной поверхности[8].При оказании первой помощи может возникнуть ситуация, когда потребуется психологическая поддержка. Под ней понимается система приемов, которая позволяетлюдям, не обладающим психологическим образованием, помочь окружающими себе.Знание и понимание того, что происходит с человеком, как ему помочь и какпомочь себе способствуют формированию психологической устойчивости[8].Конечным этапом оказания первой помощи является передача пострадавшего сотрудникам скорой медицинской помощи или специальных служб.ЗаключениеВ результате несчастных случаев на производстве в стране ежегодно гибнут тысячи людей, а сотни тысяч получают производственные травмы, поэтому при несчастном случае важно быстро оказать пострадавшему первую помощь. Под первой помощью понимается комплекс срочных простейших мероприятий по спасению жизни человека.Человек имеет право оказать первую помощь пострадавшему в случае экстренной ситуации, если у него есть специальная подготовка и навыки.Так как потенциальный риск получения травмы на производстве в результате несчастных случаев чрезвычайно высок, то работодатель должен «немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию». Также он обязан обеспечить обучения работников предприятия оказанию первой помощи.Оказание первой помощи зависит от виду полученных травм при несчастном случае и от степени их тяжести.Приказом Минздравсоцразвития от 4 мая 2012 г. № 477н утвержден перечень состояний, при которых необходимо оказывать первую помощь, а также перечень мероприятий по оказанию первой помощи.Министерство здравоохранения РФ разработало универсальный алгоритм оказания первой помощи. Им установлена последовательность выполнения мероприятий по оказанию первой помощи.В большинстве случаев оказание первой помощи занимает небольшой промежуток времени. Но без оказания первой помощи пострадавший может потерять шанс выжить в экстренной ситуации, либо у него разовьются тяжелые нарушения в организме, которые негативно повлияют на процесс дальнейшего лечения.Список использованной литературыТрудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 19.12.2022)Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Фелерации от 5 марта 2011 г. N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам»Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. N 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 20 апреля 2022 года № 223н «Об утверждении Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, форм документов, соответствующих классификаторов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве»Письмо министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 января 2023 г. N 30-2/И/2-791 «О направлении алгоритма оказания первой помощи»Все о первой помощи [Электронный ресурс]. - URL: (http://allfirstaid.ru/Первая помощь : учебное пособие для лиц, обязанных и (или) имеющих право оказывать первую помощь. М. : ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2018 г. - 97 с.