Резекция кишки в брюшной полости

Это чаще встречается при шунтировании желудка. Внутренние грыжи могут вызвать ишемию и потребовать срочного хирургического вмешательства для их устранения.[5]Распространенным осложнением всех операций на брюшной полости являются спайки. Спайки - это полосы рубцовой ткани, которые образуются после операции или травмы брюшной полости. Они могут смещать или закупоривать участки кишечника. Примерно 1 из 5 неотложных операций проводится из-за спаечной непроходимости кишечника. Когда это возможно, с этим справляются без хирургического вмешательства с помощью внутривенного вливания жидкости и зонда для дренирования желудка и кишечника, а также покоя кишечника (без приема пищи) до тех пор, пока непроходимость не исчезнет. При наличии признаков ишемии кишечника или перфорации требуется срочное хирургическое вмешательство. Лапароскопическийадгезиолиз - наиболее распространенная операция, применяемая в тех случаях, когда покой кишечника и медикаментозное лечение не помогают устранить непроходимость.[6]При резекции большого объема тонкой кишки это может вызвать синдром короткой кишки. Синдром короткой кишки - это нарушение всасывания питательных веществ из-за резекции участков тонкой кишки. Это может быть как ограничение одним питательным веществом, так и полная мальабсорбция. Если удаляется дистальный отдел подвздошной кишки, это обычно вызывает легкую форму синдрома короткой кишки с дефицитом только витамина В12. Когда резецируется вся тонкая кишка, это может вызвать хронические осложнения.Острая форма длится до одного месяца после резекции кишечника. Симптомы включают диарею, нарушение всасывания и нарушения обмена веществ. Это лечится в первую очередь внутривенным введением жидкостей и заменой электролита. За острым синдромом короткой кишки следует фаза адаптации, которая может длиться до двух лет. В течение этого времени тонкая кишка замедляет движение содержимого кишечника, чтобы обеспечить большее всасывание. Примерно у половины всех пациентов с синдромом короткой кишки заболевание переходит в хроническую форму. При хроническом синдроме короткой кишки может потребоваться полное парентеральное питание и хроническое использование центральной линии. Это может вызвать такие осложнения, как бактериемия и сепсис. Другими осложнениями синдрома короткой кишки являются хроническая диарея или повышенное выделение мочи из места стомы, кишечная недостаточность, связанная с заболеванием печени, и нарушения уровня электролитов.[4]Синдром короткой кишки встречается редко и обычно следует за обширной ишемией кишечника, вызванной внутренними грыжами, заворотом или ишемией брыжейки, когда оставшаяся тонкая кишка имеет длину менее 200 см.8. Послеоперационный уход за животнымВсе операции на кишечнике классифицируются как операции с чистым загрязнением, а некоторые из них явно инфицированы из-за перитонита. Режим приема антибиотиков будет варьироваться в зависимости от этой классификации. Обычно рекомендуют 5 дней приема антибиотиков широкого спектра действия после любой резекции кишечника. Прием антибиотиков можно продолжать в течение 2 недель, если есть перитонит. Обезвоживание и дисбаланс электролитов следует быстро корректировать с помощью внутривенных вливаний. Следует избегать введения любых пероральных жидкостей до тех пор, пока животное не начнет испражняться.Обезболиванием у крупного рогатого скота часто пренебрегают в послеоперационном периоде. Непроходимость кишечника вызвана дисбалансом электролитов и болью и задерживает нормальное выздоровление. В зависимости от страны доступны различные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они часто используются для купирования боли после операций на брюшной полости у крупного рогатого скота. Насколько известно, публикаций о влиянии НПВП на перистальтику кишечника нет. Однако предоперационный прием флуниксина (2,2 мг/кг) улучшил послеоперационное восстановление после оментопексии.7 Во многих клиниках авторов введение НПВП до операции и на следующий день после нее является обычной процедурой. Его следует осторожно повторять на животных, страдающих анорексией, из-за возможного изъязвления сычуга. Буторфанол - это опиоид, оказывающий меньшее воздействие на сычуг. Несмотря на дороговизну, его можно давать в дозировке 0,05 мг/кг 3 раза в день. Капельницы с лидокаином использовались лошадьми для лечения послеоперационной непроходимости кишечника. Используют болюсное введение лидокаина в дозе 1,3 мг/кг со скоростью 0,05 мг/кг в минуту.В течение 2-3 дней назначается голодная диета, после чего необходимо начинать кормление с очень маленьких порций. Маленькие порции корма дают с небольшим интервалом времени (каждые 3 часа). Рекомендуется использование специализированного диетического корма.[1-6]9. ЗаключениеОперация по резекции кишечника у животных является одной из важных хирургических процедур, которая может быть необходима в случае различных заболеваний или травм. В данной статье мы проанализируем актуальность, необходимость и эффективность этой операции.Актуальность операции по резекции кишечника у животных обусловлена тем, что заболевания и повреждения этого органа достаточно распространены среди домашних и диких животных. К таким заболеваниям относятся опухоли, стриктуры, воспалительные процессы, инородные тела, врожденные аномалии и другие патологии. Травмы могут возникать в результате аварий, падений, драк или других факторов.Необходимость операции по резекции кишечника у животных определяется степенью повреждения или заболевания, а также его последствиями для здоровья и жизни животного. В некоторых случаях, если не провести операцию, животное может погибнуть или столкнуться с серьезными осложнениями. Поэтому, операция может быть жизненно необходима для спасения животного.Эффективность операции по резекции кишечника у животных зависит от множества факторов, включая правильную диагностику, опытность и квалификацию хирурга, доступность необходимого оборудования и лекарственных препаратов, а также качество послеоперационного ухода. Если все эти условия выполнены, операция может быть успешной и привести к полному восстановлению здоровья животного.Однако, стоит отметить, что операция по резекции кишечника является сложной и требует определенных навыков и знаний со стороны хирурга. Кроме того, она может быть связана с определенными рисками и осложнениями, такими как инфекции, кровотечения, образование рубцовых тканей и другие. Поэтому, перед проведением операции необходимо тщательно оценить показания и противопоказания, а также обсудить возможные риски с владельцем животного.В заключение, операция по резекции кишечника у животных является актуальной и необходимой процедурой в случае различных заболеваний или травм. Она может спасти жизнь животного и привести к полному восстановлению его здоровья. Однако, эффективность операции зависит от множества факторов, и ее проведение должно быть осуществлено опытным хирургом с использованием необходимого оборудования и лекарственных препаратов.Список использованной литературыBraun, U., Gerspach, C., Volz, C., Hilbe, M., & Nuss, K. (2023). Dilatedsmallandlargeintestinescombinedwith a severelyabnormaldemeanorarecharacteristicofmesenterictorsionincattle. JournaloftheAmericanVeterinaryMedicalAssociation (publishedonlineaheadofprint 2023). RetrievedSep 1, 2023Francoz D, Guard CL. Volvulusofthelargeandsmallintestinearoundthemesentericroot. In: Smith BP, VanMetre DC, Pusterla N, eds. LargeAnimalInternalMedicine. Elsevier; 2020:896.Fubini SL, Yeager AE, Divers TJ. Noninfectiousdiseasesofthegastro-intestinaltract. In: Peek SF, Divers TJ, eds. Rebhun’sDiseasesofDairyCattle. Elsevier; 2018:168-248.Lisowski ZM, Pirie RS, Blikslager AT, Lefebvre D, Hume DA, Hudson NPH. Anupdateonequinepost-operativeileus: definitions, pathophysiologyandmanagement. EquineVet J. (2018)Muiño R, Hernández J, Castillo C. AcuteAbdominalDisordersinDairyCattle: WhatCanCliniciansDounderFieldConditions? Ruminants. 2021; 1(1):46-57. Radcliffe RM. Small-intestinesurgeryincattle. In: Fubini SL, Ducharme NG, eds. FarmAnimalSurgery. Elsevier; 2017:309-317.Sodhi, H.S.; Shukla, V.K. Bovineintestinalobstruction: A review. PharmaInnov. 2021, 10, 1099–1104.Виденин В.Н., Хоменко Р.М. Основы оперативной техники ветеринарной хирургии учебное пособие Санкт-Петербург 2022. 80 с. Гогуев, Э. Х. Общая и частная хирургия: учебно-методическое пособие по выполнению контрольных работ для обучающихся ЗФО специальности 36.05.01 Ветеринария. / Э.Х. Гогуев. – Черкесск: БИЦ СевКавГА, 2022г - 12сИнструменты и оборудование в ветеринарной хирургии. История и современность : учебное пособие для вузов / Н. В. Сахно, Ю. А. Ватников, С. А. Ягников [и др.] ; под общей редакцией Н. В. Сахно. — 2-е изд., стер. — Санкт-Петербург : Лань, 2021. — 152 с. Колосова, О.В. Общая и частная ветеринарная хирургия: методические указания / О.В. Колосова; Красноярский государственный аграрный университет. – Красноярск, 2014. – 67 с.Н.И. Мирон, Б.С. Семенов, В.Н. Виденин. Термины и операции в ветеринарной хирургии. Учебное пособие для ВУЗов _Санкт-Петербург, «Лань», 2022. 840 с. Общая ветеринарная хирургия : учебник / С.В. Позябин, Ю.И. Филиппов, Н.А. Козлов, А.А. Стекольников, Ю.А. Ватников, В.В. Белогуров, М.Д. Качалин ; под редакцией С.В. Позябина – Москва : ООО «КолосС», 2020. – 752 с.Общая и частная хирургия: краткий курс лекций для студентов 4 курса специальности 36.05.01 Ветеринария. Часть 1. Общая хирургия. / Сост.: Т.А. Кашутина // ФГБОУ ВО «Саратовский ГАУ». - Саратов, 2017. – 93 с.Петраков К.А. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных : учеб.; рек. МСХ РФ / Петраков Константин Александрович, Саленко Павел Трофимович, Панинский Сергей Михайлович. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. :КолосС, 2008. — 454 с. Позябин С.В. Общая и частная ветеринарная хирургия. Учебно-методическое пособие / С.В. Позябин, Ю.И. Филиппов, М.Д. Качалин. - издательско-полиграфический отдел М.: ФГБОУ ВО МГАВМиБ – МВА имени К.И. Скрябина, 2020. – 57.Семенов Борис Степанович, Виденин Владимир Николаевич, Нечаев Андрей Юрьевич, Кузнецова Татьяна Шамильевна, Гусева Вероника Андреевна Оперативная хирургия у животных: учебник для студ. с.-х. вузов, обуч. по спец. "Ветеринария" : МСХ РФ; под ред. Б. С. Семенова. — Санкт-Петербург, издательство «Лань», 2021. — 701 с.. Стекольников А. А., Семенов Б. С.. Ветеринарная хирургия, ортопедия и офтальмология /— 2-е изд. — Санкт-Петербург : Квадро, 2021. — 400 cШакуров, М. Ш. Основы общей ветеринарной хирургии : учебное пособие / М. Ш. Шакуров. — 3-е изд., стер. — Санкт-Петербург : Лань, 2020. — 252 с. — ISBN 978-5-8114-5554-6. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система.Э.И. Веремей, Б. С. Семенов, А. А. Стекольников и др. Оперативная хирургия с топографической анатомией; под редакцией Э. И. Веремея, Б. С. Семенова. — 2-е изд. — Санкт-Петербург: Квадро, 2021. — 560 c.