Туберкулез

Ревакцинацию БЦЖ проводят в декретированные сроки при наличии отрицательной реакции на пробу Манту.1-ую ревакцинацию выполняют в возрасте 6 лет, 2-ую - в 11 лет. Последующие ревакцинации проводят по показаниям, с интервалом в 5 лет до 30-летнего возраста. Химиопрофилактика туберкулеза1. Первичная профилактика проводится среди неинфицированных лиц для предотвращения развития туберкулеза после контакта с больным активной формой туберкулеза.2. Вторичная профилактика используются для предупреждения развития туберкулеза у ранее инфицированных людей, находящихся в условиях возможного повторного инфицирования или заболевания туберкулезом. Химиопрофилактика обычно проводится путем приема изониазида. При наличии непереносимости изониазида - фтивазидом. ЗАКЛЮЧЕНИЕТуберкулез является распространенным заболеванием, имеющим хроническое течение с поражением различных органов и систем, характеризующиеся развитием клеточно-опосредованной гиперчувствительности и формированием специфических туберкулезных гранулем в пораженных тканях.1. Выделены следующие особенности возбудителей туберкулеза:имеют долгий цикл развития, что обуславливает их медленный рост на питательных средах;являются высокоустойчивыми бактериями, которые длительно сохраняются на объектах внешней среды;формируют устойчивость к противотуберкулезным препаратам благодаря хромосомными мутациями, что особо важно в клинической практике;способны вызывать заболевание как у людей, так и у животных.2. Выделены следующие особенности патогенеза и клинической картины туберкулеза: доминирующим путем заражения человека является воздушно-капельный путь; инфицирование возбудителем не всегда приводит к развитию заболевания;микобактерии могут поражать различные органы и ткани;клиническая картина туберкулеза складывается из симптомов интоксикации и специфических симптомов, в зависимости от пораженной системы органов;основным условием правильной диагностики туберкулеза является комплексное обследование пациента, анализ лабораторных и инструментальных методов исследования. 3. Выделены следующие особенности лечения и профилактики туберкулеза: комбинированная химиотерапия, проводимая в 2 фазы (интенсивной терапии и продолжения лечения), является основой лечения туберкулеза; проводится социальная, санитарная и специфическая профилактика;особую роль занимает специфическая профилактика, которая заключается в проведении вакцинации и ревакцинации БЦЖ, а также в проведении химиопрофилактики.Список использованных источниковПриказ Минздрава России от № 109 от 21.03.2003 «О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации».Туберкулез у взрослых. Клинические рекомендации. Общероссийская общественная организация «Российское общество фтизиатров». Одобрены на заседании научно-практического совета Министерства здравоохранения РФ. –2021. – 135 с.Внелегочный туберкулез: руководство для врачей / под ред. Н. А. Браженко. — СПб.: СпецЛит, 2013. — 395 с.: ил.БорисовЛ. Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Л.Б. Борисов. — 5-е изд., испр. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2016. — 792 с.: ил.Фтизиатрия. Национальное руководство / под ред. М.И. Перельмана. - М. ГЭОТАР- Медиа, 2007. - 512 с.Пылаева, Ю. В. Сестринский уход во фтизиатрии / Пылаева Ю. В. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 288 с. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология - Санкт-Петербург :СпецЛит, 2012. - 760 c.Туберкулёз: учебное пособие. - Кошечкин В.А. - 2007. - 304 с.Респираторная медицина: руководство: в 3 т. / под ред. А. Г. Чучалина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Литтерра, 2017. — Т. 2. — 544 с.: ил. ISBN 978-5-4235-0263-8 (т. 2)ПриложенияПриложение А.Клинические формы туберкулеза1) легочные и внелегочные клинические формы туберкулеза 2) внелегочные клинические формы туберкулеза 1. первичный туберкулезный комплекс; 2. туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; 3. диссеминированный туберкулез легких; 4. очаговый туберкулез легких; 5. инфильтративный туберкулез легких; 6. казеозная пневмония; 7. туберкулема легких; 8. кавернозный туберкулез легких; 9. фиброзно-кавернозный туберкулез легких; 10. цирротический туберкулез легких; 11. туберкулезный плеврит и эмпиема; 12. туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей; 13. туберкулез органов дыхания, комбинированный с профессиональными пылевыми заболеваниями легких (кониотуберкулез). костно-суставной туберкулез урогенетальный туберкулезтуберкулез периферических лимфатических узловтуберкулез органов брюшной полостикожный туберкулезглазной туберкулез менингиальный туберкулез другие формы. Приложение Б. Режимы химиотерапии и дозировки лекарственных средств