Влияние методов контрацепции на репродуктивное здоровье женщин

Меньшей популярностью отличаются естественнее методы контрацепции (10,5%, 4 человека), спермициды, имплантаты, метод лактационной аменореи (по 7,9%, по 3 человека), гормональные пластыри, инъекционные контрацептивы (по 5,3%, по 2 человека), гормональное влагалищное кольцо (2,6%, 1 человек). Не использовали контрацептивы 7,9% опрошенных (3 человека).Рис. 4. Распределение женщин по использованию различных методов контрацепцииМетоды контрацепции были подобраны самостоятельно 47,4% женщин (18 человек). Медицинские работники подобрали метод контрацепции в 36,8% случаев (14 человек), работники аптеки – в 15,8% случаев (6 человек) (рисунок 5).Рис. 5. Подходы женщин к выбору метода контрацепцииПобочные эффекты были у 15,8% женщин (6 человек), не встречались с такими эффектами 84,2% женщин (32 человека) (рисунок 6).Рис. 6. Наличие побочных эффектов при использовании тех или иных методов контрацепцииПри выборе метода контрацепции женщины ориентировались на цену (28,9%, 11 человек), простоту их использования (26,3%, 10 человек), рекомендации медицинских работников (21,1%, 8 человек), противопоказания и побочные эффекты (18,4%, 7 человек), рекомендации подруги, родственницы (5,3%, 2 человека) (рисунок 7).Рис. 7. Принципы, которыми женщин руководствуются при выборе средств контрацепцииИсточники информации женщин можно видеть на рисунке 8.Рис. 8. Источники информации женщин о методах контрацепцииИсходя из представленных данных можно видеть, что большая часть опирается на консультации медицинского персонала (26,3%, 10 человек) и Интернет (52,6%, 20 человек). Научно-популярные источники и работников аптеки как источник информации использовали по 7,9% женщин (3 человека). Также 5,3% женщин изучали научные медицинские издания (2 человека).В дополнительной информации нуждались 73,7% женщин (28 человек), не нуждались – 26,3% женщин (10 человек) (рисунок 9).Рис. 9. Потребность женщин в дополнительной информации о методах контрацепцииТаким образом, я могусделать вывод о высокой потребности женщин в получении дополнительной информации по поводу методов контрацепции.Для того чтобы этого достичь я предлагаю провести занятия в «Школе контрацепции».Целью школы должна быть организация консультирования женщин по вопросам контрацепции.Достижение поставленной цели может быть реализовано через такие задачи как: Повышение уровня базовых знаний женщин о контрацепции .Повышение ответственного отношения женщин к своему здоровью, здоровью своих детей, других членов своей семьи, предупреждение нежелательной беременности.Формирование у женщин приверженности к использованию достоверных источников информации в части контрацепции, к выполнению всех рекомендаций медицинского персонала.Помощь женщинам в выборе метода контрацепции, обучение применению отдельных методов контрацепции.Формирование у женщин навыков по самоконтролю за состоянием своего здоровья в процессе использования выбранного метода контрацепции.Деятельность Школы должна состоять в обучении женщин по программе, которая предполагает проведение трех занятий. Для Школы необходимо следующее оборудование:Помещение для занятий.Мебель (столы, стулья).Доска, мел, бумага, фломастеры, карандаши, ручки.Информационные материалы (буклеты, памятки). Образцы средств контрацепции.Макет женских половых органов.Занятия могут иметь продолжительность 40 минут.Программа занятий может быть следующей:День 1:Особенности репродуктивной системы женщины, анатомия и физиология зачатия.Что такое контрацепция? Важность контрацепции в планировании семьи. Вред аборта для здоровья женщины.Какие бывают средства контрацепции. Надежность средств контрацепции. Лечебный эффект отдельных средств контрацепции.День 2:Особенности каждого средства контрацепции – механизм действия, показания и противопоказания, эффективность, преимущества и недостатки, техника применения, восстановление фертильности после использования средств контрацепции.Признаки неблагоприятного воздействия средств метода контрацепции на организм женщины или Когда обращаться к врачу?День 3: Индивидуальный подбор средств контрацепции для женщин в соответствии с особенностями их здоровья, социальным положением, религиозными воззрениями.Таким образом, я предлагаю в рамках трех занятий обучить женщин правилам современной контрацепции. Это позволит снизить риск абортов, благоприятно повлияет на репродуктивное здоровье женщин.ЗАКЛЮЧЕНИЕНа основании полученных сведений я сделала следующие выводы:Контрацепция, как метод планирования семьи, имеет также важное социальное значение, поскольку она предотвращает аборты и связанные с ними осложнения. Но в России искусственный аборт по-прежнему остается основным средством регулирования рождаемости, деструктивно воздействуя на репродуктивное здоровье. Фактически, количество абортов превышает количество родов, что позволяет сделать вывод, что именно аборт является основным способом регулирования рождаемости в Российской Федерации, так как он единственный, доступный через систему обязательного медицинского страхования. В связи с этим становится очевидной необходимость использования разнообразных средств контрацепции для предотвращения искусственных абортов, а также сохранения и укрепления репродуктивного здоровья населения.На основе анализа литературы, направленного на определение методов контрацепции, которые оказывают минимальное негативное влияние на здоровье женщины, можно сказать, что каждый из них непосредственно влияет на организм и репродуктивную систему женщины. Изучение позволило установить, что использование женских методов контрацепции является высокоэффективным, снижая риск нежелательной беременности на 99%. Однако они также могут вызывать гормональные сбои при применении комбинированных гормональных препаратов и функциональные нарушения в репродуктивной системе. Важным выводом из проведенного исследования является необходимость согласования использования женских методов контрацепции с врачом-гинекологом, учитывая индивидуальные особенности женщины, ее общее состояние здоровья и состояние репродуктивной системы для проведения подходящих индивидуальных рекомендаций. В заключение, можно сказать, что наиболее безопасным вариантом контрацепции для женщин является использование мужских презервативов.Опрос женщин показал, что они нуждаются в информации по поводу методов контрацепции Консультирование по вопросам эффективного применения современных средств контрацепции может быть доверено большому числу групп медицинских работников, в том числе медицинской сестры. При этом важно, чтобы консультант обладало всеми необходимыми знаниями и навыками.Таким образом, цель и задачи исследования достигнуты.СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫНормативная документацияФедеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»[Электронный ресурс]. - http://base.garant.ru/12191967/ (дата обращения: 18.12.2023).Научная литератураАкушерство: Национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 1080 с.Байчурина А.З. Контрацепция: Противозачаточные средства / А.З. Байчурина, В.В. Голубицын, С.А. Маклецова. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 192 с.Гинекология. Национальное руководство: краткое издание / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 704 с.Гинекология: учебник / Б.И. Баисова; под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 432 с.Гинекология: учебник / под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 1000 с.Гинекология: учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования / И.А. Алеев, С.В. Аресян, С.Э. Аракелов и др.; под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 1091 с.Здравоохранение в России. 2021: Стат. сб. / Росстат. – М., 2021. – 171 с.Контрацепция от менархе до менопаузы / под ред. Полы Бриггс, Габора Ковача, Джона Гиллбода; пер. с англ.; Под общ.ред. проф. В.Н.Прилепской. – М.: МЕДпресс-информ, 2015. – 352 с.ПрилепенскаяВ.Н. Гормональная контрацепция. Клинические лекции. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 256 с.ПрилепскаяВ.Н. Внутриматочная контрацепция / В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, А.В. Тагиева; Под ред. В.Н. Прилепской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 192 с.Руководство по контрацепции / Под ред. проф. В.Н. Прилепской. – 4-е изд., доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2017. – 464 с.Периодические издания (журналы, газеты)ГалущенкоЕ.М. Внутриматочная контрацепция и воспалительные заболевания органов малого таза (обзор литературы) / Е.М. Галушенко // INTERNATIONALJOURNALOFEXPERIMENTALEDUCATION, 2016. – №9. – С. 32-36.ПрилепскаяВ.Н. Новые национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции (2022): вклад в охрану репродуктивного здоровья женщин / В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, Н.М. Назарова, О.В. Якушевская, Н.В. Аганезова, Г.Е. Чернуха, М.А. Кепша // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучение, 2022. – Т. 10. – № 4 (38). – С. 53-60.Уварова Е.В. Гормональная контрацепция: что это такое, какой она бывает, зачем и кому она нужна, как ее применять? / Е.В. Уварова // Эффективная фармакотерапия, 2011. – №1. – С. 14-24.Ресурсы InternetНациональные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции / под ред. Г.Т. Сухиз, В.Н. Прилепской [Электронный ресурс]: Режим доступа: https://drive.google.com/file/d/1eO4kz5jjSNxJzHvAklVN3CdPwOW8ZH10/view (дата обращения: 17.12.2023).Число прерываний беременности [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/31595 (дата обращения: 18.12.2023).ПРИЛОЖЕНИЕ 1Уважаемые участники опроса. Вашему вниманию предлагается несколько вопросов, на каждый из которых необходимо дать ответ. В случае, если нет специальных указаний, необходимо выбрать только один ответ.Ваш возраст?Младше 19 лет19-25 лет26-35 летВаш социальный статус?РабочийСлужащийСтудентЧастный предпринимательБезработныйВаше семейное положение?ЗамужемНе замужемУкажите, какие методы контрацепции Вы применяете (можно выбрать несколько вариантов ответа):Не применяюЕстественные методы (календарный, прерванный половой акт, измерение базальной температуры).СпермицидыПрезервативыОральные контрацептивы (таблетки)Гормональные пластыриГормональное влагалищное кольцоИнъекционные контрацептивыИмплантатВнутриматочная спиральМетод лактационной аменореиКто подобрал для Вас метод контрацепции?СамостоятельноМедицинский работникРаботник аптекиДругое (вписать) _______________________________________________________Были ли побочные эффекты?ДаНетКакими принципами Вы руководствуетесь при выборе средств контрацепции (указать самый важный критерий на Ваш взгляд)?Простота примененияПротивопоказания, побочные эффектыЦенаРекомендация медицинского работникаРекомендация подруги, родственницыСвой вариант (вписать) __________________________________________________Откуда Вы черпаете знания о методах контрацепции?Из научно-популярных, в том числе периодических изданийИз научных медицинских изданийИз консультаций с медицинским персоналомОт работников аптекиИз ИнтернетаДругое (впишите) ______________________________________________________Нуждаетесь ли Вы в дополнительных знаниях о методах контрацепции?ДаНетСпасибо за участие в опросе. Ваше мнение очень важно для результатов исследования!