Роль медицинской сестры в организации ухода и профилактики полиомиелита у детей

Таким образом, медицинская сестра играет важную роль в наблюдении за состоянием детей, что способствует эффективному лечению и улучшению их здоровья.4. Обучение и консультирование. Медицинская сестра проводит обучение родителей или опекунов детей по правильному уходу за больными, а также информирует их о профилактических мерах, в том числе о важности вакцинации против полиомиелита.Медицинская сестра играет важную роль в обучении и консультировании родителей или опекунов детей по правильному уходу за больными и информировании их о профилактических мерах, включая важность вакцинации против полиомиелита. Это включает в себя:1. Предоставление информации о заболевании, его симптомах и методах профилактики, включая вакцинацию.2. Обучение родителей или опекунов основам ухода за больными детьми, включая правильное применение лекарств, уход за ранами, контроль температуры и другие важные аспекты.3. Предоставление рекомендаций по поддержанию безопасной и гигиеничной среды для детей, чтобы предотвратить распространение заболеваний.Таким образом, медицинская сестра играет важную роль в обучении и консультировании родителей или опекунов детей, что способствует эффективной профилактике заболеваний, включая полиомиелит, и обеспечивает правильный уход за больными детьми.5. Соблюдение санитарно-гигиенических норм: медицинская сестра следит за соблюдением санитарно-гигиенических норм в медицинских учреждениях, помогает в проведении профилактических мероприятий.Медицинская сестра играет важную роль в соблюдении санитарно-гигиенических норм в медицинских учреждениях и помогает в проведении профилактических мероприятий. Это включает в себя:1. Обеспечение чистоты и гигиены в медицинских помещениях, палатах и других общественных зонах, чтобы предотвратить распространение инфекций.2. Соблюдение правил по обработке медицинского оборудования, инструментов и поверхностей с использованием дезинфицирующих средств.3. Участие в профилактических мероприятиях, таких как вакцинация персонала и пациентов, проведение профилактических кампаний и обучение по гигиене.Таким образом, медицинская сестра играет важную роль в обеспечении ухода и профилактики полиомиелита у детей, обеспечивая необходимый медицинский уход, поддерживая гигиенические условия и оказывая поддержку родителям и детям.Гигиеническое воспитание населения по вопросам профилактики полиомиелитаДля повышения санитарной грамотности населения проводится гигиеническое просвещение, включающее информирование о основных клинических формах и симптомах полиомиелита, мерах профилактики, а также глобальной ситуации по заболеваемости полиомиелитом. Это осуществляется при помощи средств массовой информации, таких как листовки, плакаты, бюллетени, а также проведением индивидуальных бесед.Информационно-разъяснительную работу среди населения организуют и проводят органы, ответственные за государственный санитарно-эпидемиологический надзор, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан и организации здравоохранения, а также центры медицинской профилактики.Мероприятия в отношении больных полиомиелитом, острыми вялыми параличами и носителей дикого вируса полиомиелитаПациент с подозрением на заболевание полиомиелитом/вакцина-ассоциированным полиомиелитом (ПОЛИО/ОВП) должен быть госпитализирован в инфекционное отделение стационара. Список медицинских учреждений, в которые госпитализируются пациенты с подозрением на ПОЛИО/ОВП, определяется органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан.При направлении на госпитализацию пациента с подозрением на ПОЛИО/ОВП указываются: персональные данные, дата заболевания, первоначальные симптомы заболевания, дата начала паралича, проведенное лечение, информация о профилактических прививках против полиомиелита, контакт с больным ПОЛИО/ОВП, контакт с привитым ОПВ в течение 60 дней, посещение эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), а также контакты с лицами, прибывшими из таких стран (территорий).При подозрении на полиомиелит (включая ВАПП) проводится взятие двух проб фекалий для лабораторного вирусологического исследования с интервалом 24-48 часов. Пробы должны быть взяты в кратчайшие сроки, но не позднее чем через 14 дней с начала пареза/паралича.Также при подозрении на полиомиелит производится забор парных сывороток крови. Первая сыворотка отбирается при поступлении пациента в стационар, вторая - через 2-3 недели.В случае летального исхода заболевания в первые часы после смерти производится взятие секционного материала для лабораторных исследований.Взятие и транспортировка материалов для лабораторных исследований осуществляются в соответствии с установленными требованиями.При подозрении на острый полиомиелит проводится исследование иммунологического статуса (иммунограмма) и электронейромиография.Выписка из стационара пациента, переболевшего полиомиелитом, вызванным диким полиовирусом, разрешается после получения однократного отрицательного результата вирусологического исследования.С целью выявления остаточных параличей проводится осмотр пациента, переболевшего ПОЛИО/ОВП, через 60 дней с начала болезни (при условии, если паралич не восстановился ранее). Результаты осмотра заносятся в медицинскую документацию пациента и во 2-ю часть карты эпидемиологического расследования случая ПОЛИО/ОВП в соответствии с установленной формой.Повторный осмотр и взятие проб фекалий для лабораторного исследования от пациентов с полиомиелитом, включая ВАПП, проводятся на 60-й и 90-й дни с начала пареза/паралича. Результаты осмотра и лабораторных исследований заносятся в соответствующую медицинскую документацию.Окончательный диагноз в каждом случае устанавливается комиссией на основе анализа и оценки медицинской документации, результатов лабораторных исследований и других данных, включая историю развития пациента.Медицинская организация, установившая первоначальный диагноз, информируется о подтверждении диагноза. Окончательный диагноз вносится в соответствующую медицинскую документацию пациента и в 3-ю часть карты в соответствии с установленной формой.Лица, перенесшие полиомиелит, подлежат иммунизации против полиомиелита инактивированной вакциной в соответствии с их возрастом.Носитель дикого штамма полиовируса (далее – носитель дикого полиовируса) изолируется в инфекционном стационаре по эпидемическим показаниям, в частности, при наличии в семье непривитых детей против полиомиелита, а также лиц, относящихся к декретированным контингентам (медицинские работники, работники торговли, общественного питания, детских образовательных учреждений).При выявлении носителя дикого полиовируса, проводится трехкратная иммунизация вакциной ОПВ с интервалом между прививками 1 месяц.Носители дикого полиовируса, посещающие организованные детские коллективы или относящиеся к декретированному контингенту, не допускаются в детские коллективы и к профессиональной деятельности до получения отрицательного результата лабораторных исследований на дикий полиовирус. Взятие материала для проведения вирусологических исследований у таких лиц осуществляется перед введением очередной дозы вакцины ОПВ.Специалист территориального органа, ответственного за государственный санитарно-эпидемиологический надзор, при обнаружении случаев заболевания полиомиелитом/вакцина-ассоциированным полиомиелитом (ПОЛИО/ОВП) или выявлении носителя дикого полиовируса, проводит эпидемиологическое расследование, определяет границы эпидемического очага, идентифицирует лиц, контактировавших с больным ПОЛИО/ОВП или носителем дикого полиовируса, и организует комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в очаге ПОЛИО/ОВП проводят медицинские и другие организации под контролем территориальных органов, ответственных за государственный санитарно-эпидемиологический надзор.В эпидемическом очаге, где обнаружен больной ПОЛИО/ОВП, проводятся следующие мероприятия в отношении контактных детей в возрасте до 5 лет:- медицинский осмотр врачами - педиатром и неврологом (инфекционистом);- ежедневное медицинское наблюдение в течение 20 дней с регистрацией результатов в соответствующей медицинской документации;- взятие одной пробы фекалий для лабораторного исследования (в соответствии с пунктом 5.5.);- однократная иммунизация вакциной ОПВ (или инактивированной вакциной против полиомиелита - ИПВ - в соответствии с пунктом 5.4.) вне зависимости от ранее проведенных профилактических прививок против этой инфекции, но не ранее чем через 1 месяц после последней иммунизации против полиомиелита.Дети, не привитые против полиомиелита, однократно прививаются вакциной ИПВ или имеющие противопоказания к применению вакцины ОПВ - прививаются вакциной ИПВ.В случае эпидемических очагов ПОЛИО/ОВП, взятие одной пробы фекалий от детей до 5 лет для лабораторного исследования осуществляется при следующих обстоятельствах:- позднего выявления и обследования больных ПОЛИО/ОВП (позже 14 дня с момента появления паралича);- неполного обследования больных ПОЛИО/ОВП (1 проба стула);- наличия в окружении мигрантов, кочующих групп населения, а также прибывших из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий);- выявления приоритетных («горячих») случаев ОВП.Взятие проб фекалий у контактных детей до 5 лет для лабораторного исследования производится до проведения иммунизации, но не ранее чем через 1 месяц после последней прививки против полиомиелита вакциной ОПВ.Мероприятия в очаге, где обнаружен больной полиомиелитом, вызванным диким штаммом полиовируса, или носитель дикого полиовируса, проводятся в отношении всех лиц, независимо от возраста, которые контактировали с ними, и включают в себя:- первичный медицинский осмотр контактных лиц терапевтом (педиатром) и неврологом (инфекционистом);- ежедневное медицинское наблюдение в течение 20 дней с регистрацией результатов в соответствующей медицинской документации;- однократное лабораторное обследование всех контактных лиц (перед проведением дополнительной иммунизации);- дополнительную иммунизацию контактных лиц против полиомиелита в кратчайшие сроки, независимо от возраста и ранее проведенных профилактических прививок.Организуется дополнительная иммунизация:- взрослых, включая медицинских работников - однократно, вакциной ОПВ;- детей в возрасте до 5 лет - согласно пункту 5.3. настоящих санитарных правил;- детей в возрасте до 15 лет, прибывших из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) - однократно (при наличии сведений о прививках, полученных на территории Российской Федерации) или трехкратно (без сведений о прививках, при наличии прививок, проведенных в другой стране) - вакциной ОПВ;- беременных женщин, не имеющих сведений о профилактических прививках против полиомиелита или не привитых против полиомиелита, – однократно вакциной ИПВ.В популяции или на территории, где был обнаружен больной полиомиелитом, вызванным диким полиовирусом (носитель дикого полиовируса), осуществляется анализ состояния привитости с организацией необходимых дополнительных противоэпидемических и профилактических мероприятий.После госпитализации больного в очаге полиомиелита проводится текущая и заключительная дезинфекция с использованием дезинфекционных средств, разрешенных к применению в установленном порядке и обладающих вирулицидными свойствами, - в соответствии с инструкцией/методическими указаниями по их применению. Организация и проведение заключительной дезинфекции осуществляется в установленном порядке.ВыводТаким образом, роль медицинской сестры в организации ухода и профилактики полиомиелита у детей включает в себя следующие аспекты:1. Обеспечение соблюдения гигиенических стандартов. Медсестра контролирует чистоту и порядок в палатах и других помещениях, гарантирует правильное применение моющих и дезинфицирующих средств.2. Оказание медицинского ухода. Обеспечение правильного ухода за заболевшими детьми, включая проведение ежедневных медицинских процедур, следит за соблюдением рекомендаций по приему лекарств.3. Медицинский мониторинг состояния детей. Медсестра ведет наблюдение за здоровьем детей, включая измерение температуры, пульса, давления и других важных показателей.4. Обучение и консультирование. Медицинская сестра обучает родителей или опекунов детей правильному уходу за больными, а также информирует их о профилактических методах, включая вакцинацию против полиомиелита.5. Соблюдение санитарно-гигиенических норм. Медицинская сестра следит за соблюдением санитарных стандартов в медицинских учреждениях, помогает в проведении профилактических мероприятий.ЗАКЛЮЧЕНИЕВ ходе написания работы удалось достичь поставленных во введении цели и задач.Определено, что полиомиелит, также известный как детский паралич, является инфекционным заболеванием, вызванным вирусом полиомиелита. Этот вирус может атаковать и повреждать нервные клетки, что может привести к параличу и даже смерти. Передача вируса происходит обычно через зараженную воду или пищу, а также через контакт с зараженными людьми.Большинство инфицированных людей не проявляют симптомов, однако у некоторых заболевших проявляются легкие симптомы, такие как лихорадка, боль в мышцах и усталость. У небольшого процента заболевших возникают более серьезные симптомы, включая паралич.В настоящее время для профилактики полиомиелита существует вакцина, которая является эффективным средством защиты от этого заболевания. Благодаря массовой вакцинации, число случаев полиомиелита существенно сократилось, но в некоторых регионах вирус все еще присутствует.Понимание причин, симптомов и методов профилактики полиомиелита является важным для предотвращения распространения этого опасного заболевания.Обеспечение правильного сестринского ухода и профилактики при полиомиелите имеет решающее значение по нескольким причинам:1. Поддержание комфорта и благополучия пациентов. Правильный уход помогает обеспечить комфорт и удовлетворение основных потребностей пациентов, что особенно важно в случае заболевания, такого как полиомиелит.2. Предотвращение осложнений. Профилактические меры, такие как правильная гигиена и медицинский уход, могут помочь предотвратить развитие осложнений и ускорить выздоровление пациентов.3. Медицинское наблюдение. Регулярное медицинское наблюдение за состоянием пациентов позволяет выявить любые изменения в их здоровье и своевременно предпринять необходимые меры.4. Предотвращение распространения инфекции. Соблюдение санитарно-гигиенических норм и профилактических мер помогает предотвратить распространение вируса полиомиелита среди других людей.5. Обучение и консультирование. Предоставление информации и обучение родителей или опекунов по правильному уходу за больными и профилактическим мерам способствует эффективной борьбе с заболеванием.Таким образом, обеспечение правильного сестринского ухода и профилактики при полиомиелите играет важную роль в поддержании здоровья пациентов и предотвращении распространения этого опасного вируса. Правильный уход помогает обеспечить комфорт и благополучие пациентов, предотвратить осложнения, обеспечить медицинское наблюдение и предотвратить распространение инфекции. Обучение и консультирование родителей или опекунов о важности профилактики и правильном уходе способствует эффективной борьбе с заболеванием. Таким образом, сестринский уход и профилактика играют важную роль в обеспечении здоровья и безопасности пациентов, особенно при борьбе с заболеванием, таким как полиомиелит.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ И ИСТОЧНИКОВЕвреинова Е. Э., Хантимирова Л. М., Шевцов В. А., Меркулов В. А., Бондарев В. П. Перспективные направления в совершенствовании вакцин для профилактики полиомиелита // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. - 2022. - №2. – С. 142-152. – Текст непосредственный.Позиция Экспертов Союза педиатров России в отношении ухудшения глобальной ситуации с вирусом полиомиелита // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2022. №6. – С. 104-16. – Текст непосредственный.Где распространен полиомиелит? - [Электронный ресурс] – Режим доступа: https://hightech.fm/2023/11/04/polio-where(дата обращения: 14.03.2024)Полиомиелит - [Электронный ресурс] – Режим доступа:https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/poliomielit/?ysclid=lt05fdpigb178266775(дата обращения: 14.03.2024)Полиомиелит - [Электронный ресурс] – Режим доступа:https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/poliomyelitis(дата обращения: 14.03.2024)Полиомиелит и его профилактика - [Электронный ресурс] – Режим доступа:https://05.rospotrebnadzor.ru/371/-/asset_publisher/m7XL/content/полиомиелит-и-его-профилактика?ysclid=lt05fg6zcl337565772(дата обращения: 14.03.2024)Полиомиелит - симптомы и лечение - [Электронный ресурс] – Режим доступа:https://probolezny.ru/poliomielit/(дата обращения: 14.03.2024)Профилактика полиомиелита - [Электронный ресурс] – Режим доступа:https://vopsav.ru/dlya-pacientov/149-profilaktika-poliomielita.html(дата обращения: 14.03.2024)Что представляет собой прививка ОПВ? - [Электронный ресурс] – Режим доступа:https://doct.ru/children/vaktsinatsiya/opv.html?ysclid=lt07yw6l6z466223469(дата обращения: 14.03.2024)ПРИЛОЖЕНИЕПриложение 1 - Случаи заражения за 12 месяцев диким полиовирусом первого типа (красный), полиовирусами вакцинного происхождения первого (оранжевый) и второго (зеленый) типовПриложение 2 - Официальная статистика по полиомиелиту от ВОЗ за 2016-2021 годГодОписание2021зарегистрировано 6 случаев дикого полиомиелита (4 в Афганистане, 1 в Малави, 1 в Пакистане) и 86970 остальных случаев 2022Зарегистрирован 1 случай в Афганистане и 17 случаев в Пакистане20236 случаев в Афганистане и 4 случая в ПакистанеПриложение 3 – Памятка по симптомам