Основные способы увеличения капитала предприятия здравоохранения в современных условиях

В процессе последующего анализа необходимо изучить изменение оборачиваемости оборотного капитала на всех стадиях его кругооборота, что позволит проследить, на каких стадиях произошло ускорение или замедление оборачиваемости капитала.
Рассмотрим результаты расчетов в таблице 4.
Таблица 4
Анализ продолжительности оборота оборотного капитала
Показатель 2008 год 2009 год Изменение Общая сумма оборотного капитала, млн. руб. 155784 173786 + 18002 - в т.ч. в: сырье, материалы и др. аналогичные ценности 23537 28698 + 5161 - затраты в незавершенном производстве 28975 50043 +21068 - готовая продукция - услуги 54058 65420 +11362 - услуги оказанные 5173 0 -5173 - товары отгруженные расходы будущих периодов 3299 781 2518 Дебиторская задолженность 39960 28696 - 11264 Денежные средства 782 148 - 634 Выручка от реализации продукции, млн. руб. 309064 321593 +12529 Продолжительность оборота оборотного капитала, дни 182 195 + 13 - в т.ч. сырье, материалы и пр. аналогичные ценности 28 33 + 5 - затраты в незаверенном производстве 34 56 + 22 - готовая продукция - услуги 63 74 + 11 - услуги оказанные 6 0 6 - расходы будущих периодов 4 1 - 3 Дебиторская задолженность 47 33 - 14 Денежные средства 1 1 0
Резко произошло сокращение продолжительности капитала в дебиторской задолженности, что свидетельствует о своевременности возвращения долгов предприятию. Вместе с тем увеличилась продолжительность периода обращения средств в незавершенном производстве и готовой продукции, что говорит о трудностях предприятия в производстве и сбыте своей продукции.
На основе таблицы 4 проведем факторный анализ продолжительности оборота оборотного капитала, т.к. продолжительность оборота как всех текущих активов, так и отдельных видов (Поб) может изменится за счет суммы выручки (В) и средних остатков оборотных средств (Ост).
Для расчета влияния данных факторов используем способ цепной подстановки:

Побо = Осто*360/Во= 155784*360/309064 = 182 дня

Побусл = Ост1*360/Во = 173786*360/309064=203 дня

Поб1 = Ост1*360/В1 = 173786*360/321593=195 дней

Отсюда изменение продолжительности оборота оборотного капитала за счет суммы оборота оборотного капитала 195-203 = – 8 день, за счет средних остатков оборотного капитала 203 – 182 = +21 день, в том числе из-за изменения средних остатков:
сырье, материалы и др. аналогичные ценности = 6 дней
затраты в незавершенном производстве = 25 дней
готовая продукция и товары для перепродажи = 13 дней
товары отгруженные = - 6 дней
расходы будущих периодов = - 3 дня
Дебиторская задолженность  = - 13 дней
Денежные средства = -1 день
Таким образом, наибольшее влияние на продолжительность оборота оборотного капитала предприятия оказали затраты в незавершенном производстве, что увеличило продолжительность на 25 дней, и дебиторской задолженности, которая уменьшилась за счет нее на 13 дней.
Экономический эффект в результате ускорения оборачиваемости капитала выражается в относительном высвобождении суммы выручки и суммы прибыли, и рассчитывается по формуле:

Э = Фактич. В/360*∆Поб

Э=321593/360*(195-182) = 11613, 1 млн. руб.

В нашем примере в связи с замедлением оборачиваемости оборотного капитала на тринадцать дней произошло привлечение средств из оборота на сумму 11613,1 млн. руб. Если бы капитал оборачивался в отчетном году не за 182 дней, а за 195, то для обеспечения фактической выручки в размере 321593 млн. руб. потребовалось бы иметь в обороте не 173786 млн. руб. оборотного капитала, а 185399,1 млн. руб., т.е. на 11613,1 млн. руб. больше.
Такой же результат можно получить и другим способом, используя коэффициент оборачиваемости капитала. Для этого из фактической среднегодовой суммы оборотного капитала отчетного года следует вычесть расчетную его величину, которая потребовалась бы для обеспечения фактической суммы оборота при коэффициенте оборачиваемости капитала прошлого года:

±Э = 173786- 321593/1,98= 11613,1 млн. руб.
Чтобы установить влияние коэффициента оборачиваемости на изменение суммы выручки, можно использовать следующую факторную модель:

В = KL*Коб

Отсюда

∆ВКоб = KL1*∆Коб = 173786(1,85 - 1,98) = -22592,18 млн. руб.,

∆BKL = ∆KL* Коб0 = (173786- 155784) 1,98= 35643,96 млн. руб.,

∆Во6щ = В1 - В0 = 321593 - 309064= 12592 млн. руб.

Таким образом, на величину выручки отрицательно повлияло увеличение значения коэффициента оборачиваемости оборотного капитала, а положительно увеличение его стоимости в отчетном году.
Поскольку прибыль можно представить в виде произведения факторов (П = KL x ROma = KL* Коб * Rpn), то увеличение ее суммы за счет изменения коэффициента оборачиваемости капитала можно рассчитать умножением прироста последнего на базовый уровень коэффициента рентабельности продаж и на фактическую среднегодовую сумму оборотного капитала:

∆П = ∆Коб х Rpn0 х KL1 = = (1,85 – 1,98)* 0,77 * 173786= - 17395,98 млн. руб.

В нашем примере за счет увеличения коэффициента оборачиваемости оборотного капитала в отчетном году предприятие получило убыток на сумму 17395,98 млн. руб.
Как видно из проведенных видов анализа эффективность и интенсивность использования капитала ООО «Биогармония» оставляет желать лучшего. Этому мог послужить довольно обширный ряд факторов, но главным, на мой взгляд, является неэффективность использования собственного капитала. На основании этого можно предложить некоторые пути совершенствования использования капитала для повышения его эффективности, рассматриваемые далее.
Основные пути ускорения оборачиваемости капитала:
1) сокращение продолжительности производственного цикла за счет интенсификации производства (использование новейших технологий, механизации и автоматизации производственных процессов, повышение уровня производительности труда, более полное использование производственных мощностей предприятия, трудовых и материальных ресурсов и др.);
2) улучшение организации материально-технического снабжения с целью бесперебойного обеспечения производства необходимыми материальными ресурсами и сокращения времени нахождения капитала в запасах;
3) ускорение процесса отгрузки продукции и оформления расчетных документов;
4) сокращение времени нахождения средств в дебиторской задолженности.
5) повышение уровня маркетинговых исследований, направленных на ускорение продвижения товаров от производителя к потребителю (включая изучение рынка, совершенствование товара и форм его продвижения к потребителю, формирование правильной ценовой политики, организацию эффективной рекламы и т.п.).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Подытоживая тему работы, следует отметить, что в условиях формирования многоукладной, рыночной сферы здравоохранения, в первую очередь необходимо совершенствовать систему финансирования сферы. Для этого следует развивать систему управления финансами, т.е. финансовый менеджмент как на государственном, так и на уровне отдельных лечебных учреждений.
В условиях рынка профессиональное управление финансовыми учреждениями здравоохранения может обеспечить:
- привлечение дополнительных источников финансирования лечебных учреждений;
- эффективное использование финансовых ресурсов лечебно - профилактических учреждений;
- развитие других видов (инвестиционный, финансовый) деятельности учреждений здравоохранения;
- развитие в сфере здравоохранения различных видов финансовых операций;
- становление лечебно-профилактических учреждений в качестве свободного участника рынка ценных бумаг и т.д.
Финансовый менеджмент в здравоохранении является сложной, полностью не использованной в лечебных учреждениях системой управления финансами. Однако, полное внедрение этой системы управления в сферу здравоохранения несомненно повысит жизнеспособность медицинских организаций в условиях рынка.
Приоритетность управления финансовыми ресурсами подтверждается в процессе управления деятельностью лечебных организаций в целом.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Гражданский кодекс Российской Федерации: в 3 ч. – М.: Омега-Л, 2005. – 442 с.
Трудовой кодекс Российской Федерации. – М.: Омега-Л, 2005. – 183 с.
Вялков, А.И. Управление и экономика здравоохранения: учеб. пособие / А.И. Вялков, Б.А. Райзберг, Ю.В. Шиленко. - М.: ГЭОТАР–МЕД, 2002. – 653 с.
Гаврилова, А.Н. Финансовый менеджмент: учеб. пособие / А.Н. Гаврилова, Е.Ф. Сысоева, А.И. Баробанов. – М.: КноРус, 2005. – 362 c.
Зенина, Л.А. Экономика и управление в здравоохранении: учебник / Л.А. Зенина, И.В. Шешунов, О.Б. Чертухина. – М.: Академия, 2006. – 344 с.
Иванов В.В., Богаченко П.В. Медицинский менеджмент. – М.: Инфра - М, 2007. – 256 с.
Клинический менеджмент: Учебное пособие. Серия: Учебная литература для слушателей системы последипломного образования, 2006. – 304 с.
Ковалев, В.В. Основы теории финансового менеджмента: учеб. – практич. пособие / В.В. Ковалев. – М.: Проспект, 2008. – 415 c.
Ковалев, В.В. Введение в финансовый менеджмент: учеб. пособие / В. В. Ковалев. - М.: Финансы и статистика, 2002. – 663 с.
Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов мед. вузов / Под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – С. 340 – 363.
Поляков И.В., Зеленская Т.М., Казанчиков А.В. Менеджмент в медицинских организациях. – СпбГУ, 2004. – 76 с.
Трушкина, Л.Ю. Экономика и управление здравоохранением: учеб. пособие / Л.Ю. Трушкина, Р.А. Тлепцерищев, А.Г. Трушкин, Л.М. Демьянова, Н.Г. Малахова. – Ростов н/Д: Феникс, 2004. – 243 с.
Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Е.С. Стояновой. – М.: Перспектива, 2004. – 312 с.
Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Г.Б. Поляка. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2004. – 317 с.


Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Г.Б. Поляка. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2004. – С. 12.
Вялков, А.И. Управление и экономика здравоохранения: учеб. пособие / А.И. Вялков, Б.А. Райзберг, Ю.В. Шиленко. - М.: ГЭОТАР–МЕД, 2002. – С. 165.
Гаврилова, А.Н. Финансовый менеджмент: учеб. пособие / А.Н. Гаврилова, Е.Ф. Сысоева, А.И. Баробанов. – М.: КноРус, 2005. – С. 43.
Ковалев, В.В. Основы теории финансового менеджмента: учеб. – практич. пособие / В.В. Ковалев. – М.: Проспект, 2008. – С. 41.
Ковалев, В.В. Основы теории финансового менеджмента: учеб. – практич. пособие / В.В. Ковалев. – М.: Проспект, 2008. – С. 41.
Ковалев, В.В. Введение в финансовый менеджмент: учеб. пособие / В. В. Ковалев. - М.: Финансы и статистика, 2002. – С. 136 – 137.
Ковалев, В.В. Введение в финансовый менеджмент: учеб. пособие / В. В. Ковалев. - М.: Финансы и статистика, 2002. – С. 136 – 137.
Трушкина, Л.Ю. Экономика и управление здравоохранением: учеб. пособие / Л.Ю. Трушкина, Р.А. Тлепцерищев, А.Г. Трушкин, Л.М. Демьянова, Н.Г. Малахова. – Ростов н/Д: Феникс, 2004. – С. 24 – 25.
Трушкина, Л.Ю. Экономика и управление здравоохранением: учеб. пособие / Л.Ю. Трушкина, Р.А. Тлепцерищев, А.Г. Трушкин, Л.М. Демьянова, Н.Г. Малахова. – Ростов н/Д: Феникс, 2004. – С. 24 – 25.
Трушкина, Л.Ю. Экономика и управление здравоохранением: учеб. пособие / Л.Ю. Трушкина, Р.А. Тлепцерищев, А.Г. Трушкин, Л.М. Демьянова, Н.Г. Малахова. – Ростов н/Д: Феникс, 2004. – С. 24 – 25.
Трушкина, Л.Ю. Экономика и управление здравоохранением: учеб. пособие / Л.Ю. Трушкина, Р.А. Тлепцерищев, А.Г. Трушкин, Л.М. Демьянова, Н.Г. Малахова. – Ростов н/Д: Феникс, 2004. – С. 43 – 44.
Гаврилова, А.Н. Финансовый менеджмент: учеб. пособие / А.Н. Гаврилова, Е.Ф. Сысоева, А.И. Баробанов. – М.: КноРус, 2005. – С. 48.
Зенина, Л.А. Экономика и управление в здравоохранении: учебник / Л.А. Зенина, И.В. Шешунов, О.Б. Чертухина. – М.: Академия, 2006. – С. 156.
Гаврилова, А.Н. Финансовый менеджмент: учеб. пособие / А.Н. Гаврилова, Е.Ф. Сысоева, А.И. Баробанов. – М.: КноРус, 2005. – С. 112.
Гаврилова, А.Н. Финансовый менеджмент: учеб. пособие / А.Н. Гаврилова, Е.Ф. Сысоева, А.И. Баробанов. – М.: КноРус, 2005. – С. 112.
Гаврилова, А.Н. Финансовый менеджмент: учеб. пособие / А.Н. Гаврилова, Е.Ф. Сысоева, А.И. Баробанов. – М.: КноРус, 2005. – С. 112.
Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Е.С. Стояновой. – М.: Перспектива, 2004. – С. 214.
Ковалев, В.В. Основы теории финансового менеджмента: учеб. – практич. пособие / В.В. Ковалев. – М.: Проспект, 2008. – С. 154.
Ковалев, В.В. Основы теории финансового менеджмента: учеб. – практич. пособие / В.В. Ковалев. – М.: Проспект, 2008. – С. 154.
Ковалев, В.В. Введение в финансовый менеджмент: учеб. пособие / В. В. Ковалев. - М.: Финансы и статистика, 2002. – С. 287.
Ковалев, В.В. Введение в финансовый менеджмент: учеб. пособие / В. В. Ковалев. - М.: Финансы и статистика, 2002. – С. 287.
Ковалев, В.В. Введение в финансовый менеджмент: учеб. пособие / В. В. Ковалев. - М.: Финансы и статистика, 2002. – С. 287.
Ковалев, В.В. Введение в финансовый менеджмент: учеб. пособие / В. В. Ковалев. - М.: Финансы и статистика, 2002. – С. 287.
Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Е.С. Стояновой. – М.: Перспектива, 2004. – С. 22.
Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Е.С. Стояновой. – М.: Перспектива, 2004. – С. 22.
Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Е.С. Стояновой. – М.: Перспектива, 2004. – С. 22.
Зенина, Л.А. Экономика и управление в здравоохранении: учебник / Л.А. Зенина, И.В. Шешунов, О.Б. Чертухина. – М.: Академия, 2006. – С. 223.
Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Е.С. Стояновой. – М.: Перспектива, 2004. – С. 22.









37



Средства предприятия (инвестированный капитал)

Собственный капитал

Заемный капитал

Краткосрочные
пассивы

Долгосрочные пассивы

- уставный фонд;
- резервный фонд;
- целевые фонды;
- нераспределенная прибыль;
- прочие формы.

- кредиты банков;
- заемные средства;
- кредиты и займы, непогашенные в срок.

- кредиты банков;
- заемные средства;
- кредиты и займы, непогашенные в срок.

Методы оценки стоимости привлечения капитала

Оценка
стоимости привлечения
собственного капитала

Оценка
стоимости привлечения
заемного капитала

Оценка
средневзвешенной стоимости капитала

- за счет прибыли, остающейся в распоряжении предприятия;
- за счет дополнительной эмиссии акций:
- за счет других внутренних источников.

- за счет кредитов банка;
- за счет выпуска облигаций:
- за счет других внешних источников.

Приток и отток денежных средств

Конечное сальдо денежных средств


Начальное сальдо денежных средств

Финансовая деятельность

Инвестиционная деятельность

Операционная деятельность