Основы реаниматологии

Б) Нормализация кислотно-основного состояния
1. При развитие метаболического ацидоза назначение натрия гидрокарбоната в виде 5% раствора внутривенно.
В) Коррекция электролитного баланса, глюкокортикоидной недостаточности и дефицита внутриклеточных ферментов
1. При развитие гиперкалиемии на догоспитальном этапе устраняют введением функционального агониста – кальция хлорида.
2. Введение глюкозы с инсулином для нормализации обменных процессов и восполнения энергетических затрат.
3. Восполнение недостаточности функции надпочечников корригируется введением преднизолона.
4. Для нормализации функций внутриклеточных ферментов вводят коферменты и витамины ( кокарбоксилазу, витамины группы В и др.)
Помимо этого иногда возникает необходимость в проведение таких реанимационных мероприятий, как системная гипотермия, использование аппаратов искусственного кровообращения, гипербарическая оксигенация, гемосорбция, экстракорпоральный гемодиализ.
Главным принципом реанимационных мероприятий является проведение посиндромной терапии. Это заключается в устранение ведущих нарушений функциональной активности органов и систем организма, которые привели к развитию терминального состояния. Реанимационные мероприятия проводятся при соблюдении следующих принципов: оценка наличия риска для реаниматора и больного; состояние сознания больного; определение наличия дыхания и восстановление проходимости дыхательных путей; наличие пульса или сердцебиения; по возможности осуществлять реанимационные мероприятия вдвоем.
Заключение

Таким образом,  реаниматология занимается исследованием процессов умирания и разработкой тех лечебных мероприятий, при помощи которых можно задержать умирание и вернуть организм к жизни, то есть предотвратить наступление преждевременной смерти. Клиническая смерть является промежуточным звеном от жизни к истинной биологической смерти, которая характеризуется прекращением обмена веществ в тканях. Во время клинической смерти отсутствуют внешние признаки жизни — сердечная деятельность и дыхание, но сохраняется минимальная жизнедеятельность в виде обмена веществ, проходящего на чрезвычайно низком уровне, жизнь характеризуется как раз наличием обмена веществ. Следовательно, остановка сердца и дыхания еще не означает смерть, а является лишь грозным предвестником ее, а проведение реанимационных мероприятий позволяет управлять этими грозными для жизни человека состояниями и дает возможность восстановления их нормального функционирования.
Список литературы:


1. Зарянская В.Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей [Текст]. // В.Г. Зарянская. – Изд-во: Феникс, 2007. – 382с.
2. Михайлович В.А. Руководство для врачей скорой помощи [Текст]. // В.А. Михайлович. – Л.: Медицина, 1989. – 544с.
3. Неговский В.А. Основы реаниматологии [Текст]. // В.А. Неговский. – Т.: Медицина, 1977. – 600с.